A61F2 / 06 - кръвоносни съдове
A61B17 / 12 - за лигиране или компресия на тръбни тела друг начин, например кръвоносни съдове, пъпна връв (специално пригоден за захващане на семепровода или фалопиевите тръби A61F 6/20, превързочни материали на кръвоносните съдове A61L 17/00)
A61B17 - хирургични инструменти, устройства и методи, като турникети (A61B 18/00 има предимство, контрацептиви, песарии или апликатори за тяхното A61F 6/00; око хирургия A61F 9/007, ухото хирургия A61F 11/00)
Изобретението се отнася до лекарство, а именно хирургия, и може да се използва в съдовата хирургия за лечение на запушване. Изработване вена ограда образува нов комбиниран канал шунт синтетичен протеза autovein централна част и ръбовете, шунта е изтеглен в подкожната тъкан и зашит в артерията над и под мястото на оклузия. Когато свързващият шев на шънта да бъдат отстранени от ръба на повърхността на раната за най-малко 10 г, където г - диаметър на автоложна вена. 1 ЗП F-Ly.
Изобретението се отнася до лекарство, а именно съдова хирургия, и може да се използва за лечение на артериални запушвания.
Известен е метод autoplasty съдове с малък диаметър, включващ използване на обратна autovenous присадка, и които участват в трансплантирания мазнини фасциално клапата (вж. А. В. СССР N1412749, т. А 61 В 17/00). Недостатък на известния метод е, че може да се прилага само при трансплантации на микрохирургически комплекси тъкан, трансплантираните кръвоносните съдове могат да имат размер по-малък от 2 мм. Когато маневрени операции на големи плавателни съдове, когато Виена трябва да бъде достатъчно голям калибър и много дълъг, известният метод на лечение не може да се приложи.
Най-близко по техническа същност и постигнат ефект на претендирания метод и са избрани като прототип за метод за лечение на запушване на феморалната артерия, включващ: образуване на ново легло артерия с помощта на синтетични протеза, той дърпа в подкожната тъкан и Поставяне в артерията над и под мястото на оклузията, в който се използва като синтетичен протеза тип протеза "Eltex" [2] Недостатъкът на този метод е, че за да отворите рани predlezhit външна тъкан, и поради вероятността от своя инфекция I и отхвърляне е достатъчно голям, което води до следоперативни усложнения, т. Е. Прекратяване на притока на кръв през новообразуваната канал и представлява заплаха за загуба на крайник.
Задачата на изобретението е да осигури метод за лечение, използването на които може значително да се намали вероятността от следоперативни усложнения.
Тази задача се решава с това, че в известния метод за лечение на запушване на феморалната артерия, включващ образуване на ново легло артерия с помощта на синтетични протеза, той дърпа в подкожната тъкан и Поставяне в артерията над и под мястото на оклузията на изобретението произвеждат ограда аут и нов канал се образува комбинирана шунт в централната част на протезата, които се използват, и от двете страни порции зашива към него autovein, при което дължината на тези части на границата на повърхността на раната, докато протезата не е най-малко 10 г, където диаметър г autovein.
Провеждане на проучване на патентната и научни и технически източници на информация показват, че предложеният набор от методи на лечение не е известна и не следва изрично от разглеждания материал, т.е.. Д. отговарят на критериите на "новост" и "изобретателска стъпка".
Предложеният метод на лечение може да се използва в болници, оборудвани с типичен инструмент за ангиопластика.
По този начин, методът е икономически ефективно, поради което е приложимо.
Предложеният метод на лечение е методи комбинирано лечение, което намалява следоперативни усложнения.
Изпълнение на централния канал на протезата позволява образуването на универсален шунт, т. Е. желаната дължина и размера и не е предназначен лекар в зависимост от размера autovein.
Шев на протезата от двете страни autovein гарантира, че за отворени рани predlezhit собствена тъкан (autotkan), която в случай на нагнояване не е отхвърлена, но лечимо, която позволява адекватно канализация рана огнище на второстепенна заздравяване на рани, без транспортиране на новосформираната съдовата ,
Изпълнението на дължината на автоложни порции вена на границата на повърхността на раната на протезата най-малко 10 диаметри autovein подреждане шев осигурява протезата с autovein съединение под кожата достатъчно отдалечена от областта на открита рана, което значително намалява вероятността от инфекция на съединителния шев.
Всичко това значително намалява възможността от следоперативни усложнения, подобрява циркулацията на кръвта в нова посока към управлявана крайник.
Предложеният метод на лечение се провежда както следва.
Пациентът под обща анестезия чрез кожни разрези произвеждат няколко вземане на проби от голямо подкожна вена в вена на крака и бедрото се промива с физиологичен разтвор, допълнен с хепарин, 5-ти. U. от кръвта. След това, Виена може да се използва като съдова протеза (присадка). Заделяйте области шунтирани артерия на тазобедрената област и бедрото. Избрани подходящ за байпас порции аут, тяхната дължина се измерва и след това избран част на протезата, например, тип "Eltex" на дължината, което не е достатъчно за адекватно маневриране. вена области се възстановява за премахване на пречките за циркулация клапан.
На операционната маса на протезата от двете страни autovein подгъва части (шев Карел) за получаване на комбиниран шунт, където централната част е направена от протеза и два сегмента образуват distolnye autovein.
Използвайки форцепс шънта през тунела в подкожната слой се изтегля над вътрешната повърхност на бедрената кост и autovein зашит в артерията над и под мястото на оклузия.
След това започва притока на кръв в новосформирания канал, който позволява нормалното кръвоснабдяване на експлоатирани крайник.
В случай на рана гноясване autovein не отхвърля и лечимо чрез традиционния метод за лечение на гнойни рани, която позволява адекватно саниране на раната на вторичната камера на заздравяване на рани без лигиране на новообразуваната съдово легло.
След операцията е имало абсцес рана в областта на слабините. Той носеше гноен фокус санитарни превръзки с антисептични средства, антибактериална терапия. След 43 дни раната изцелена от вторичен намерение. Контролен преглед след 2 месеца показа, че шунта функционира нормално и осигурява кръвоснабдяването на оперирания крайник.
Следоперативно, на фона на тежки алергии към лекарства, разработени плач екзема и в резултат на това общата гнойни рани. Провели интензивни антихистамин терапия, превръзки с антисептици. Раната стяга вторичен намерение 63 дни. В функция шунт освобождаване правилно, както е видно от наличието на нормално импулсно зареждане в подножието на оперирания крайник.
Предложеният метод за лечение на запушване феморалната артерия в сравнение с известно намаляване на вероятността от следоперативни усложнения; в случай на възпаление се увеличи възможността за екстракция им; позволи образуването на универсална дължина присадка желания и калибър.
1. Метод за лечение на феморалната артерия оклузии, включващ образуване на нов слой от артерия с помощта на синтетични протеза, той дърпа в подкожната тъкан и Поставяне в артерията над и под мястото на оклузия, характеризиращ се с това, че оградата autovein произвеждат и образуване на нов канал комбиниран шунт в централната части, които използват протезата и от двете страни порции зашива към него шансове.
2. Метод съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че дължината на автоложни порции вена на границата на повърхността на раната, докато протезата е поне 10d, където г - диаметър Autovein..
Свързани статии