Периферна кръв (медиана) увеит
Това увеит, изолирано в отделна нозологична група през 1967 г.
Основно възпалително фокус е локализиран в плоската част на стъкловидното тяло и хороидеята в периферната част като perivaskulita ретината. Получените форми възпаление preretinnaya tsikliticheskaya мембрана, която може да бъде причина за разчупване и отлепване на ретината.
Това е възпалително заболяване с васкуларен фактор. В повечето случаи, първите признаци на спад се дължи на помътняване на стъкловидното тяло и отока и дегенерация на макулата. Това е по-често при младите хора, е грип, остри респираторни инфекции и други инфекции. Първа жалба при това заболяване е намаляване на зрението. Когато улавяне процес на цилиарното тяло може да бъде помътняване на предната камера на влага. Ако ексудат се нанася върху trabeku-кристали могат да бъдат вторичен увеит.
Ако контролирани от съдови инциденти (periflebity, пери- васкулит) може да възникне ретинални кръвоизливи и стъкловидното тяло. Ирисът обикновено клинично не се променя, а задните сраствания не се образуват. Промени предната стъкловидното тяло слоеве имат първи тип малък помътняване на прах, който след различни периоди (6 месеца до 2 години) са натрупани в Qi liarnogo тялото плоска част и в периферията на ретината под формата на снежната покривка-nopodobnyh помътняване или ексудативни маси. Периферна ексудат - най-значимият и постоянна характеристика parsplanita. Той е бял или сиво-бял, плътен, добре ограничен, локализирани в близост до назъбен линия, простираща се в района на цилиарното тяло. Snow форма огнища периферна ексудат може да бъде еднократно или многократно. За да се определи присъствието си в равнинната част на цилиарното тяло може да бъде в проучването с три огледало Goldman пробив леща и склерата. Най-често място на такива промени в областта между 3 и 09 часа в долната част на предния сегмент на окото. По природа snezhnoobraznye маса, разположена върху плоската част на цилиарното тяло са възпалителни, бивши промени sudativnym или кондензирани части от стъкловидното тяло. Преференциално локализация в долната си зона плоската част на цилиарното тяло може да бъде свързано с привличане стъкловидното тяло помътняване на възпалителните промени в неговата основа, или на факта, че повечето от стъкловидното тяло клетки, намиращи се в долната част на окуляра.
В някои случаи, особено при млади пациенти, има задното отлепване. стъкловидното индуцирано възпаление води до набръчкване проследяват Сион ретината напрежение и понякога разкъсване вътрешната ограничителна мембрана. Налице е също така за развитието на катаракта komplikatnoy започва в задния полюс. Понякога бавно, понякога достатъчно бързо става пълна. Често процесът се усложнява от развитието на вторична глаукома.
Cystic макулен едем и малък papilledema са типични симптоми, придружаващи parsplanit. Понякога има промени в ретината, васкулит или perivaskulitov съдове тип. След частично резорбция на течност в атрофия зона появява пигментация, типични за хороидални лезии. Процентът на периферните увеит усложнения докладвани в литературата включват катаракта - 60,7%, makulopa-MENT - 42,8%, papilledema - 17.8%.
По-редки усложнения включват отлепване на ретината, кръвоизлив retikalnye. По този начин, когато периферната увеит отбележи три процес стъпка;
1) ранен етап - намалена зрителна острота, настаняване мощност външна влага-клетъчен отговор в предната камера и малки роговицата утайки, появата на клетки в стъкловидното тяло;
2) междинен етап, характеризиращ се с допълнително влошаване на зрението и появата на кривогледство заедно с повишена възпаление в съдовата тракт, изразена в фотофобия, болка и образуването на течност в стъкловидното тяло;
3) по-късен етап, който се характеризира с внезапна загуба на зрението поради кистозна дегенерация на макулата, образуване на задна субкапсуларна катаракта, а понякога и атрофия на очната ябълка.
Клиничната проява parsplanita различни форми на дифузна и фокална възпаление. Дифузната форма съответства на тази, описана филм заболявания. Ако фокусното грануломатозни възпалителни огнища се появяват на цялата обиколка на плоската част на цилиарното тяло без локализиране във всеки меридиан. Първоначално грануломи имат сивкав цвят, ясно разграничени. След тяхното разпръскване са пигментни атрофични белези. В остри възпалителни процеси в етап инфилтрацията на възстановяване в долната част на стъкловидното база изчезва.
Хронични възпалителни процеси, съществуваща за дълго време, водят до вторични промени във формата на белези. Основно удря кора на стъкловидното тяло и вътрешните слоеве на ретината, те причиняват дегенерация фиброзно стъкловидното база и дифузно удебеляване на периферията на ретината. Белези може да се разпространи и в образуват кисти. Понякога има новосформираната съдове и охлузвания на ретината, което води до неговата чета. Той отбеляза важна функция, която позволява да се направи разграничение на заболяването от parsplanita: белези се среща само в долния участък на периферията на ретината, без да докосвате равнинната част на цилиарното тяло. Източници ексудат периферни депозити са всички възпалителни процеси, които улавяне на кора на стъкловидното тяло. Такива депозити могат да се развият бързо в фокусна хориоретинит. Пациентите разпръскване-nirovannymi периферна хориоретинит ексудат може да покрива цялата периферия на ретината, картина преструва задната cyclite. Въпреки това, равнинната част на цилиарното тяло остава без потенето депозити.
Анализ на клинични признаци позволява да се разпределят на три критерии за разграничаване на преден и заден увеит с parspla нита:
1) ексудат е върху долната периферия;
2) той винаги в стъкловидното тяло;
3) равнинната част на цилиарното тяло все още няма признаци на възпаление в началната фаза на развитие на болестта, когато все още не се формират определени морфологични изменения.
Етиологията на заболяването не е била установена. Може би част от вируса на херпес и имунологични фактори.
Споделяне на страницата
Свързани статии