Общи характеристики. Съставки:
Активна съставка: 10 мг метоклопрамид хидрохлорид в една ампула.
Помощни вещества: Натриев пиросулфит, натриев хлорид, вода за инжектиране.
Фармакологични свойства:
Фармакодинамика. Специфична блокер на допамин (D2) и серотонин (5-NTZ) рецептори инхибира хеморецептори задействат мозъчния зона отслабва чувствителността на висцерални нерв изпращане на импулси от пилора и дванадесетопръстника в центъра на повръщане. След хипоталамуса и парасимпатиковата нервна система (GIT инервация) има регулиране и координиране ефект върху локомоторната активност тон и горната част на стомашно-чревния (включително тонуса на долния езофагеален сфинктер). Повишава тонуса на стомаха и червата, ускорява изпразването на стомаха и намалява hyperacid стаза предотвратява пилора и рефлуксна стимулира перисталтика.
Нормализира отделянето на жлъчката, намалява спазъм на сфинктера на Оди. Без да се променят тона си, елиминира дискинезия на жлъчния мехур. Той няма М-антихолинергично, антихистаминова и antiserotoninovym ganglioblokiruyuschim действие; Това не влияе на тонуса на кръвоносните съдове на мозъка, кръвното налягане, дихателната функция, както и бъбреците и черния дроб, в кръвта, секрецията на стомашна и рак на панкреаса. Той стимулира секрецията на пролактин. Увеличава тъкан чувствителност към ацетилхолин (действие не зависи от вагуса инервацията, но елиминира holinoblokatorami). Стимулиране секрецията на алдостерон, повишава забавянето Na + и К + екскреция.
Началото на действие на стомашно-чревния тракт наблюдава след 1 - 3 минути след / във въведението, и след 10 - 15 минути след / M и проявява ускорени евакуацията на съдържанието на стомаха и антиеметичен ефект.
Той се метаболизира в черния дроб. Екскрецията на лекарството се осъществява главно чрез бъбреците в рамките на 24 - 72 часа (85% от дозата), 30% непокътнати. Лесно преминава през плацентата и кръвно-мозъчната бариера, екскретира в майчиното мляко.
Показания за употреба:
Повръщане, гадене. хълцане различен генезис (в някои случаи може да бъде ефективна за повръщане предизвикано от радиационна терапия или цитостатичен приемане). Atonia и хипотония на стомаха и червата на (например, следоперативна); жлъчна дискинезия; рефлуксен езофагит; метеоризъм; в комплексната терапия на остра язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Той се използва за повишаване на подвижността по време на проучванията за рентгенови контрастни на стомашно-чревния тракт.
Дозировка и начин на приложение:
Прилага в / или / m възрастен доза от 10 - 20 мг на 1 - 3 пъти на ден (максимална дневна доза - 60 мг); деца над 6 години 2.5 - 5 мг на 1 - 3 пъти на ден; Деца на възраст от 2 до 6 години, дневната доза е 0,5 - 1 мг / кг телесно тегло, множество приложение 1 - 3 пъти.
За профилактика и лечение на гадене и повръщане, причинено от прием цитостатично или лъчева терапия, лекарството се прилага интравенозно в доза 2 мг / кг телесно тегло 30 минути преди прилагането на цитотоксични лекарства или радиация; ако е необходимо повтаряне на въвеждането на 2-3 часа.
Преди рентгеновите лъчи се прилагат интравенозно на възрастни 10 - 20 мг в продължение на 5 - 15 минути преди изследването.
Пациенти с клинично значимо чернодробно и бъбречна недостатъчност в началото на предписаната доза два пъти по-малка от нормалната, следващата доза зависи от индивидуалния отговор на пациента към метоклопрамид.
Характеристики на заявлението:
Не е ефективен при повръщане вестибуларен генезис. Не е определен след операции на стомашно-чревния тракт (например пилорпластика или чревна анастомоза), тъй като енергични мускулни контракции пречат на рани.
На фона на метоклопрамид възможни лабораторни изкривяване данни показатели на чернодробната функция и определяне на концентрацията на алдостерон и плазма пролактин.
Преди лекарството да се избегне потенциално опасни дейности, изискващи внимание, бързи психически и двигателни реакции (контрол върху превозни средства и др.).
Повечето странични ефекти се наблюдават в рамките на 36 часа от началото на лечението и изчезват в рамките на 24 часа след оттегляне. Лечението трябва да бъде за краткосрочни възможности.
В периода на лечение не се препоръчва употребата на алкохол.
Бременност и кърмене. Не препоръчваме използването на метоклопрамид по време на кърмене трябва да се реши въпросът за прекратяване на кърменето, ако е необходимо, използването на лекарството.
Странични ефекти:
От нервната система: екстрапирамидни нарушения - спазъм на мускулите на лицето, тетанус. ритмично издатина на езика, булбарна вид на словото, спазъм на мускулите очен (включително окулогирна криза), спастичен тортиколис. opisthotonos, мускулна хипертоничност; Паркинсонизъм (хиперкинеза, мускулна ригидност - експресия на допамин-блокираща действие, рискът от деца и юноши увеличават при дози над 0,5 мг / RG / ден); Дискинезия (в напреднала възраст, при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност); сънливост, умора, депресия. тревожност, обърканост, главоболие. шум в ушите.
От храносмилателната система: запек или диария. рядко - сухота в устата.
От ендокринна система: Рядко (хронично приложение във високи дози) - гинекомастия. галакторея. нарушения в менструалния цикъл.
Други: в началото на лечението е възможно агранулоцитоза. рядко (ако се използва във високи дози) - конгестия на носната лигавица.
Взаимодействие с други лекарства:
Усилва ефекта на етанол на седация на централната нервна система, хипнотични лекарства, ефективността на терапия Н2-блокери хистамин.
Подобрява абсорбция на тетрациклин, ампицилин, ацетаминофен, ацетилсалицилова киселина, леводопа, етанол; digogsina забавя абсорбцията и циметидин.
Тя не трябва да се прилага едновременно с невролептици, тъй като повишен риск от екстрапирамидни реакции.
Докато използването на антипсихотични лекарства увеличава риска от екстрапирамидни симптоми.
Действието на метоклопрамид може да отслаби антихолинестерази.
Противопоказания:
Кървене от стомашно-чревния тракт, пилорна стеноза, механична чревна обструкция. перфорация на стомаха или червата, феохромоцитом. епилепсия. глаукома. екстрапирамидни нарушения, болест на Паркинсон, prolaktinozavisimye тумори, повръщане по време на терапията или антипсихотични лекарства предозиране и при пациенти с рак на гърдата, бременност (I триместър), лактация, ранно детство (до 2 години), свръхчувствителност към метоклопрамид или други компоненти на препарата.
С грижа - възрастта на децата, старост, бъбречна / чернодробна недостатъчност, бронхиална астма. хипертония.
предозиране:
Може да изпитате хиперсомния, дезориентация и екстрапирамидни нарушения. Обикновено симптомите изчезват след спиране на лекарството в продължение на 24 часа. Ако е необходимо лечение и holinoblokatorami антипаркинсонови средства.
Условия на съхранение:
Се съхранява в тъмно място при температура под 25 ° С Да се съхранява на място недостъпно за деца. Срок на годност - 3 години.
Условия за доставка:
Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение на 5 мг / мл. В 2 мл ампули от безцветно стъкло хидролитичен клас I. На флакона покритие цвят пръстен на мястото на фрактурата. 5 флакона се поставят в блистери. 1 контур клетъчна опаковка, заедно с инструкции за използване, поставени в картонена кутия.
Свързани статии