(Пулпит acuta travmatica)
При остър травматичен пулпит в зависимост от естеството на травматично фактор има три основни форми на клинични прояви.
Обективно това обикновено са дълбоко кариозния кухина или дефектни уплътнения. Кухината на зъб кухина разделя тънък слой от омекотена дентинови кариес под остър време на или по-плътен - хронична му поток. Когато сондиране реакция болка се открива около дъното на кухината, остро болка при остри агресивни кариес поток. Болка отговор може да се случи, когато вертикалната ударни зъб на пациента. Electroexcitability 15-20 микроампера.
Патологичните промени във формата на импрегниране (подуване) на тъкан маса серозен ексудат, вазодилатация и преливане на еритроцити наблюдавани както в коронарната и корен пулпа. Има териториална разстояние на левкоцити и техните емиграция, като по този начин се инфилтрира около кръвоносните съдове се случва (натрупване на левкоцити порции). Частично съдове са повредени, техните видими прекъсвания добив елементи на кръвта (фиг. 11).
Остър гноен пулпит
(Пулпит acuta гноен)
Тя се характеризира с внезапна силна болка в спонтанен вълни покачват, на посочена в хода на всички отрасли
1. Между другото изложен (или непокрити) част на пулпа. Причината за това може да бъде препарат пулпит кухина, което води до отвора на кухината, дори без механичен инструмент целулоза рани. Много често е под остър кариес достига, невнимателно дисекция кухина или отнемане лист слой деминерализирана дентин багер. Индикация за излагане на пулпата е tochkopo Daubney дупки, заобиколен от венец бял predentin. Чрез перфорираната част понякога полупрозрачен розов каша. това звучене е много болезнен, може да доведе до механично нараняване, така че не се препоръчва.
Обикновено, аутопсия отклонения не се появяват само при остри признаци на кариес, наблюдавани по време реактивни промени, които проявяват вазодилатация и преливане на кръв в перфорациите съседни на частите на пулпа.
2. Случайно пулп нараняване. По този начин има проникване на инструмента в пулпа тъкан и раната. В тези случаи винаги заразени целулоза микрофлора кариозния дентин. Първият знак за нараняване е остра краткотрайна болка, идва в момента на нараняване. В долната част на част кухина съответно описано маса визуално видима голи ранен маса. Въпреки това е характеристика от вида на
Обикновено това е функционално състояние. Когато навита в пулпа площ перфорация бавно отпадат серо-krovyanis та течност.
3. маса на експозицията при фрактура или прекъсне зъб короната. Тази клинична картина е възможно благодарение на внезапна остра нараняването. Клинична представяне зависи от линията на венеца на счупване, тя може да премине през нивото на кухина на зъба (на екватора на зъба, в шийката на зъба и т.н.). В такива случаи пулпната тъкан е голо за значително разстояние, бързо заразен. Пациент с страда от болка, която възниква под влияние на определени външни дразнители, понякога дори от въздушния трафик, особено по време на травма от централните резци.
Pathoanatomical картина съответства промени, характерни за остро възпаление на пулпа, и зависи от продължителността на възпаление и увреждане.
Диференциална диагноза на различните форми на остър пулпит. Диференциални диагностични функции, за да ви помогнат да определите формата на остър пулпит, са представени в таблица. 1.
Струва ни се, че такъв генерализиран изявление на знаците ще помогне за лекари и студенти, за да се избегнат грешки при диагностиката.
Диференциална диагноза на остър пулпит с други заболявания на устната кухина. Пулпит, която се влива в затворена кухина на зъба, за да се диференцира от дълбок кариес. Характерна особеност на болката на пулпит, го отличава от болката на кариес и свръхчувствителност, е несъответствието между продължителността на стимул и продължителността и интензивността на атака на болка.
Когато кариес болката спира веднага след отстраняване на причината, с пулпит външен стимул може SPRO notsirovat-продължителен пристъп на болка, понякога с продължителност няколко часа. Това се дължи на наслагване на екзогенни влияния върху неблагоприятните условия, причинени директно нарича пулп. Комбинацията от като дъното на омекотена пигментирани кухини (кариес) с остри болки дентин кухина долните части на сондиране, по-специално в областта на рогата на прожекционни целулоза, потвърждава диагнозата на възпаление маса.
Таблица 1. диференциална диагноза на остър пулпит
Анамнеза: проучване на пациент, изясняване на оплакванията, характерни признаци на заболяването
Остър, спонтанна болка с продължителност 1-2 минути в засегнатия зъб, ясен интервали. - 6-24 часа припадъци по-зле през нощта. Болката възниква от всички дразнители трае 1-2 минути след отстраняването им. Облъчването на болката не е
Остра, спонтанна болка продължителност 3-10 минути, ясен интервали от време - от 2 или повече часа. Припадъци по-зле през нощта. Болката възниква от всички видове стимули, бавно се установят след отстраняването им. От време на време се излъчва и в съседните зъби
Естеството и дълбочина на кухината, характерните съдържание
Кухината в кожуха или vasodentin. Брой на омекотена дентина, поради естеството на зъбен кариес и неговата локализация
Дълбоко кариозния кухина обилно с омекотена дентин като шлифера и okolopulparnogo
Сондиране кухина
Болезнено върху ограничена площ на долната кухина, и болката персистира след прекратяване наблюдение (дълго)
Болезнени в един момент, болката продължава и след прекратяването на звучене
Остра, спонтанно, пароксизмална болка с продължителност от 2 часа и по-ясен интервали - 10-30 минути. Облъчването болка по хода на клоновете на троичния нерв, по-лошо през нощта, когато хоризонтално положение. Болката възниква от всички видове стимули, се задържа дълго след тяхното отстраняване
Спонтанно, сълзене, пулсираща, постоянни, с неотслабваща сила naneskolko минути. Облъчването по клоните на троичния нерв. Болката е по-лошо през нощта. Болката също се влошава и от горещата стимул, се установят на студа, всички други стимули предизвикват остра болка
Когато травматизиращи пулпата - краткосрочна остра болка. В края на короната на зъба - остра болка, излъчваща по клоните на троичния нерв. Болката на всички стимули, дори и от движенията на въздушните
Дълбоко кариозния кухина обилно с омекотена vasodentin
Дълбоко кариозния кухина е запълнена с голям брой леки омекотена дентинови кариес в остра и хронична пигментирана дентин -с
Когато травматизиращи пулпата осеян зейналата розова маса, оставя капка муко-Cro-vyanistoy течност. В края на короната на зъба - пулпата е голото за значително разстояние, на червено
Болезнено около долната част на кухината, болката продължава и след прекратяването на настоятелния му
Остра болка в долната част, лесно перфорирано тяло на зъб кухина с капки гной
Много болезнено, дори когато повърхността усещайки (при допир)
Свързани статии