Peptipak, 56 капачки. + Маса. Инструкции за употреба
Фармакологични ефекти
Противоязвено лекарство, предоставяща антисекреторен и бактерицидна активност срещу Helicobacter Pylori, поради комбинираното въздействие на нейните съставни компоненти.
Омепразол - инхибитор на протонната помпа. Той инхибира секрецията на солна киселина чрез специфично инхибиране на Н + К + -ATPase - ензим, намиращ се в мембраните на париеталните клетки на стомашната лигавица. Омепразол намалява нивата на базална и стимулирана секреция. Това допринася за смъртта на вегетативни форми на Helicobacter Pylori в повишаване на рН в стомаха под влиянието на амоняк, образуван от тях и форми на преход коковидна в автономната отдел в фундална стомаха, като по този начин създаване на условия за излагане на антибиотици.
При получаване омепразол навътре инхибиране на стомашната секреция настъпва в рамките на 1 час и продължава в продължение на 24 часа. На фона на многократно приложение на омепразол 20 мг / ден 24 часа стомашната киселинност се намалява с 97%.
Кларитромицин - макролидни антибиотици, амоксицилин - антибиотик група полусинтетични пеницилини. Двете антибиотици са активни срещу голям брой грам-положителни, грам-отрицателни аеробни и анаеробни микроорганизми, има бактерициден ефект на Helicobacter Pylori.
Когато се използва комбинация от омепразол с кларитромицин значително повишаване на бионаличността на двете лекарства, което увеличава степента на излагане на антибиотика да Helicobacter Pylori.
Peptipak допринася за премахване на Helicobacter Pylori, която намалява честотата на последващо рецидив на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.
- пептична язва, свързана с Helicobacter Pylori;
- язва на дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter Pylori;
- хроничен гастрит, свързана с Helicobacter Pylori.
Противопоказания
- сърдечни заболявания в историята (аритмия, брадикардия, удължаване на QT-интервала);
- сърдечна недостатъчност;
- тежка бъбречна недостатъчност;
- хронично чернодробно заболяване;
- едновременна употреба на терфенадин, астемизол, пимозид или;
- кърмене (кърмене);
- възрастта на децата;
- свръхчувствителност към кларитромицин, еритромицин, други антибиотици, макролиди, пеницилини, цефалоспорини, омепразол.
Прилагане на бременност и кърмене
Наркотикът е противопоказан по време на бременност и кърмене (кърмене).
Дозиране и администрация
Приложение Peptipaka осигурява оптимална доза на омепразол, амоксицилин и кларитромицин.
Единична доза: Omepral - 20 мг (1 капсула.) Amoksikar - 1 г (2 капсули.) И Klarikar - 500 мг (1 раздел.).
Лекарствата са взети заедно, храната, 2 пъти / ден - сутрин и вечер, в продължение на 7 или 14 дни.
Дневна доза: Omepral - 40 мг. Amoksikar - 2 г Klarikar - 1 година
странични ефекти
От страна на храносмилателната система: диария, фекална оцветяване в тъмното, диспепсия, гадене, повръщане, болка и дискомфорт в областта на корема, псевдомембранозен ентероколит, повишени чернодробни ензими, стоматит, сухота в устата, изкривено чувство за вкус, жажда.
ЦНС: главоболие, объркване, световъртеж, слабост.
От кръвотворната система: в някои случаи - анемия, еозинофилия, неутропения, тромбоцитопения.
От отделителната система: рядко - хематурия, протеинурия, периферен оток, инфекция на пикочните пътища.
От страна на опорно-двигателния апарат: в някои случаи - артралгия, мускулна слабост, миалгия.
Сърдечно-съдовата система: рядко - използването на кларитромицин е свързана с появата на вентрикуларни аритмии, включително вентрикуларна тахикардия, Torsades де Pointes (при пациенти с удължаване на QT интервала).
Алергични реакции: уртикария, кожен обрив.
Предупреждения
С внимателното използване на лекарството при пациенти с нарушена бъбречна функция, тъй като всички компоненти са за предпочитане получени от урина.
С развитието на псевдомембранозен колит е необходимо да се вземат терапевтични мерки. В достатъчно леки случаи да се спре приема на лекарството. В умерени до тежки случаи, е необходимо въвеждането на течности и електролити, както и предписанието на антибактериални средства, ефективни срещу Clostridium труден.
Лекарството може да се повиши нивото на захар в урината.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
Peptipak не влияе на способността за шофиране и други дейности, изискващи висока концентрация и психомоторна скорост.
лекарствени взаимодействия
Amoksikar може да намали ефективността на оралните контрацептиви. Бактерицидно действие Amoksikara тетрациклини може да намали други бактериостатични агенти.
Пробенецид намалява тръбната секрецията на амоксицилин. В едновременното им прилагане може да повиши плазмените концентрации на амоксицилин и вече го поддържа.
Подобно еритромицин Klarikara комбинирано използване с други лекарства, които се метаболизират с участието на цитохром Р450 изоензими, може да доведе до повишени концентрации на тези лекарства в кръвната плазма.
В заявление с Klarikarom може да увеличи антикоагулант действието на варфарин (изисква внимателно проследяване на протромбиновото време)
В едно приложение с Klarikarom повишени концентрации на терфенадин и астемизол в кръвната плазма и повишен риск от кардиотоксичност. Това се дължи на инхибирането на метаболизма на терфенадин и астемизол в черния дроб (комбинацията е противопоказан).
Докато използването на карбамазепин може да се повиши концентрацията му в кръвната плазма и увеличени странични ефекти (изисква концентрации мониторинг плазма карбамазепин).
При едновременно прилагане на кларитромицин и цизаприд описано случаи на тежка аритмия, понякога фатални, включително вентрикуларна тахикардия, вентрикулярна фибрилация, вентрикуларно сърцебиене, трептене, което се дължи на инхибиране на CYP3A4 изоензим повлиян цизаприд (избегне комбинацията, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност).
При едновременно използване на циклоспорин и Klarikara наблюдава забавено взаимодействие. С увеличаване на концентрацията на циклоспорин нефротоксичност повишен риск (ако е необходимо тази комбинация изисква наблюдение на съдържанието на циклоспорин в кръвната плазма и серум креатинин; коригира дозата циклоспорин, ако е необходимо).
При едновременно приложение на кларитромицин с алкалоиди на моравото рогче възможно тежка периферна вазоспазъм и изкривяване чувствителност (избегне тази комбинация).
Докато допускане Klarikara и теофилин наблюдава повишаване на концентрацията на последната в кръвната плазма (изисква концентрации мониторинг на теофилин или преустановяване на макролиден антибиотик избор или други групи).
С едновременното използване на Klarikara и зидовудин при HIV-инфектирани пациенти може да се понижи зидовудин CSS.
При определяне Klarikara за 2-4 часа преди получаване на AZT Зидовудин Css макс в кръвната плазма се увеличава 2 пъти, на AUC не се променя.
Има доклад за развитието на сънливост и объркване по време на приема Klarikara и триазолам.
Тъй като пимозид метаболизира от системата Р450 изоензим цитохром, е имало увеличение в серумната концентрация на двете лекарства (тази комбинация трябва да се избягва).
Omepral намалява абсорбцията на кетоконазол, забавя диазепам, варфарин, фенитоин, други лекарства, метаболизира в черния дроб с участието на Р450 изоензим система.
Като се Amoksikara може да намали ефективността на хормонални контрацептиви. В такива случаи, жените трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция.
Хелатори намаляват абсорбцията на лекарството, поради което те трябва да се дава не по-рано от 2 часа след приема.
свръх доза
Симптоми: сухота в устата, гадене, замъглено зрение, главоболие, повишено изпотяване, зачервяване, тахикардия, сънливост, объркване.
Лечение: симптоматична терапия. Диализата е неефективна.
Симптомите включват гадене, повръщане, диария, нарушаване на водно-електролитния баланс.
Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, физиологичен разтвор лаксативи, коректор и електролитния баланс; Hepatology.
Симптомите включват гадене, повръщане, диария, стомашни болки.
Лечение: мерки, насочени към незабавното отстраняване на лекарството от стомаха (включително стомашна промивка), провеждане на симптоматично и поддържащо лечение.
условия за съхранение
Лекарството трябва да се държат на място на деца, сухо място при температура не по-висока от 25 ° С
Амоксицилин + кларитромицин + Омепразол
С внимателното използване на лекарството при пациенти с нарушена бъбречна функция, тъй като всички компоненти са за предпочитане получени от урина.
С развитието на псевдомембранозен колит е необходимо да се вземат терапевтични мерки. В достатъчно леки случаи да се спре приема на лекарството. В умерени до тежки случаи, е необходимо въвеждането на течности и електролити, както и предписанието на антибактериални средства, ефективни срещу Clostridium труден.
Лекарството може да се повиши нивото на захар в урината.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
Peptipak не влияе на способността за шофиране и други дейности, изискващи висока концентрация и психомоторна скорост.
Свързани статии