ПредишенСледващото

NAK - инструкции за употреба, показания, дозировка, аналози
Нак - антипаркинсоново средство.

форма на издаване и състав

Лекарствена форма - таблетки: овални, изпъкнали от двете страни, синьо с бели и тъмносини отделни импрегниране, с една степен на една страна (10 броя в блистер в картонена кутия 10 блистери.).

Активното вещество, съдържащо се в една таблетка:

Допълнителни съставки: магнезиев стеарат, царевично нишесте, прежелатинизирано нишесте, микрокристална целулоза, синьо багрило (indigotin E132).

Показания

NAC е предназначен за лечение на синдрома на Паркинсон и болестта на Паркинсон.

Противопоказания

  • Меланом или подозрение от него;
  • Кожата заболяване с неизвестна етиология;
  • Ъгълна глаукома;
  • Бременност (с изключение на първа необходимост);
  • Кърмене (или хранене по време на приема на лекарството трябва да се преустанови);
  • Възраст до 18 години;
  • Едновременното прилагане на неселективни инхибитори на моноаминооксидазата, и за период от 2 седмици след изтеглянето им;
  • Повишена чувствителност към лекарството.
  • Тежка респираторно заболяване, включително астма;
  • Тежко сърдечно-съдови заболявания, включително сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда със сърдечна аритмия (история);
  • Припадъци в историята на заболяването, включително епилепсия;
  • Декомпенсирано болест на ендокринната система, включително диабет;
  • Ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • Open глаукома;
  • Тежка бъбречна / чернодробна недостатъчност.

Дозировка и приложение

Нак се приема орално. Оптималната доза се определя от лекаря. Ако е необходимо, таблетките могат да бъдат разделени на две (можете са предвидени вдлъбнатини).

По време на лечение може да изисква корекция индивидуална доза и / или честотата на приложение. Според изследванията, средната дневна доза от 70-100 мг карбидопа.

Пациенти, които са предприети за стандартните лекарства за дестинация лак за лечение на паркинсонизъм (с изключение на продукти, съдържащи само леводопа), техният метод може да бъде удължен, но след промяна на дозата.

Началната доза на NAC зависи от индикацията и отговора на пациента към лечението, и е половин таблетка 1-2 пъти / ден. Ако е необходимо, се увеличи до 1 цяло хапче всеки ден или през ден.

Терапевтичният ефект на лекарството обикновено се случва в първия ден на приемане (понякога - след първата доза), пълният ефект се развива в рамките на 7 дни.

При предаването на пациента с лак препарати, съдържащи леводопа, тяхната употреба трябва да се преустанови най-малко 12 часа (в случай на леводопа с продължително освобождаване дозирани форми - за 24 часа). Така, дневната доза на NAC трябва да осигури около 20% от предходната дневната доза на леводопа.

По време на поддържащата терапия доза може да се увеличи до максимум 8 таблетки / ден (дозата се увеличава постепенно, Уг-1 таблетка всеки ден или през ден).

странични ефекти

Най-често лак причинява гадене и дискинезия, включително неволни движения включително хореиформени и дистония (техните ранни признаци са блефароспазъм и мускулни спазми, което може да доведе до спиране на лекарството).

Други възможни нежелани реакции:

  • Централна и периферна нервна система: объркване, депресия (включително и развитието на суицидни мисли), световъртеж, възбуда, нарушения на съня, сънливост, деменция, парестезии, епизоди на психотични състояния (включително параноични мислене, халюцинации и заблуди), епизоди на забавени движения ( " на изключване »-sindrom), повишаване на либидото, злокачествен невролептичен синдром; рядко - припадъци (причинно-следствената връзка на тяхното развитие, с приема на лекарството не е в наличност);
  • Урогенитални: потъмняване на урината;
  • хемопоетичен система: анемия (включително хемолитична), тромбоцитопения, агранулоцитоза, левкопения;
  • Сърдечно-съдова система: тахикардия и / или аритмия, флебит, ортостатични ефекти (включително епизоди намаляване / увеличаване на кръвното налягане);
  • Храносмилателната система: обостряне на пептична язва 12 дуоденална язва, диария, анорексия, повръщане, тъмно слюнка, кървене от стомашно-чревния тракт;
  • Дихателна система: диспнея;
  • Дерматологични и алергични реакции: алопеция, кожен обрив и сърбеж, потъмняване секрети на потните жлези, уртикария, Henoch-Schonlein пурпура заболяване, ангиоедем;
  • Други: болка в гърдите, припадъци.

Възможни странични ефекти, причинени от леводопа:

  • Senses: мидриаза, диплопия, замъглено зрение, окулогирна кризи;
  • Урогенитални: забавяне или незадържане на урина, приапизъм;
  • Метаболизъм: оток, намаляване или увеличаване на телесното тегло;
  • Централна нервна система: повишена тремор на ръцете, мускулни крампи, дезориентация, тетанус, загуба на съзнание, умора, намалена умствена активност, слабост, изтръпване, умора, активиране на латентен синдром на Bernard-Horner, главоболие, еуфория, безсъние, психомоторна възбуда, нестабилност на походката, чувство тревожност, атаксия;
  • Храносмилателната система: метеоризъм, sialoreya, запек, диспепсия, усещане за парене на езика, сухота в устата, хълцане атаки, бруксизъм, дисфагия, чувство на горчивина в устата, болка и дискомфорт в областта на корема;
  • Други: неразположение, пресипналост, диспнея, злокачествена меланома, прилив на кръв към кожата на гърдите, шията и лицето;
  • Лабораторни параметри: положителни Coombs, eritrotsiturii, хипергликемия, левкоцитоза, хиперурикемия, бактериурия, намаляват хематокрита и на хемоглобина, увеличението на алкалната фосфатаза и чернодробни трансаминази, повишаване на уреята и плазма билирубин, повишаване на серумния креатинин.

Трябва също да се има предвид, че лекарства, съдържащи леводопа и карбидопа могат да причинят фалшиво положителна реакция на кетони в урината, ако се използва за определяне Кетонурия тест ленти. След кипене, проби от урина, тази реакция не се променят. Фалшиви отрицателни резултати възможно също по време на метода на глюкоза оксидаза за определяне на глюкозурия.

Предупреждения

Внимателното изследване, преди да зададете предварително лак нужда пациенти диагностицирани аритмия (възлови, предсърдно или камерно) и инфаркт на миокарда. По време на лечение за тези пациенти трябва да наблюдава дейността на сърдечно-съдовата система, особено по време на титриране на дозата.

При пациенти с отворена глаукома терапия NAC трябва да бъде под контрола на вътреочното налягане.

Блефароспазъм разработен в периода на титриране на дозата може да показва прекомерна доза, така че появата на неволни движения изисква намаляване на дозата.

Също така е необходимо намаляване на дневна доза в случай на дискинезия при пациенти, лекувани с леводопа преди.

Lac не се препоръчва за премахване на екстрапирамидни нарушения са се появили в резултат на поглъщане на някои лекарства.

Всички пациенти по време на лечение с това лекарство, трябва да са под лекарско наблюдение, поради риска от депресия с склонност към самоубийство. Специфичният подход при избора на терапия при пациенти с анамнеза за психоза.

Lac предпазни мерки трябва да се прилагат при пациенти, приемащи психотропни лекарства.

Това внезапно спиране на всяко антипаркинсоново лекарство може да се развие симптом наподобяващи злокачествен невролептичен синдром (мускулна ригидност, психични заболявания, треска, повишена концентрация на серумния креатинин фосфокиназа). Поради тази причина, рязко намаляване на дозата на NAC в периода на нейното премахване е необходимо да се следи отблизо състоянието на пациента.

При продължително лечение се препоръчва периодично наблюдение на черния дроб и бъбреците, хематопоетични и сърдечно-съдовата система.

Ако пациентът да е намеса с използването на обща анестезия, лак може да се толкова дълго, колкото е разрешено използването на парентерални лекарства.

В случай на временно прекъсване на курс на лечение, като NAC може да бъде възобновено в обичайната доза.

лекарствени взаимодействия

Възможна реакция на свързване, когато NAC приложение в комбинация с други лекарства:

  • моноамин оксидазни инхибитори (с изключение на тип В): кръвоносната смущения, възбуда, зачервяване на лицето, замайване, тахикардия, повишено кръвно налягане;
  • Изониазид, допамин D2 рецепторни антагонисти (например, бутирофенони, фенотиазини, рисперидон): намаляване на терапевтичния ефект на леводопа;
  • Антихипертензивни: Симптоматична ортостатична хипотония;
  • Железен сулфат, железен глюконат: намаляване на бионаличността на карбидопа и / или леводопа;
  • на литиев лекарства: риска от развитие на дискинезии, халюцинации вид;
  • Трицикличните антидепресанти: високо кръвно налягане, дискинезия;
  • Средства за инхалационна анестезия, бета adrenostimulyatorov, ditilin: сърдечни аритмии;
  • Фенитоин, папаверин: блокиране на положителен терапевтичен ефект на леводопа при болестта на Паркинсон;
  • Пиридоксин хидрохлорид (витамин В6): намаляване на неговата ефективност;
  • Тубокурарин: риска от хипотония;
  • Метилдопа: повишена странични ефекти на NAC.

При някои пациенти, придържайки се към високо диети протеин може да бъде нарушена абсорбция на леводопа поради конкуренция си с някои аминокиселини.

NAK лекарствени аналози са: леводопа / карбидопа, Levoca, Tidomit Forte, Vero Levokarbidopa, Tremonorm.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява при температура до 25 ° С, защитен от светлина и влага, на място недостъпно за деца.

Срок на годност - 3 години.

Условия за доставка на аптеки

Знаете ли, че:

Един образован човек е по-малко податливи на заболявания на мозъка. Интелектуална дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан компенсиране на болния.

Лицето приемате антидепресанти, в повечето случаи, отново ще страдат от депресия. Ако човек се справи с депресията сами по себе си, той има добри шансове да забравим за това състояние.

човешки стомах се справя с предмети и без лекарска намеса. Известно е, че стомашния сок може дори да се разтвори монета.

Да се ​​каже, дори и най-кратки и прости думи, ние ще използват 72 мускули.

Кариес - е най-често срещаната инфекциозното заболяване в света, като се конкурира с когото дори не мога грип.

В червата ни се раждат, живеят и умират от милионите бактерии. Те могат да се видят само при висока степен на увеличение, но ако те идват заедно, тя ще бъде поставена в редовен чаша за кафе.

74-годишният австралиец Джеймс Харисън става кръводарител до около 1000 пъти. Той има редки антитела кръвни групи, които помагат да оцелеят новороденото с тежка форма на анемия. По този начин, австралиецът е спасил близо два милиона деца.

Падане от магаре, вие сте по-вероятно да си счупи врата, от падане от кон. Само не се опитвайте да опровергае това твърдение.

Преди това се е смятало, че прозяване обогатява тялото с кислород. Въпреки това, тази гледна точка е била опровергана. Учените са доказали, че прозяването охлажда мозъка на човека и подобрява нейната ефективност.

Когато любителите целувка, всеки един от тях губи 6,4 kkalory на минута, но те споделят почти 300 различни вида бактерии.

Според проучвания, жените, които пият по няколко чаши бира или вино на седмица са изложени на повишен риск от рак на гърдата.

Ако усмивката само два пъти на ден - може да понижи кръвното налягане и намаляване на риска от инфаркти и инсулти.

Подготовката на кашлица "Terpinkod" е един от най-големите продавачи, а не заради своите лечебни свойства.

Защо военните да живеят по-дълго? Тайните на здравеопазването на Руската армия

Според статистиката, продължителността на живота на конвенционален руски офицер-дълъг от средния човек толкова, колкото 25 години. Опитайте се да разберете защо инча

Свързани статии

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!