- предотвратяване на инфекция по време на операции на съдове коремни, тазови, сърце, бял дроб, хранопровода и кръв, в ортопедичната хирургия.
Дозировка и начин на приложение:
Възрастни и деца с тегло над 40 кг. В умерени инфекции препоръчва интрамускулно или интравенозно при 750 мг три пъти на ден.
При тежки инфекции - 1,5 грама интравенозно 3 пъти на ден. Ако е необходимо, интервалът между инжекциите може да се съкрати до 6 часа; дневна доза - 3 - 6грама. Курсът на лечение е 5 - 10 дни.
В някои инфекции ефективно използване на лекарството съгласно 0.75-1 г 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 5 - 10 дни. В допълнително възможно да се използва таблетна форма Megasef ®.
Неонаталният (1 месец) назначава 30-100 мг / кг на ден 2-3 приложение.
Пневмония. Когато се прилага лекарство пневмония препоръчваме 1,5 грама или 2 пъти на ден (интрамускулно или интравенозно) в продължение на 48-72 часа. По-нататък е възможно да се използва таблетирани форма MEGASEF ® в доза от 500 мг 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.
Гонорея. В гонорея лекарство се прилага в доза от 1.5 грама веднъж първа инжекция или под формата на 2 инжекции от 750 мг, се прилага в две задни части.
Менингит. Когато менингит при възрастни и деца с тегло над 40 кг прилагат в 3 грама / на всеки 8 часа. За деца с тегло под 40 кг прилагат 150-250 мг / кг / ден / 3-4 приложение. При достигане на оптималната доза на терапевтичен ефект може да се намали до 100 мг / кг / ден интравенозно.
Неонаталният предписано лекарство при начална доза от 100 мг / кг / ден интравенозно. При достигане на оптималната доза на терапевтичен ефект може да се намали до 50 мг / кг / ден интравенозно.
За предотвратяване на инфекциозни усложнения в корема, таза и ортопедична операция лекарство се прилага интравенозно при доза от 1.5 грама едновременно с индуциране на анестезия. Ако е необходимо, възможно допълнително интрамускулна инжекция в доза от 750 мг на всеки 8 и 16 ч. През следващите 24 в сърдечна операция, бял дроб, хранопровода и кръвоносните съдове на лекарството се прилага интравенозно с 1,5g индуциране на анестезия, след това се прилага на 750 мг три пъти дневно -48 часа.
Бъбречна недостатъчност. Когато бъбречната функция е намалял прилага доза. Дозата трябва да се определя от степента на бъбречни заболявания и чувствителен микроорганизъм.
Megasef ® дозирани инжекционни възрастни с нарушена бъбречна функция:
клирънс креатинин (мл / мин)
Условия приготвяне на разтвори за парентерално приложение. За т / о или w / w инжектиране се добавя вода за инжектиране (според масата), разклаща внимателно, за да се образува суспензия.
За / м:
Количеството вода за инжекции
За / в увода:
Количеството вода за инжекции
Jet / във въведението - бавно в продължение на 3-5 минути. За непрекъсната инфузия в / приложение MEGASEF ® разтвор може да бъде добавен към следващите инфузионни разтвори: 0.9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на декстроза 5% и 10%.
Характеристики на заявлението:
При пациенти с свръхчувствителност към пеницилин алергична реакция към антибиотиците цефалоспорин група; цефалоспорини такива пациенти трябва да се използват с повишено внимание.
Големи дози от цефалоспорин трябва да се използват с повишено внимание, когато се експресира бъбречна дисфункция, и пациенти, получаващи едновременно лечение с мощен диуретик като фуроземид и аминогликозиди, повишен риск нефротоксични ефекти.
Пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт (особено в колит) трябва да се използват с повишено внимание.
Ако получите алергична реакция, трябва да спрете приема на лекарството.
Бременност и кърмене. Прилагане на II и III тримесечие на бременността, а също и по време на кърмене е възможно в случаите, когато очакваните ползи от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода. Цефуроксим се отделя в кърмата, по време на лечението трябва да се спре кърменето.
Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или с потенциално опасни машини. Лекарството не влияе върху способността за шофиране и работа с потенциално опасни машини.
Странични ефекти:
- тромбофлебит (интравенозно), болка на мястото на инжектиране (интрамускулно приложение);
- преходно повишаване на чернодробните трансаминази, повишаване на общия билирубин, холестатична жълтеница, хепатит. псевдомембранен колит;
- прояви на свръхчувствителност (лека уртикария, кожни обриви, сърбеж и болки в ставите), които са по-често при пациенти с установено еозинофилия свръхчувствителност. Ангионевротичен оток, еритема мултиформе;
- Синдром Johnson, токсична епидермална некролиза - Stevens
- "Drug" треска, анафилаксия, бронхоспазъм;
- интерстициален нефрит (с увеличение на серумния креатинин, азот и карбамид);
- кандидоза на устната кухина и влагалището по време на продължителна употреба.
Взаимодействие с други лекарства:
Препоръчително е да се използва оксидаза или глюкоза метода хексокиназа при определяне на нивото на глюкоза в кръвната плазма на пациенти, получаващи цефуроксим. Може да има фалшиви положителни реакции в присъствието на глюкоза в урината с възстановяване на мед (Бенедикт Fehlinga, Klinitest). За да се определи трябва да се използва глюкозурия ензим проба. Въпреки това, той не предизвиква фалшиво положителни резултати, като някои други цефалоспорини. положителен тест за директна Кумс също е възможно.
Цефуроксим потискане на чревната флора предотвратява синтеза на витамин К. Следователно, докато използването на лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация (нестероидни противовъзпалителни средства, салицилати, сулфинпиразон), увеличава риска от кървене. Поради тази причина, докато използването на антикоагуланти се е увеличил, действието антикоагулант.
При едновременно използване на цефуроксим във високи дози с бримкови диуретици (фуроземид) и аминогликозиди забавя тубулна секреция, намален бъбречен клирънс, подобрена плазмена концентрация и да се увеличи полуживотът на цефуроксим, което увеличава риска за нефротоксични ефекти.
Едновременното приложение на пробенецид с цефуроксим забавя тубулна секреция, повишаване на пикова серумна концентрация от около 40% и увеличава времето на полуживот от около 30%.
Комбинираното използване на цефуроксим, ампицилин, гентамицин, канамицин, стрептомицин, тобрамицин, етакринова киселина увеличава риска от бъбречната функция.
Противопоказания:
- Свръхчувствителност към цефуроксим и други цефалоспорини;
- първия триместър на бременността.
предозиране:
Свързани статии