Изобретението се отнася до лекарство, а именно гинекологията и по-специално до методи за диагностициране на течни форми таза при жените. Методът подобрява диагностичната ефективността на метода. Извършва пункция биопсия течни форми таза контролирани чрез ехография и определяне на нивото параграф на естроген, по-нататъшно определяне на туморен маркер СА-125 и с ниско съдържание на естроген от нивото на СА-125 се изолира група от пациенти с нива на СА-125 туморен маркер от няколко до 10 tysyach E / мл, с нива на СА-125 от 10 до 50 tysyach U / мл и нивото на СА-125 - 50 tysyach U / мл, повече пациенти с нисък SA-125-10000 U / мл извършва консервативна терапия за пациенти с SA-125 до tysyach 50 U / мл и динамично наблюдение извършва представител ornye пункция биопсия течни образувания таза, пациенти със същото ниво на СА-125 по-висока от 50 хиляди. U / мл, насочени към хирургично лечение.
Изобретението се отнася до лекарство, а именно гинекологията и по-специално до методи за диагностициране на течни форми таза при жени, и може да се използва за избор на стратегия за лечение на пациенти с таза течни образувания и определящи индикации за хирургично лечение в широка мрежа от лечебни заведения.
Разкрива метод за диагноза на течни форми таза хистология след хирургично отстраняване.
Но не всички пациенти се нуждаят от оперативно лечение, много може да се управлява консервативно. Друга група пациенти, които не могат да работят в момента поради тежки екстрагениталните заболявания, изискващи хирургично лечение. пречка често тазови сраствания след хирургическа интервенция. И накрая, не може да има един въпрос за поддържане на единен яйчниците при жени в детеродна възраст.
Най-близо в техническа същност е методът на биопсия течни формации тазовата контролирани ултразвук с цитологично изследване на съдържание и това на пунктата естроген. Методът се състои в това в точково определяне на нивото на естрадиол / естриол и /. Известно е, че в фоликуларни кисти нива на тези хормони в десетки пъти по-високи, отколкото в други течни форми на.
Техническият резултат на изобретението е да се подобри ефективността на диагностика на флуидите тазовите структури като цяло и по възможност да изключите хирургично лечение за лица, които не се нуждаят от него. Посочената технически резултат се постига чрез метод за диагностициране на течни образувания таза, състояща се в производството на биопсия течни форми таза контролирани чрез ехография и определяне нивото на точковидна естроген - по-нататъшно определяне на туморен маркер СА-125 и с ниско съдържание на естроген в точковидна от ниво СА125 се изолира от група пациенти нивото на туморен маркер СА125 на от единици за tysyach 10 U / мл, с нива на СА125 от 10 до 50 tysyach U / мл и нивото на СА125 tysyach повече от 50 U / мл пациенти ниска стойност СА125 tysyach до 10 U / мл извършва консервативна терапия за пациенти с SA-125 до tysyach 50 U / мл извършва динамично наблюдение и многократно пункция биопсия течни форми таза, и пациенти с нива на СА125 над 50 tysyach E / мл се отнася до хирургично лечение.
При ниски нива на естрадиол в точковидна ниво на СА-125 могат да бъдат, както следва: Група 1. СА-125 е десетки, стотици хиляди U / мл. Това е типично за parovarian киста, serozotsele, хидросалпингс, задържане на кисти на яйчниците. Обикновено тези образувания не се повтарят / динамичен наблюдение определен след 1, 3, 6, 12 месеца и след това се изтегля от наблюдение женски амбулатория / или течност се съхранява в образувания бавно след обостряне на възпалителния процес.
Група 2. СА-125 10-50000. U / мл. Това е типично за прост яйчниците цистаденом. Получаване бавно се повтори в рамките на 12 месеца от първоначалните размери на обсега / за пробиване /. Хирургично лечение може да бъде забавено, като разпространението на ниско ниво. А пробиване може да се повтори няколко пъти и се наблюдава нивото на СА-125 в съдържанието.
Метод за диагностициране на течни форми таза е илюстрирано в следните примери.
Пример 1. Пациент А. 30 години, фокусирани върху ултразвукова диагностика на овариални кисти преди операцията, като консервативно лечение без ефект. Ултразвуково изследване разкри в яйчниците течност образование до 6,0 см в диаметър, трансвагинален образуване пункция биопсия под контрол ехография получи 30 мл течност, където се намират естрадиол да бъде 550 пг / мл, което не е типично за фоликуларни кисти, CA-125 12 U / мл. Болни, предложен противовъзпалителна терапия. Един месец по-късно, когато отново проучване де факто отново в същия сайт разкри, формирането на яйчниците до 3,0 см в диаметър. Като се има предвид ниското ниво на разпространение на кистата, беше решено да продължи противовъзпалително и хормонална терапия. След 2 месеца на образованието изчезна. Динамично наблюдение през годината показа, че не е извършено от рецидив.
Пример 2. пациента Б. 58 години, фокусирани върху ултразвук диагноза на ляво овариални кисти. Уролитиаза. Staghorn камък на десния бъбрек. И двете ултразвук диагноза е потвърдена, беше решено да се направи трансвагиналната яйчниците пункция, за да отговори на въпроса за възможността за забавяне на хирургично лечение на яйчниците. Ние получихме следните данни: Естрадиол 100 пг / мл, СА125 12500 U / мл. СА-125 се счита за средно ниво, предложен клинично наблюдение на състоянието на образуване на течност яйчниците, бъбрек хирургия. Жената е под медицинско наблюдение, оперативно лечение на яйчниците отказва два пъти извършва трансвагинална пункция образование, CA-125 нива в предишните цифри, тя е в безопасност от гледна точка на злокачествено заболяване.
Пример 3: Пациент Б. 39 години, фокусирани върху ултразвук диагноза на ляво овариални кисти. Ултразвуково изследване показа образуването на течност до 6.5 см в диаметър в левия яйчник, да вземе решение за тактиката на образуване трансвагинален пункция течност. PG на точковидна естрадиол 100, CA-1 250 000 125 U / мл. СА-125 ниво разглежда като висока, предложен хирургично лечение. Резултатът от хистология: папиларен цистаденом.
Използването на този метод за диагностика на течни формации тазовата има прогностична стойност за определяне на лечението на пациенти, решаването на проблема с хирургично лечение, както и възможността на злокачествена трансформация на образованието, хирургично лечение, за да се изключи възможността за физически лица, не изисква, възможността за забавяне на пациенти, страдащи от тежка екстрагенитална заболявания / нарушения инсулт, исхемична болест на сърцето, диабет възможности / разсрочване, за пациенти, нуждаещи се от спешно производство на Хира rgicheskogo лечение на други органи, лечението на течни формации тазовата хирургия на загуба поради таза сраствания след други операции, ако е необходимо, с изключение на един-единствен яйчниците на жените в детеродна възраст.
CA-125 нива в течните състави таза има висока диагностична стойност, която избягва неоправдани хирургични интервенции на генитално осакатяване и да се определи тактиката терапевтични.
Този метод на диагностика на течни образувания в таза може да се използва широко в диагностични центрове в Русия и страните от ОНД.
Метод за диагностициране на течни форми таза при жени, включващ получаване на течни биопсия образувания таза контролирани ехография и определяне на точковидни естрогени, характеризиращ се с това, че допълнително определя в точковидна туморен маркер СА-125 и с ниско съдържание на естроген от нивото на CA- 125 изолирана група пациенти нивото на туморен маркер СА-125 от няколко до десет хиляди U / мл, с нива на СА-125 от 10 до 50 хиляди. U / мл с ниво на повече от 50 хиляди. U CA-125 / мл, повече пациенти с SA-125 на по-ниска стойност 10 YS. U / мл проведени консервативна терапия за пациенти с СА-125 до 50 хиляди. U / мл извършва динамично наблюдение и многократно пункция биопсия течни форми тазовите пациенти същите с ниво по-високо от 50 хиляди CA-125. U / мл отнася до хирургично лечение.
Свързани статии