Симптомите на увреждане на сухожилие на палеца улнарния обезпечение [редактиране]
- А историята - контузия по време на контакт спорт или есента, когато карате ски.
- Подуване и болка в основата на палеца.
- Болезненост в проекцията на обезпечение сухожилие на metacarpophalangeal ставата на палеца на улнарния.
- Откриване и корекция необходимо увреждане Stener.
Клиничната картина [редактиране]
След събиране на историята и провеждане на медицински преглед трябва внимателно да усетите metacarpophalangeal фугата да се избегне увреждане Stener - пълно отделяне улнарния обезпечение сухожилие на основата на проксималната фаланга на палеца с движението на сухожилията над адукторния pollicis мускул. Тази ситуация прави невъзможно за скъсан сухожилие изцеление без хирургическа корекция. Функционално рентгенов разкрива нестабилността на metacarpophalangeal става и да се определи степента на увреждане на сухожилие. Увеличаването interarticular разлика от повече от 30 ° на няколко снимки показва пълно разкъсване сухожилие.
Лечение [цитат]
Откъсване фрактури лекуват без пристрастия суперпозиция фиксиране превръзка в продължение на 4 седмици; След това по време на спорт трябва да носят изработени по поръчка автобус. щети Stener се нуждае от операция - определяне фрагменти затягане примката, interfragmentary анкерни болтове или скоби.
Прогнози [цитат]
При спазване на назначения като благоприятна прогноза с консервативно и хирургично лечение.
Връщане към спорта [редактиране]
Физическата активност се оставя при условие гумата носи защитно и здраво свързване metacarpophalangeal съвместно на палеца.
Превръзка е повреден палец връзки [редактиране]
Превръзката се избира в зависимост от сериозността на травмата, тежестта на болката, както и необходимата спортист мобилност палеца. Когато белодробно увреждане, ако мобилността на четката трябва да бъде достатъчно висока, за да наложи прост vosmiobraznuyu превръзка на палеца и китката за тази залепваща лента ленти водят от воларната повърхността на китката около metacarpophalangeal ставата на палеца на задната повърхност на китката (фигура 7.7.).
Фигура 7.7. Vosmiobraznaya превръзка за укрепване на metacarpophalangeal ставата на палеца. За превръзка не е обемист, не налагат на непрекъсната лента, и отделни ленти лейкопласт. А-В. Поставете котвата на лентата с китката, а след това, като си осигури лента от самозалепващата се лента на палмарно страна на закрепващите ленти, го увийте около основата на палеца, и донесе палеца си към дланта на ръката си, да определи на свободния край на самозалепващата се лента на гърба на опорните ивици. B-D. По същия начин, увийте около основата на палеца няколко ленти от тиксо. E-F. Закрепете превръзката, поставете го на китката фиксиращи ленти от тиксо.
При по-тежки наранявания, а ако не е необходимо за осигуряването на висока мобилност на палеца, тя трябва да бъде по-нататък превръзка, покриваща кости на китката (фиг. 7.8). За да направите това, като поставя по-горе vosmiobraznuyu превръзката на палеца и китката, сложи на четката в основата на пръстите допълнително котва лента, а след това сложи няколко припокриващи се ивици от самозалепващи се ленти, което го отвежда от дланта на ръката си около metacarpophalangeal ставата на палеца на гърба на ръката. Това ще предпази metacarpophalangeal фугата от преразтягане. Накрая налагат допълнителни 2-3 ленти на лепенка, ги увиват около vosmiobrazno палеца и китката. Аз препоръчвам да не се определя на палеца на индекса, тъй като при повторно нараняване е висок риск от увреждане на здрави пръст.
Фигура 7.8. Допълнителна укрепване vosmiobraznoy превръзки metacarpophalangeal съвместно на палеца, както е описано на фиг. 7.7. A. Поставете котва лента на четката в основата на пръстите. BV. Нанесете няколко ленти мазилка, което го отвежда от повърхността на палмарно ремъци анкерни целия metacarpophalangeal ставата на палеца на задната повърхност на анкерни планки. G. Покрийте metacarpophalangeal ставата на палеца няколко vosmiobrazno ходене мазилка ленти, както е показано на фиг. 7.7. Г. Fix превръзка фиксиращата планка на наслагва върху ръката и китката.
Упражнения за палеца [редактиране]
Разтягане мускулите, действащи върху палеца, се извършва от второ рамо (фиг. 7.9). За укрепване на тези мускули е най-добре да правите упражненията с гумена разширители (фиг. 7.10).
Фигура 7.9. Упражнения, за да се простират на флексорния (А) и екстензори (В) на палеца.
Фигура 7.10. Сила обучение с гумени разширители за флексорния (А) и (В) екстензори на палеца.
Виж също [редактиране]
Свързани статии