Дистална пареза характеризиращ ръка да ограничават обхвата на волевите движения и ги принуждава в четка с относително непокътнати сила и обхват на движение в проксималните мускулни групи. Най-лесният начин за идентифициране на дисталния пареза - ръкостискане. Пареза дисталните ръцете могат също да бъдат централни или периферни. Изолирана централна пареза на ръката - много рядко явление. В основата на това, обикновено е ограничен на миокарда по-ниски дивизии прецентрални извивка. Когато възникне зона четка изгодно страдание екстензорен "увиснали четка", което може да доведе до погрешна диагноза на радиална нерв парализа.
пареза на отдалечената страна. диагностика
Тя се основава на факта, че централната пареза на екстензори на ръката се поддържа подкорова sineineziya: когато огъване на ръката в юмрук, докато тя се огъва при ставата на китката.
Периферни парези се случват много по-често. Остра развитие дисталния периферна пареза или парализа наблюдава предимно в травматични увреждания С8-U корени или нисш първичен багажника на брахиалния плексус (синдром на Dejerine Klumpke е) или увредени нерви отделни ръце. синдром Dejerine Klumpke се характеризира с парализа на мускулите на флексорите дистални ръчни и екстензори на пръстите, ръката и малките си мускули. Като правило, това е така и нарушението на чувствителност. Един типичен вариант на Dejerine-Klyumpke парализа е раждане нараняване на плексус брахиалната. Наличието на симптоми, свързани Horner показва участие в процеса и корените С8-Ел. Tsorazhenie радиална нерв може да настъпи след сън в резултат на нерв компресия на средната раменна. Особено често това се случва в състояние на опиянение ( "парализа градински пейки"). Най-типичният симптом е увиснали ръце и невъзможност за удължаване на ръката и пръстите на ръцете. От време на време може да се намери нарушение на чувствителността на гърба на палеца. Поражението лакътния нерв (притискане в кубитална канал близо до вътрешния кондил на раменна, травма) проявява мускулна слабост, сгъване четка и отклоняване на лакътния страна, сгъване края на фаланга IV и V на пръстите и причинява един пръст. Ограничена подвижност на V пръст междуребрена мускули атрофия и хипотенар на. Поради преобладаването на антагонисти парализират мускулите четка отнема от "ноктите", пръстите на ръцете в главното фалангите драстично разгънати, а останалите се огъна. Значително намаляване на чувствителността на лакътния половината четка половин пръст IV и V на пръст. Поражението на средния нерв на ниво рамото прави невъзможно наклонената зона флексия четка, 1, II и III на пръстите си. Разработване недохранване височина мускул на палеца, пръст 1 се намира в непосредствена близост до пръст II, четка става плоска ( "лапа маймуна"). Намалена чувствителност наблюдава главно на палмарно повърхността на пръстите и ръцете, с изключение на V пръст половината IV (лакътния нерв инервация площ). Средните нервни лезии често са придружени от бруто трофични и вазомоторни нарушения. Може да предизвика хиперпатиа и пареща болка.
Отдалеченият пареза на двете ръце, като правило, е периферен. Има остри или подостър тетрапареза компонент, причинена от полиневропатия. синдром Остра polineyropaticheskogo развитие с типичен типа на разпределение на дисталния двигателя и сензорни дефекти, наблюдавани в широк диапазон на инфекциозни-алергични, dismetabolic и токсични лезии на периферната нервна система. По този начин, картина отпуснат горна, дисталния парапареза за предпочитане може да се появи като постваксиналния компонент, или бяс серум полиневропатия. Няколко дни след приложение на ваксина или серум треска, общото състояние на пациента се влошава. На този фон, разработване отпуснат, предимно дистална парализа, сензорни нарушения от типа на ръкавиците. В гръбначно-мозъчната течност може да открие леко увеличение на нивото на протеин и ниско плеоцитоза с лимфоцити преобладаване.
пареза на отдалечената страна. спешна медицинска помощ и хоспитализация
определя от характера на основното заболяване, което е причинило пареза на ръцете
Свързани статии