невробластом лечение в Германия, MP "evroklinik"

Предишен ◈ Следващото

Един от най-сериозните заболявания на децата през първите години от живота си е рахит. Въпреки доста голяма Отразяването на темата в медиите, специализирани издания и в Интернет, или че симптомите на заболяването са открити почти всяко дете. В действителност, тя е доста сериозен проблем, който педиатри се опитват да привлекат вниманието на обществеността, но това е достатъчно успешно.

131 I-MIBG (131 I-мета-yodbenzilguadinin) терапия - вид на лъчева терапия, която се използва за лечение на някои невроендокринни тумори. Това насочена атака на тумора.

MIBG терапия - е въвеждането на радиоактивен лекарство, което впоследствие трябва да обхване директно в тумора и цялото тяло.

Лечение на невробластом и други видове рак, използвайки MIBG терапия се провежда в Германия в съответствие с протокола, одобрен от Европейската асоциация на ядрените лекари.

Резултат утаяване радиационни ефекти върху бета-излъчване - около 0.5 мм.

Останалите радиоактивните вещества от организма с урината.

Целта на лечението

MIBG терапия носи подобрение на здравето и стабилизира растежа на невробластом, тумор, така че можем да се признае, че това лечение - още един начин да се подобри качеството на живот и повишаване на степента на преживяемост при тежки пациенти с рак.

Показания за употреба:

Параганглиома.
Феохромоцитом.
Невробластом.
Неработно метастази невроендокринни тумори.
Мозъчния рак на щитовидната жлеза.
Някои карциноидни тумори.

Относителни противопоказания:

Бременност или кърмене.
Средна продължителност на живота по-малко от 1 месец.
Миелосупресия: Hb <9, общее количество лейкоцитов <4,0, тромбоциты <100.
Бързото влошаване на бъбречната функция - GFR <30 мл/мин.
Общ билирубин> 3.0.
Недопустим риск за здравето на изолацията.
Прекалено уринарна инконтиненция.

Лекарства могат да попречат на абсорбцията и / или задържане на 131 MIBG обаче кокаин и други подобни, за да се изтеглят от тялото 2 седмици преди началото на лечението.

Препарати, съдържащи лабеталол, резерпин и блокери на калциевите канали, трициклични антидепресанти, симпатикомиметици трябва да бъдат изключени от лечението. Пациентът трябва да бъде прехвърлена към алтернативната медицина преди лечението.

Радиоактивно йод разреден във физиологичен разтвор и се прилага чрез бавна интравенозна капкова продължение на 1.5 часа.
Процедурата се извършва в специално оборудвана и плътно изолирана стая, камера, защитени от олово екрани.
Ако е необходимо, лечението може да се повтаря на интервали от най-малко 12 седмици (което се определя от необходимостта да се възстанови броя на тромбоцитите).
Пациентите трябва да бъдат посъветвани да получите течност при много високи обеми.

Защото MIBG-терапия - лечение с радиоактивни вещества, пациентът трябва да остане в болницата няколко дни, за да се елиминира възможността за предаване на друга радиация.

В периода след процедурата, предвидена в специалистът по времеви интервали в ядрената медицина ще оцени степента на радиоактивност на пациента, докато държите апарата в близост до пациента (до степента, позволена медицински протоколи).
Пациентът ще бъде в специализирана болница, докато количеството на радиоактивните елементи в тялото му е намалена до приемливо ниво се полага.

Повечето пациенти след MIBG-терапия, зауствани след 2-3 дни. Но дори и след изписването от болницата в организма на пациента ще присъства лека радиоактивност. Ето защо, за да се съобразят с предпазливостта на пациента изисква да спазват определени правила на взаимодействие с другите.

странични ефекти

Временно гадене и повръщане (рядко), ще се състоят през следващите 1-2 дни след процедурата.
Временно миелосупресия (така наречената "депресия" на костния мозък) - такова състояние може да дойде за 4-5 седмици след лечението, но и възстановяване на нормалните кръвни клетки в костния мозък се проведе на 8-12 седмици.
Хематологични параметри: при деца с невробластом, например, може да се развие тромбоцитопения (нисък брой на тромбоцитите), която е по-рядко срещан при възрастни.
Влошаване на бъбречната функция (рядко) - се наблюдава при пациенти с намалена бъбречна функция.
Хипертонични кризи (рядко) - се наблюдават при възрастни пациенти с феохромоцитом или параганглиома и деца с невробластом. Те могат да бъдат причинени от освобождаването на катехоламини, които изискват алфа-блокада.
Хипотиреоидизъм. Тя може да се появи, след като липсата на блокиране на щитовидната жлеза.

По-късни симптоми:

Устойчиви хематологични реакции (анемия, миелосупресията).
Предизвикване на левкемия - не е била докладвана, но това не може да се изключи.
Пациенти с карциноидни тумори - зачервяване, които могат да възникнат в резултат на освобождаването на серотонин.

радиационната безопасност при пациенти, лекувани с MIBG терапия

Препоръки как да се държим по време на първата седмица след изписването от болницата:

Отказване на използването на обществения транспорт, включително на въздуха, с продължителност повече от 2 часа;
Избягвайте да стоите на оживени места, ако по някаква причина все още не е възможно - се опита да запази на разстояние от един метър от другите;
не спят в едно легло с партньора си;
отмените контакт с бременни жени

Какво трябва да се забравя, пациенти, лекувани с MIBG-терапия, както и техните близки:

В момента близък контакт с пациента за възрастни, за да бъде ограничен до няколко минути, в период по-дълъг тясна комуникация трябва да се намира на разстояние повече от 3 м.
Препоръчително е да се премахне от общите места на пребиваване с пациента след MIBG терапия много малки деца по време на първите няколко дни след изписването.
Екскурзия до ограничаване на личен автомобил и се вози на принципа "едно лице в една и съща кола." Ако пътувате с някой от семейството, моля, уверете се, че сте седнали по диагонала - от другата страна от другия човек.
Пациентите след MIBG терапия се препоръчва стриктно хигиената да защити най-добре на хората от рисковите групи (семейство, живее в същата къща и споделяне на баня). При използване на обща тоалетна след всяко уриниране строго препоръчително да се мият ръцете и издаде подобрена санитарна обработка тоалетна.
Пациентът трябва да се опитаме да се избегне замърсяване на прането или района около тоалетната в продължение на 1 седмица след инжектирането. Силно замърсени дрехи трябва да се измиват поотделно.

След 1 седмица, всеки може да се върне към нормалния начин на живот, без да им излишни предпазни мерки.