Най-лесният разстройство на съзнанието е ог lushennosti държавата. Пациентът като по този начин забавя, апатичен, сънливост, неговият актив-ност рязко намалява, въпросите, той отговори веднага, в едносрични думи, понякога "на място". По-тежко увреждане на съзнанието е ступор - ". Увреждания" състояние, при което пациентът тъй като тя спи през цялото време, не отново Agirov околните, не отговори на въпроса, Тя може да разбъркайте повтаряща се викове, болкостимулатори-ядат, а предстоящата просветление не продължава дълго, а рецидив в предишното си състояние. Най-тежката нарушение на съзнанието е кома. Един пациент в кома-съзнателно на изчезналите, той не реагира на болка, светлина, остър звук.
Понякога по време на загуба на съзнание наблюдаваните СТЕ-reotipnye неволеви движения на ръцете и краката (пациентът минава през пръстите му, нещо, което намирисва на лице или одеяло, и така нататък. Н.). Поглъщането може да се съхранява или прекъсната (пациентът не преглъщате). В кома пациентът неволно неопрен-десет, не държи урината и изпражненията. Дишането може да бъде обща, но често има промяна в своята честота, неравномерно Dy-hatelnyh движения, силно хъркане или тракащ звук при дишане. измерване на кръвното налягане показва своята SNI напрежение с влошаване на пациента. На тежки пара-zhenii кабел посочи и понякога да възникне тонични гърчове, за предпочитане принудително спастичен крайник изправяне-комплект.
Предизвикателството заобикалящата пациентът е да бъде в състояние навреме, за да открие и оценка на тежестта на нарушения на съзнанието, организират грижи, съответстващи на държавата, или да приемат бивши триене медицинска помощ.
Пациенти с продължително нарушение на съзнанието на всяка степен трябва винаги да са под надзора на другите, ридание-фолк в леглото. Неспазването на почивка на легло в случаите манастира де може да доведе до рязко влошаване. Пациентът трябва да се слага в леглото, за да се предпази от падане на пода опъната лист, гърба на стола, а други, намиращи се в FOSS-омраза или кома, не трябва да се разглежда само за спане, образуващи, така че трябва да се следи състоянието на жизнените функции. - дишане, кръвно налягане, пулс , Когато не са единни. драстично ускори, хъркане дишане, попадат артериално налягане е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ.
Кома пациенти или soporous състояние в първия или втория ден не трябва да се опитват да се хранят.
На първо място е необходимо да се установи дали пациентът може да погълне. За да направите това, опитайте се да го пия с вода, чай или сок от една чаена лъжичка, внимателно и бавно се налива течността в устата. Ако пациентът поглъща, той трябва да пие от чаша фидер (или лъжица) на малки порции, като се уверите, че той поглъща течността, без да се уморява от него. При изтощени пациенти с нарушения на съзнанието, дори и при поддържане на рефлекса на гълтане е възможно в Падания течност в дихателните пътища, така че трябва да се пие на болка-крака, леко повишаване на главата си. Критично болни бъде арматура-MYT малки порции ненагрят течност грис, желе, кисело мляко, течност пюре растително пюре и т. D. В тези случаи, когато пациентът не поглъщат, тънка гумена тръба се използва, който се вкарва в стомаха през носа или устата. Тази процедура се извършва от медицинска сестра или лекар, който може да даде съвети за това как да се пие или се хранят на пациента чрез тръба. Ако трябва да се обърна на една страна и да се спре кърменето се появява повръщане, главата на пациента. След хранене сонда промо vayut минерална или преварена вода и затваряне това пасивно-ия край скоба (или марля възли) 1 -1.5 часа и след това пробата се отваря (до следващото хранене). Емисия на пациента, който е в тежко състояние, той трябва да бъде 4-5 пъти на ден-ки (200-300 мг на порция). Общият обем на течната храна трябва да бъде 2,5-3 литра на ден. Храните трябва да бъде достатъчно калории-Райн (не по-малко от 3000 ккал на ден).
Пациенти с разстройство на съзнанието, особено с нарушена преглъщане, вероятно да развият възпалителни процеси в устата Загубил (стоматит, гингивит), възпаление на жлезите слюнчените (заушка). Перорално грижи за тези пациенти е по избор obja части обща хигиена грижи. След хранене трябва да се почиства с мека устата тампон къси слабо (3%) разтвор на водороден пероксид, 2-4% натриев бор-на солна киселина, вода и минерални др. Tampon е изработен от памук, Мота на лъжица на дръжката. Преди всяко лечение с тампон-нагоре да се направи отново. хранителни остатъци се отстраняват внимателно и леко навлажнена избършете лигавицата на устната кухина.
За да се избегне възпаление на лигавиците (ко-nyunktivit) един път на ден пипетира всели в очите на 1-2 капки от 20% разтвор на натриев sulfacyl и изсушава за предотвратяване на депозитите на роговицата - стерилен вазелин масло. Според съвета на лекаря понякога е необходимо да се определи горния клепач левкопласт-REM. Ушите и носа на пациента се пречиства памук turundas омокря-E в вазелин масло.
Специално внимание се изисква за грижа за кожата, тъй като дълго време са в покой лесно формира оп relosti и рани от залежаване. Понякога пациент с травма на главата, мозъчен инсулт, припадък, припадъци падне, нарани себе си върху околната водачи теми, пол и получава натъртвания, охлузвания, ожулвания. Охлузвания по лицето се промива с 3% разтвор на водороден пероксид, смазват с 1% разтвор на брилянтно зелено ( "зелена боя"). Пациентът е лежащо, е необходимо да се изтрие кожата ежедневно 3% разтвор на алкохол или камфор-lennoy специално получава смес, състояща се от 250 мл дестилирана вода, 250 мл етилов алкохол и 1 шампоан чаени лъжици. трябва да се вземе седмична грижа за рязане на ноктите на ръцете и краката. Краката и ръцете на пациента се промиват в сапунена вода чрез избърсване с мека 1ubkoy. след това изплакнете, избършете и смазване на детето или който и да е нежен подхранващ крем за лице.
Когато местно зачервяване на кожата на сакрума, в Oblas накъде тазобедрените стави, възлите за остриета прекарват ултравиолетовото облъчване с помощта на преносим кварцова лампа. Трябва да действа в съответствие с инструкциите, дадени от Вашия лекар. Поставете образуването на рани от залежаване се третира с 5% разтвор на манган-киселина калиев смазани solkoserilom, Levosin или други специални мехлеми. За предотвратяване на язва налягане е необходимо да се променя позицията на пациента в леглото на всеки 2-3 часа. Съгласно петата и други костни издатини (кръстове, големи могили бедрата, зад-tylok, лопатките, и т.н.). Приложете гумени колела (покрита с пелена) или меки "поничка" от вълна, увити в превръзки.
За да се предотврати развитието на скованост на ставите на крайниците-последните поставени във физиологична позиция. За да се избегне в съдове на краката тромбоемболизъм краката еластична превръзка неправителствена бандажи. Превръзката старт от дъното, то не трябва да бъде много здраво (отворен крак приятна на допир). Превръзки всеки ден-ки отстранени и проведени лек масаж плъзгащи движения на ръцете от краката нагоре. След това вдигнете краката нагоре и след това в разлагане поставяне на превръзката.
Леглото, на която се намира на пациента, трябва да бъдат поставени така, че да може да се беше сезиран от три страни.
Легла винаги трябва да бъде суха, на натиснат. Уверете се, че листът е опъната (понякога може да се направи с шнур ъглите на листовете и я свързали с легло), без skla док и ставите, поради което може да се развие до сваляне на кожата и рани от залежаване. Листовете трябва да се променят често, така че пациентът не льо-натиснат върху мократа бельо и отдолу имаше хранителни трохи. Промяна на листове изисква определено умение, е желателно участието на двама души. За да промените листа на пациента лежаха на една страна на леглото и го задръжте в това положение. Свободното част на леглото чиста чаршафа. Чисто лист, пробег петата ролка, ролка на свободната част на леглото по такъв начин, че останалата част от neraskatannoy ролката да отстрани на леглото, на което лъжите на пациентите. След това на пациента NE-revorachivayut на положи половина на леглото и бързо дистанцира-кора и изваждането на покривалото над другата половина.
При пациенти с нарушено съзнание, както и някои зад bolevaniyah нервна система без нарушаване на съзнание (тумор-Karlovna и гръбначния мозък, миелит, увреждане на гръбначния мозък и OAPC-нощно) с таза функция орган разстройство - над откъси или уринарна инконтиненция и kala.Pri забавяне определен лекар стол използват лаксативи (ревен, 0.5 г 3 пъти на ден, магнезиев сулфат 20-30 грама на приемане, парафиново масло и 1 супена лъжица три пъти дневно, и т.н.), или клизма. Последните направени на всеки 1-2 дни (най-много), използвайки 10% разтвор на натриев хлорид или 30% разтвор на магнезиев сулфат а. Ако конвенционален клизма не предизвиква чревна изпразване да масло клизма (100 мл вазелин или растителни масла). Всеки ден, но и след стола или клизма непременно произвежда външна темп-ТА генитален слаб (розов) разтвор тоалетна на манган-калиев дихидроген. При задържане на урина, често е необходимо да се прибегне до катетеризация мехур 3 пъти дневно, обичайната гумено-vym катетър. Тази процедура изисква медицински познания и на-vykov. В дома, то е препоръчително да се използва след yanny катетър с надуваем маншет. Катетърът трябва да бъде над покритите, отворете го 4-5 пъти на ден. След една седмица, постоянен катетър се отстранява и се стерилизира. При пациенти с нарушения на нервната система е много висок риск от развитие на възпаление на пикочните Пу-Дрен, така че всички тези процедури трябва да се извършват от медицинския персонал или под негов контрол. С помощта на посолството toyannogo катетър може да бъде улеснено и грижи за пациенти с nederzha-Ниеми урина. Когато безпорядък болен в леглото под чаршафите са в основата на мушамата, която ще окаже допълнителен pelenochku (в никакъв случай не могат да бъдат определени болните в мушамата!), Плачещата кожата на прах талк.
Тестовите въпроси за фиксиране:
Списък причини за съдови заболявания на нервната система
Списък голяма клинична проява на хеморагичен инсулт
Какви функции за комуникация с пациенти с нарушения на говора
Свързани статии