Благодарение на богатата програма от дейности, насочени към подобряване на здравето на съветския народ, специално внимание се дава на подобряване на качеството на обслужване, разработване на нови методи за лечение и профилактика, общ медицински преглед на населението. Сред тези дейности се осъществяват големи физиотерапевтични методи за превенция и лечение на болести.
Всичко това е напълно приложима за най-популярният вид на медицинска помощ - лечение на стоматологичните заболявания. Прилагане на физични фактори в най-ранните етапи на зъбите и венците дава възможност за по-точна диагноза, за мониторинг на ефикасността на лечението и да се предотврати усложнения на много заболявания. В допълнение, използването на физическа терапия оборудване позволява значително да се намали страданието на пациентите, тъй като много стоматологичните заболявания са придружени от силна болка, която често може да бъде напълно спряно или значително е намалял през първите дни след прилагане на физически терапевтични процедури. Физични фактори трябва да намират широко приложение в организацията на проследяване на пациенти с пародонтит и в рехабилитация на пациенти с травми на лицево-челюстната област. Комплекс използване на физични фактори в комбинация с други методи на лечение позволява на пациента да си възвърне способността да се работи за по-кратко време.
Дългогодишният ни опит физиотерапия отдел клиника на лицево-челюстни болнични инвалиди от Отечествената война ни позволява да се препоръча широко разпространеното използване на физични фактори на всички етапи на лечение на заболявания на лицево-челюстната област. От особено значение са физически терапии периодонтит - много често възпалително заболяване на тъканите около зъбите. Използването на лекарства и други лечения за тези болести, без използването на физическа терапия често е неефективна. Използването на физични методи (във връзка с други) може значително да се повиши ефективността на лечението.
Като един от физически методи за лечение на пародонтит с голям успех, ние използваме метод transkanalnogo електрофореза. С въвеждането на практиката на процедурата значително разширена индикации за лечение на пародонтит. Ако по-рано multiroot зъби с коренови канали непроходими и изразени промени в костната тъкан в областта на върховете на корените (като грануломатозен или гранулиране периодонтит) често се отстраняват, и сега повечето от тях са успешно излекувани. Тези зъби са обикновено по-рано са били лекувани. На рентгенографии обикновено видими коренови канали не са запълнени с материал за запълване и промени в костни върховете на корените. Метод физиотерапевтични лечение на такива зъби е, че стар уплътнението се отстранява от кухината на зъба, възможни rasplombirovyvayut кореновите канали и получаване transkanalny електрофореза, предимно йод препарати (смес от наситен разтвор на калиев йодид с 5% йодна тинктура а). Когато този ток преминава през корените и радикалът на зъб тъкан и улеснява въвеждането на лекарства в тъканта, отколкото се постига и терапевтичен ефект. Като активен електрод се въвежда в кухината на зъб с помощта на тънък твърд меден проводник, покрит с изолационен винил хлорид, около 10-15 см, лишени в единия край с дължина 1-2 mm, и от друга - на. 2-3 см. На кратко изолация лишен от края на телта се въвежда в зъб кухина с памучен тампон напоен с разтвор на лекарство (фиг. 1).
Кухината на зъба и стъпва част на канала на корена трябва да бъдат предварително промиване водороден пероксид дезинфекцира с алкохол и сух етер. Активното електрод е фиксиран в зъб кухина с разтопен восък лепкава (сплав от 40% пчелен восък и 60% колофон). Другият край на жицата е свързан с терминал 2 на GH-машина в зависимост от полярността на веществото за въвеждане на лекарството. Вторият, пасивен електрод (изолиран меден проводник с оловно спойка на крайната плоча) е фиксирана върху ръката на пациента. Продължителността на лечението на 20 минути, ампераж 3 mA. Процедурата се извършва всеки ден или през ден, за курс от 1-3 до 6-8 процедури. Изборът на наркотици зависи от преследваната цел. При използване на йодни препарати се отстраняват възпалението в засегнатия зъб се постигне стерилизация на канала на корена. костна регенерация се случва в бъдеще, дори в отсъствието на запълващ материал обтуриране на коренови канали. Този метод се използва успешно при лечението на фистули, образува част на венците, когато гранулиране периодонтит. След 3-6 на фистула обикновено epiteliziruyutsya процедури, в редки случаи е необходимо да се увеличи броят на процедурите за до осем. Метод transkanalnogo електрофореза при лечението на фистули напречно, т.е. употребяван букално пасивен електрод активен странична повърхност. Тези електроди обикновено ние се произвеждат, като се използват за тази цел пръстите на ръкавици като изолационен материал, отвор изрязани в него за контакт електрод с устната лигавица (фиг. 2).
Такова електрод се наслагва върху фистула в засегнатия зъб, времето на експозиция на около 20 минути, за силата на тока в размер до 1.5 mA. Активното електрод, както и преди, е фиксиран в зъб кухина, но задоволително канал, ако е препоръчително да се изолират памучен тампон, навлажнен с разтопен лепкава восък за въвеждане на лекарството в зона непроницаеми коренови канали и базално тъкан, където са изразени промени на костите.
Transkanalny електрофореза и се използва успешно в зъбите не издържат на херметично затваряне на кухината (поява на болка в момента на затваряне на зъб печат). Една от причините може да бъде наличието на жива маса в каналите или техни клонове. За да се установи това с помощта на тест електрически маса (EDI), който се основава на определяне на прага на възбуждане на болка и тактилна целулоза зъб рецептори при стимулиране чрез електрически ток. Ако EDI потвърждава присъствието на жив маса в един зъб, тогава е необходимо да се некроза transkanalny електрофореза с 10% йодна тинктура под контрола на ПРЕ. Това обикновено прекарват 1-3 процедури на ден е достатъчно (ток 3 mA). Ако данните за EDI не показват наличието на жива маса в един зъб, причината за болка след инсталацията на временен пълнеж е възпаление на пародонта. За да се премахне transkanalny електрофореза препоръчва при 1-2% разтвор на трипсин Dimexidum. Лечението се извършва толкова дълго, колкото зъба няма да издържат на временен пълнеж без болка в продължение на 7-10 дни. Като правило, което е необходимо на 3-5 дневни процедури.
Показанията за transkanalnomu електрофореза са също така наречените "арсенов" периодонтит настъпили след некроза на възпалената маса арсенова паста, ако по някаква причина не е била отстранена от кухината на зъба в определеното време, лекар, или свръхдоза арсенова паста. Вече след първата процедура transkanalnogo електрофореза с йодни препарати болка изчезне или значително се намалява, когато ухапване.
Transkanalny електрофореза, проведено преди зъба се пълни и предотвратява развитието на усложнения, свързани с пълненето на кореновия канал по време на инжектиране на материал за запълване на корена връх (Лекарствената или механично нараняване на периодонтално). Интензивността на болката и възпалителен компонент по този начин значително се намалява.
Transkanalnogo противопоказан провеждане на електрофореза при сериозно повредени зъбни коронки, което прави невъзможно да се определи електрод активно лекарствено вещество в техните кухини, и в присъствието на метални пълнежи и корони за зъби, където е необходимо да се извършва електрофореза. Освен това, тази процедура не трябва да се извършва при незначително периодонтит (удължаване на периодонтални връзки на зъба от короната на върха на корена съгласно XRD) или в случаи на използване на ранните етапи на зъболечение мощни лекарства (резорцин-формалин метод), тъй като премахването на тези лекарства шок върха на корена на зъба е обикновено изостря процес.
Transkanalny електрофореза е медицинска процедура, но линейка полезно да има представа за него и по този начин да информира пациентите за възможността за лечение на зъбите се използва този метод на физиотерапия.
Свързани статии