1 мл разтвор за интравенозно Metrogil съдържа: Метронидазол - 5 мг; Помощните вещества.
Фармакологични ефекти
Metrogil Лекарството има бактерициден ефект върху широк спектър от анаеробни микроорганизми, освен това, ефективни срещу протозоа и някои грам-положителни бактерии. Активен ингредиент - метронидазол - се отнася до групата на нитроимидазолови производни. След редукция 5-нитро група, което се случва, когато взаимодейства с вътреклетъчни протеини на бактерии, лекарството може да инхибира синтеза на някои нуклеинови киселини са в основата на ДНК на бактерии. Поради този ефект на ДНК от клетки на микроорганизми смърт настъпва. Metrogil ефективни при лечението на бактериални инфекции, причинени от анаеробни микроорганизми Veillonela SPP. Fusobacterium SPP. Bacteroides SPP. Clostridium SPP. Eubacterium SPP. Peptostreptococcus SPP. Peptococcus SPP. Чрез действието на метронидазол чувствителни щамове на Trichomonas Vaginalis, Gardnerella Vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis. Метронидазол има бактерициден ефект срещу Helicobacter Pylori, но монотерапия с лекарство бързо се развива резистентност, така че лечението на заболявания, причинени от Helicobacter Pylori, Metrogil използва в комбинация с амоксицилин, който потиска развитието на резистентност.
В инфекциозни заболявания, причинени от смесени флора на аеробни и анаеробни, Metrogil използва в комбинация с антибиотици активни аероби отношение следва да се отбележи взаимен синергичен антибиотик и метронидазол. Метронидазол повишава чувствителността на тумори на радиация. Той има ефект, подобен на дисулфирам. Той стимулира възстановителните процеси в организма.
поглъщане Drug абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в плазмата след орално дозиране се постига в рамките на 2 часа. Метронидазол прониква добре във всички телесни течности и тъкани на тялото. Високите концентрации на метронидазол се намират в органи като белите дробове, бъбреците, черния дроб, мозъка и кожата. Количеството на метронидазол е в състояние да оказват терапевтичен ефект, изолиран в слюнката, спинална течност, абсцес кухина, околоплодна течност, вагинални секрети, сперма, кърмата. Степента на свързване към плазмени протеини е ниско и достига максимум 18-20%.
Екскретира главно чрез бъбреците, обаче, малко количество на метронидазол се екскретира в изпражненията. Времето на полуживот е 6-8 часа и се увеличава с нарушена чернодробна функция.
След многократно прилагане на лекарството при пациенти с тежко нарушена функция метронидазол бъбречна могат да се натрупват, това трябва да се вземат предвид при прилагане на лекарството.
Показания
Лекарството се използва за лечение на инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към метронидазол, включително:
- протозойни инфекции: амебиаза различни места на черния дроб, включително amebic абсцес, амебна дизентерия, Trichomonas, Trichomonas urovaginit, ламблиаза, balantidiasis, кожни инфекции, причинени от протозои;
- инфекции, причинени от микроорганизми от Bacteroides рода: сепсис, менингит, пневмония, ендокардит, костни и ставни заболявания, бял дроб абсцес;
- инфекции, причинени от други анаеробни микроорганизми: перитонит, черния дроб абсцес, ендометрит, яйчниците инфекции, вагинални и маточните тръби и други инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни щамове на микроорганизми до метронидазол;
- при лечение на стомашни язви и 12 дуоденална язва, причинена от бактерии от рода Helicobacter Pylori;
- свързани с терапия с антибиотици псевдомембранозен колит;
- лекарството се използва също и за да се предотврати развитието на анаеробни инфекции след операцията, включително и след операции на коремните органи, okolorektalnoy площ гинекологични операции.
Противопоказания
Наличието на пациенти свръхчувствителност към лекарството и други производни на нитроимидазол. Деца под 2-годишна възраст. Първият триместър на бременността и кърменето. Organic поражение на централната нервна система, включително епилепсия, чувствителност към припадъци. Лекарството не трябва да се използва при пациенти с болести на кръвта, включително и история. В комбинация с амоксицилин лекарство е противопоказано за употреба при деца под 18-годишна възраст. Предпазни мерки се прилагат при пациенти с тежка чернодробна и бъбречна функция, по време на втория и третия триместър на бременността.
Дозирането
За възрастни и деца над 12 години от първоначалната доза е 0,5-1 грама след това се прилага на всеки 8 часа 500 мг. при въвеждането на първата скорост на инфузия не трябва да надвишава 5 мл в минута. Ако лекарството се понася добре от пациента, след 2-3 инфузии скорост може да бъде увеличена до инжекцията струя. Обикновено продължителността на лечението е 6-7 дни, но ако е необходимо, е възможно да се разшири инфузията. Ако е необходимо, след лечение може да продължи терапия таблетки за орално приложение. Максималната дневна доза - 4 г За деца на възраст под 12 години, единичната доза се изчислява съгласно формулата на 7.5 мг / кг телесно тегло. Обикновено в инфекциозни и възпалителни заболявания на втория курс на лечение се изисква. За да се предотврати инфекции след операция за деца на възраст над 12 години и възрастни от 0,5-1 грама венозно в деня преди операцията. След това лекарството се предписва съгласно схемата: в деня на операцията и на следващия ден, приложена в 1.5 грама на ден, за разделяне на дозата до 3 отделни дози с интервал от 8 часа. След това се премине към поддържаща терапия лекарство под формата на таблетки. Пациенти с тежко бъбречно увреждане не се прилага повече от 1 грам на ден.
Странични ефекти:
От нервната система: главоболие, световъртеж, дезориентация в пространството, некоординираност, объркване, нарушения на съня и будното състояние. Раздразнителност, нервност, слабост, припадъци, халюцинации. В много редки случаи може да се развие периферна нефропатия.
От стомашно-чревния тракт: смущения стол (диария, запек), анорексия, гадене, повръщане, сухо и метален вкус, възпалителни заболявания на устната кухина и фаринкса (стоматит, глосит). Прекъсвания на панкреаса (панкреатит).
С пикочно-половата система: сърбеж, парене, зачервяване в областта на слабините, потъмняване на урината, развитие на вагинална кандидоза, дизурия, полиурия.
От кръвотворната система: тромбоцитопения, левкопения.
Други нежелани реакции: зачервяване, сърбеж, обрив, треска, анафилактичен шок, алергичен ринит. Неутропения, промени в електрокардиограмата.
свръх доза
В случай на предозиране, пациентите имат гадене, повръщане, атаксия, световъртеж, главоболие. В тежък остър предозиране на метронидазол може да се развие периферна невропатия, и припадъци. Няма специфичен антидот. Показани стомашна промивка и да получават enterosorbents. Лечението е симптоматично.
Свързани статии