Изобретението се отнася до лекарство, а именно стоматологията. Метод photopolymerization светлина втвърдяване лепило уплътняващ материал включва излагане на лазерна светлина, като по този начин втвърдяване пълнежа адхезивния материал се извършва с ниска интензивност дължина лазерна светлинна вълна от 0.473 микрона, с капацитет 15-20 MW в импулсен режим с vnutrirezonansnym удвояване честота 50-60 Hz, излагане 60-120 Path обобщава лазерна светлина от гъвкав влакна от стъклени влакна в отвора на кореновия канал. Методът осигурява надеждна и последователна запечатване на дентиновите каналчета и коренови канали. 1-ил.
Изобретението се отнася до лекарство.
При лечението на пулпит и периодонтит Основният недостатък на запечатване кореновия канал с конвенционални пълнещи материали не е достатъчно високо и надеждно уплътняване на дентиновите каналчета поради mikroprosachivaniya тъкан течност смазани слой между стените канала на корена и запълващ материал.
Уплътнителни адхезивни материали, съдържащи хидрофилни компоненти, оставя се да се импрегнира корен дентина да образуват надежден изолационен структура под формата на хибриден слой и да проникне дълбоко в дентиновите каналчета, осигурявайки тяхното безопасно и стабилно уплътнение.
Освен това, проучвания са установили, че лепилото пълнене материали може да бъде успешно използван като универсален продукт, едновременно като мощни антисептични и затварящия дентиновите каналчета на зъбите коренови канали.
Въпреки това, ако за своите антисептични и обструктивни свойства на лепилото пълнене материали отговарят на представения изискването, при провеждане на подробни изследвания, беше установено, че в каналите на корена на зъба, цялата им дължина, по-специално в зъбния корен върха, използвайки стандартен fotopolimerizatorov (например, тип "Optilyuks-150", "Aurora-200", "Pro-Geosoft" и т. н.), използвайки халогенни лампи от 75-150 W, с дължина на вълната в рамките на 400-500 нм на светлинния поток 475-555 MW / cm 2, дори когато капацитетът комуникация etovogo поток 555 MW / cm 2 на пълно втвърдяване на материал запълване на лепило не се среща [2].
В някои проучвания е установено, че това се дължи на недостатъчно дълбочина на проникване на светлина халоген fotopolimerizatorov в дебелина на костта на челюстите, че не осигуряват полимеризиращия лепило пълнене материали, особено на върха на корена.
Това несъвършенство може да доведе до сериозни усложнения на полимеризацията, т.е.. К. Нарушена запечатване дентиновите каналчета и кореново на зъб като цяло, което води до усложнения, до и периостит дори по-тежки одонтогенна възпалителни процеси със съответните последствия.
Освен това, при използване на тези температура fotopolimerizatorov повишава рязко и зъб тъкан околната периодонтално 6,4-12,1 ° С, което има отрицателен ефект върху тези тъкани [1]
Гореспоменатите значителни недостатъци, причинени по-нататъшни изследвания и подобряване на методите за втвърдяване материали лепило пълнене.
Известен метод термообработка се използва лазерна светлина Silanti (лепила) за покриване на задната пукнатините уплътнителни материали, покритие и изолационни покрития на базата на епоксидни смоли [3]. което може да се разглежда като прототип за последващото развитие на предложения нов метод на лазерна светлина втвърдяване лепило уплътняващ материал.
В сравнение с методите за втвърдяване на лепилото пълнене материали, използвайки стандартен fotopolimerizatorov с халогенни крушки предлага принципно нов метод разтвор се използва ниска интензивност импулсни лазерна светлина.
Един възможни източници на светлина най-подходящи за изискваната спецификация, главно по отношение на дълбочината на проникване на костната тъкан в челюстите на върховете на корените на зъбите, ниска интензивност лазер (20 MW) в режим на светлинния импулс поколение. С достатъчна продължителност и импулсна честота на повторение, например в обхвата от 50-60 Hz лазерен лъч може да проникне в дълбочината на челюстта костна тъкан до 5-6 см, което напълно отговаря на необходимите изисквания photopolymerization запечатване адхезивни материали по цялата дължина на канала на корена, включително връх регион корен зъб.
За да се определи дължината на вълната на лазерната светлина, необходима за светлината втвърдяване лепило запълващ материал, специални изследвания спектроскопски за определяне на спектъра на абсорбция на тези пълнене материали са извършени. В резултат на спектроскопски изследвания е установено, че спектъра на абсорбция на материал лепило пълнене е в обхвата от 0,460-0,480 микрона (вж. Схемата). Следователно, за ефективно photopolymerization материал необходимо да се избере за генериране на светлина лазерно устройство в този спектрален диапазон.
За постигането на тези цели, използвайки лазерна апаратура с емитер YAG-изпомпва, генериране на светлина с дължина на вълната от 0.473 микрона в импулсен режим с vnutrirezonansnym удвояване на честота в диапазона 50-60 Hz, средната мощност на светлинния поток до 20 MW.
Апаратът снабден с оптичен конектор за гъвкав диаметър от стъклени влакна и дължина, необходимо за доставяне на лазерния лъч към зъба, включително въвеждане в отвора на кореновия канал.
Същността на предлагания метод за photopolymerization материал лепило пълнене е неговата ниска интензивност облъчване с лазерна светлина с дължина на вълната от 0.473 микрона, в импулсен режим с vnutrirezonansnym удвояване на мощността на 15-20 MW, честота на повторение на импулса 50-60 Hz, излагане в продължение на 1-2 минути, доставени до устието на канала на корена от гъвкав влакна.
За да проверите надеждността на втвърдяване материал лепило пълнеж по цялата кореновия канал с дължина правят лабораторни изследвания върху svezheudalennyh зъби, както и клинични наблюдения върху зъбите, за да бъде по-нататъшно отстраняване на строго медицински причини, например, не стойте на херметиците, нещатен или стоящи извън съзъбието и не трябва да се премества и т. р. изследвания показват, че с горните параметри, пулс лазерна светлина photopolymerization на осигурява напълно (около одобреното) лепило запълващ материал по цялата дължина на канала на корена, включително най-горната част.
За доказване на безопасността на светлината на лазерен импулс с горните параметри, лабораторни изследвания за ефекта на лазерен импулс светлина с горните параметри в тъканна култура на фибробласти, клетки от тип А-929 са проведени, които показаха, че лазерната светлина на горните параметри не само не неблагоприятно ефект върху клетките на културата, но също така има определена степен на активиране на тяхната пролиферативна активност.
След лабораторията и клинични проучвания са проведени основни клинични проучвания на предложената методология за лечение на зъби в 25 от 15 пациенти с хронична пулпит и 12 зъби в 10 пациенти с хроничен периодонтит.
В процеса на динамичен контрол на резултатите от лечението на горните пациентите за 3-12 месеца от настъпването на обостряния или усложнения са открити.
Когато рентгенов контрол състояние на тъканите на зъба-венците сегменти в зъболечение в края на периода (6-12 месеца) признаци на патология в периапикални тъкани е била открита.
Специфични примери за клинично приложение на предложения метод.
1. Пример В-ценен К. 30 години. Диагноза: Остро пулпит 34. Лечение: локална анестезия заличава остатъци цимент пълнежи отвори зъб кухина, отстранява коронарната и кореновата маса, проведена средство и фармакологично лечение на канала на корена на зъба. канала на корена се запечатва с нивото на апикалните отвор на зъбния корен запълващ материал лепило последващо photopolymerization с импулсна лазерна светлина с дължина на вълната от 0.473 микрона, за изходна мощност на фибростъкло влакно 15 MW в импулсен режим с vnutrirezonansnym удвояване на честота от 50 Hz, 60 и експозиция.
Последващи действия в рамките на 6 месеца от остри симптоми, са открити усложнения.
Пример 2. Пациент А 25-годишният. Диагноза: хронично пародонтит в острата фаза 35.
Лечение: от дълбока кухина с перфорация кухина на зъба се отстранява под местна анестезия омекотена дентин, разширени вход до устието на канала, се отстранява и корен гниене коронарната пулпа, проведена средство и фармакологично лечение на канала на корена. канала на корена се запечатва с адхезивен материал за пълнене на апикален отвор ниво. Photopolymerization извършва с лазерна светлина в импулсен режим с vnutrirezonansnym удвояване честота от 60 Hz, 90 и излагане чрез прилагане фибростъкло гъвкави влакна в отвора на кореновия канал. На зъб кухина се наслагва композитни пломби.
Контролните изследвания след 1, 6 и 12 месеца, показват следните резултати: оплакванията на остра болка, включително и при дъвчене, без рентгенова един месец бележи началото на възстановяването на костната структура в периапикално региона; 6-12 месеца, в зависимост от състоянието на изследванията на рентгенови на периапикалната тъкан в областта 35 в нормални граници.
Лазерно photopolymerization може да се използва за лечение на адхезивни уплътняващи материали, използвани за уплътняване на кухините и покритията (фурнир) с емайл на зъба корони обобщаващи лазерна светлина от гъвкав влакна от стъклени влакна. Проучванията при 28 пациенти са показали положителни резултати, включително и дългосрочни периоди до 12 месеца.
Z. Prohonchukov АА постижения на квантовата електроника в експериментални и клинични стоматологията. Стоматология, 1977, N 5, стр. 21-28.
Метод photopolymerization светлина втвърдяване пълнене материали, включващи излагане на лазерен лъч, характеризиращ се с това, че втвърдяването на материала запълване на лепило се извършва с ниска интензивност лазерна светлина с дължина на вълната от 0.473 микрона, с капацитет 15-20 MW, честота удвояване vnutrirezonansnym 50-60 Hz, излагане на 60-120 секунди чрез прилагане на лазерна светлина с гъвкав фибростъкло влакна в устието на канала на корена на зъба.
В групата на изобретения в медицината и може да се използва за протези. Зъбният съставът съдържа полимеризация резинова който има етиленово ненаситена група и топлинно активируем инициатор се разтваря в смолата, и неорганичен пълнител смесва със смолата в количество по-голямо от около 60% от теглото на базата на теглото на състава. В този случай инициатор се активира при температура от около 100 ° С до около 150 ° С, за да образува свободни радикали. Също така, на инициатора не причинява образуването на съединения изходни свободните радикали в количества, достатъчни да предизвикат полимеризация при температура по-ниска от около 100 ° С Където пълнителят е nanocluster и има повърхностна площ от най-малко 65 m2 на всеки грам от пълнител. Също така е разкрит заготовка за зъбни протези, методът за неговото производство и кит за протези. Изобретението осигурява съставна заготовка, която е значително по-голяма здравина и устойчивост, и има най-добрите естетични характеристики. 4N. 12 и ZP е LY-2-ил. Таблица 8. 2 права.
Изобретението се отнася до повърхностна обработка на неорганичен окис съединение за лечение на повърхността на частици на неорганичен оксид частици повърхностно-третиран и тяхното използване при лечението на зъбни композити. Методът за лечение на повърхността на неорганични частици оксид включва етапите на осигуряване на съединение за лечение на повърхността чрез взаимодействие на първата функционална група, която е функционална група на мономер мулти (мет) акрилат, съдържащ разклонена или циклична група има молекулно тегло най-малко 350 г / мол, с втора функционална група, която е функционална група на силан съединение, където първото и второто функционални групи реагират Wi Hovhan ковалентна връзка за образуване уретан, урея или амидни връзки; и комбиниране на съединението за повърхностна обработка на неорганични частици оксид. Също така, ако са неорганични частици оксид повърхностно третирани с гореспоменатия метод, и втвърдяващ се композитен дентална съдържащ полимеризиращ състав смола и споменатият неорганични частици оксид появиха. Едно изпълнение на частиците повърхност може да бъде получено чрез използване на съединението за лечение на повърхност, която е силаново съединение и производно мулти (мет) акрилат мономер с молекулно тегло най-малко 600 г / мол и поне три (мет) акрилатни групи. Предлага се също съединение, съдържащо група силан, ковалентно свързан чрез уретанова, карбамид или амидна връзка с мулти (мет) акрилат мономер с разклонена или циклична група, имаща молекулно тегло най-малко 350 г / мол. Използването на неорганични частици оксид повърхностно третирани с метода от изобретението, съдържащ втвърдяващ се композитен дентална осигурява намалена свиване на композита. 5N. 14 и ZP F-Ly, 10 PR.
Свързани статии