Изследването на човешкото тяло с помощта на устройства с помощта на явлението магнитен резонанс на атомни ядра, използвани в медицината са сравнително не толкова отдавна. Въпреки това, този метод вече е станала необходима в някои случаи.
Така, диагностика на редица заболявания на нервната система се основава главно на този метод, изобразяване на мозъка и гръбначния мозък. Методът е незаменим и в подготовката на редица хирургични процедури, както и да следи състоянието, в следоперативния период.
Специални случаи, които изискват допълнителни прегледи
Понякога има ситуации, в които конвенционален изпит MRI не е достатъчно. Много често това се случва в различни съдови лезии, както и в случая с злокачествени новообразувания.
В такива ситуации, подобряване на качеството на изобразяване, като с помощта на допълнително приложение на контрастни вещества (в случай на ядрено-магнитен резонанс се основава гадолиний препарати).
Също така, има случаи, когато след конвенционалния изследването е необходимо да се назначи допълнителен ЯМР с контраст, за да внимателно да се проучи подозрителен констатация идентифицирани по време на първата диагностична процедура.
Физическите характеристики на ядрено-магнитен резонанс с контраст
Методът на неинвазивна изследване на човешкото тяло въз основа на ефекта на резонанса на атомните ядра поставят в магнитно поле. Освен действителност, силно магнитно поле, до такава диагноза е необходимо също така електромагнитно излъчване строго определени характеристики.
Под влиянието на тези фактори в ядрата на водород (избран, защото най-голямо разпространение в човешкото тяло) се появява "отговор", който се определя с помощта на специални сензори. Все пак, това не е достатъчно.
Полученият сигнал все още трябва да бъдат обработени с компютър чрез специално разработени алгоритми, и вече на базата на такава обработка на изображения е конструиран, което често е под формата на напречни сечения на частта на тялото на интерес, въпреки че може да се получи по всяко изображение равнина ако е необходимо.
За контрастни агенти, използвани с парамагнитни свойства. Без силно електромагнитно поле е няма особени свойства на тези препарати са, обаче, когато MRI като получаването изпъква, така визуализиране на съдовите стени. и показва възможно място на тумора или неговите метастази (интензитет на движение в злокачествени тумори висок контраст и следователно те ще бъдат повече).
Ситуация, при която може да се докаже с изследване контраст
проучвания информативност основават на използването на феномена на резонанс на атомните ядра могат да бъдат съветвани да се увеличи с използване на контрастни вещества в следните случаи:
- Ако подозирате, че присъствието на аневризма на всяко място, включително мозъчно-съдова болест и други вродени и придобити аномалии.
- Атеросклеротичната съдово заболяване. Особено с противопоказания за рентгенографски диагностични методи и непоносимост базирани контрастни средства йод.
- Доброкачествените тумори на хипофизата.
- За оценка на активността на редица заболявания, като например множествена склероза, определяне на отговора на лечението, ако е необходимо.
- За откриване на злокачествени тумори. включително мозъка и гръбначния мозък, както и за откриване на метастази е изгодно да се използва контрастни средства.
- А историята на злокачествено заболяване. Изследването позволява да се контролира ситуацията с следоперативен период, както и в случай на рецидив на заболяването, ако времето позволява да се открие проблема като MRI усилване на контраста ви позволява да определите размера на туморите от няколко милиметра.
Има и специфични средства за приложение. В някои случаи, изчислени въз основа на теглото на дозата на пациента на контрастно средство се прилага към тялото на един етап, понякога използват постепенно бавно вливане, всичко зависи от конкретната ситуация.
Членка, което ограничава използването на контраста
Въпреки факта, че агентите на контраст, основани на гадолиний-рядко предизвикват алергични реакции, но това все още може да бъде. Ето защо, ако вече са известни непоносимост към контрастни вещества ще трябва да изберат друга процедура за потвърждаване на диагнозата.
Контраст има редица противопоказания. Посочете им по-конкретно.
Бременност на всеки етап
Ако конвенционалната MRI, ако е необходимо да се извърши това е възможно, използването на контраст увеличава вероятността от развитие на тези или други нежелани ефекти върху плода на моменти. Ако проучването е планирано за периода на кърмене, най-добре е да не се хранят бебето отстраняване на гърдата към контрастни вещества.
бъбречна недостатъчност
Значително намаляване на бъбречната функция (който се експресира предимно в намаляване на скоростта на гломерулната филтрация) е противопоказание за използването на почти всеки контрастни вещества не се използват само за MRI.
трансплантация на органи
Специално внимание е необходимо за извършване на диагностика с разлика в периода след трансплантацията на органи, най-вече на черния дроб и бъбреците, както и възможните негативни ефекти върху тяхната функция.
Заболявания на сърдечно-съдовата
С грижа (и допълнителни консултации на специалисти) проведе проучване сред пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система, хематологични злокачествени заболявания, анемии от различен генезис, астма. и при пациенти в състояние на обезводняване.
Не се извършат изследвания и в присъствието на факторите, които пречат на сканиране без разлика - в присъствието на пейсмейкъри, някои модели на слухови импланти, както и присъствието в организма на магнитни части.
Нефрогенна системна фиброза
Един от най-неприятен и труден, докато все още е много слабо познати вредни ефекти от използването на контрастни вещества на базата на гадолиний е нефрогенна системна фиброза. Природата, както и непосредствената причина за това състояние не е напълно изяснен.
Сам патологичен процес засяга кожата, както и паренхимните органи и се изразява в растежа на фиброзна тъкан (понякога пролиферация се изразява толкова силно, че предотвратява движение на крайниците).
Предполага се, че развитието на тези резултати заболяване в комбинация от няколко фактора - наличието на бъбречно заболяване на пациента, генетично предразположение, както и преминаването на MRI с процедури контраст. По-високата доза на контрастно средство, толкова по-висока вероятност за нефрогенна системна фиброза.
За да се предотврати развитието на нефрогенна системна фиброза преди извършване на сканиране с допълнителните контрастните средства гадолиний необходимо да се изясни състоянието на бъбреците. Най-простият и най-точен показател за функционирането на тези органи - скоростта на гломерулна филтрация. Ако тя е под определена стойност, проучването не е така добра като рискът в такава ситуация е твърде висока.
Основните разлики сканират с контраст и без
MRI с контраст и без каква е разликата? При подготовката за процедурата, няма специални различия. Освен ако не е обикновено се препоръчва при сканиране с контрастни вещества да се въздържат от ядене в продължение на няколко часа, преди да преминат през обучение.
Основната разлика - като визуализация. Оцени специално съдова структура без използване на контрастни средства е почти невъзможно, картината ще бъде непълна. дори най-малките смущения могат да бъдат открити при прилагане на подходящи лекарства.
Същото важи и за туморите. особено рак. Факт е, че поради интензивния поток кръв в туморни тъкани се забави дълго контрастен агент, който дава възможност не само за точно откриване на образуван, но често получи приблизителното информация за вътрешната структура.
Въпреки това, сканирането с използването на специални контрастни вещества не е лишен от недостатъци. На първо място това се отнася до разширяването на списъка с противопоказания и диагностична стойност. Гадолиният е рядък земен метал, което значително повишава цената на продуктите въз основа на нея.
Сканиране на базата на феномена на резонанс на атомните ядра в магнитно поле високо информационен диагностичен метод, подходящ за диагностика на заболявания. Информативност увеличава още повече, когато се използва контрастни вещества, но е важно да се има предвид, че списъкът с противопоказания в този случай също се разширява, което прави неприложим метод за някои пациенти.
MRI се счита за най-информативен и точен метод на разследване. Въпреки това, съдържанието на информацията от изследването може да бъде допълнително увеличен с помощта на контрастни вещества, тяхната употреба е показана само в специални случаи.
Свързани статии