glyukornnMetformin - често предписани лекарства за контрол на кръвната захар при захарен диабет тип 2. Метформин е най-често се предписва на пациенти с диабет, инсулинова резистентност, и пациенти с наднормено тегло / затлъстяване.
Някои може да мислят, че никога не се е метформин, въпреки че в повечето случаи това не е вярно. Според статистиката, това медицинско лекарство е предписано 43% от пациенти с новодиагностициран диабет тип 2 с неефективността на хранене и физическата. натоварвания. Липсата на знания, свързани с факта, че към днешна дата, метформин често се продават под различни търговски наименования. Същият родово Metformin е международният името на лекарството.
има условия В допълнение, в съвременната фармакология като "родово" и "оригинала". Това фармацевтична компания, която е разработила и освобождава дадено лекарство на първо място, има право да се обадя на техния продукт оригинала. След като тя се съгласява да продаде патента за производството на лекарства в различни други компании, аптеки, има генеричните лекарства - т.е. лекарства с една и съща активна съставка, както и оригиналните лекарството, но може би с други пълнители, оцветители и др ...
Що се отнася до цената на метформин с наркотици, и тук това ще зависи от производителя. Не е трудно да се отгатне, че оригиналния продукт е достоен да претендира за по-висока цена, отколкото генеричните лекарства. В края на краищата на съставните й части, проведено задълбочено проучване, преди да даде одобрение за продажба. Да, може би, на качеството на генеричен продукт е под първоначалната лекарството, но в този случай няма гаранции.
В случай на оригиналната лекарството е метформин Glucophage френски производство (Merck SANTE). Общи метформин много. Но все пак най-популярни са следните: Metfogamma, Bagomet, Метформин-Рихтер, Novoformin, Gliformin, Siofor, Formetin.
метформин могат да бъдат комбинирани в различни антидиабетни лекарства, например, Glyukovansa, Galvus мета Amar М, Glibometa и т. г.
Механизмът на действие на метформин
1) Основният ефект на метформин е свързано с неговата способност да повлияе инсулинова резистентност. Тъй като метформин повишава чувствителността към инсулин, се активират и се увеличи скоростта на вливане на глюкоза в клетките. В този случай, глюкоза степен на използване може да се увеличи с 20-50%!
2) след механизма на действие на метформин е свързано с неговата способност да влияе на нивото на гладно ниво на кръвна глюкоза (на гладно) глюкоза. В основата на този ефект е инхибирането на глюконеогенезата (глюкоза) на лактат. За съжаление, този механизъм също е свързан с един от страничните ефекти на лекарството, което ще бъде обсъдено по-долу.
3) третият е на стойност Анорексичното ефект на лекарството, което е способността му да влияе върху апетита. Отчасти поради тази причина Метформин е лекарство на избор при пациенти с диабет тип 2 при едновременно затлъстяване. Анорексигенна ефект на метформин се дължи на прякото му контакт с мукозата на храносмилателния тракт. Ето защо този ефект може да се прояви само чрез поглъщане на лекарството, но със сигурност, когато се прилага парентерално.
Чрез намаляване на апетита показано директни и индиректни ефекти на метформин. Първият е свързан с намаляване на приема на храна и свързаната с намаляването на нивата на кръвната захар. Медииран ефект на метформин, свързани със загуба на тегло, като по този начин намаляване на степента на затлъстяване и инсулинова резистентност. С други думи това оказва въздействие върху патогенезата на диабет тип 2.
За да се намали теглото обикновено изисква около 6 месеца на непрекъснато лечение с метформин. За най-добър ефект се препоръчва да се комбинират лекарството заедно с разграфена упражнения и диета терапия.
4) четвърти механизъм на действие на метформин е да се забави скоростта на абсорбция на въглехидрати от чревния лумен. Благодарение на този ефект изглажда Постпрандиалната върхове (след хранене а) кръвната захар. С това, за съжаление, е свързан друг страничен ефект на метформин. Но той е малолетен и, освен това, изглежда, изобщо не. За това ще бъде обсъдено по-долу в раздела за страничните ефекти на метформин.
5) има информация за противоракови свойства на метформин в последните години. Този въпрос е активно обсъжда и го свърже със способността на медикамент за инхибиране на процеса на липидната пероксидация, в които се срещат на свободни радикали молекули, което води до рак.
Както и да е, дори и ако не можете да докажете на борба с рака способностите на лекарства на базата на метформин, че няма причина да ги изоставят като полезни качества, те се радват на изобилие и относително ниска цена на метформин позволява много пациенти с използване на диабет тип 2, за дълъг период от време, те наркотици.
6) В допълнение, удължено метформин помага за премахване на дислипидемия, което се случва често при диабет. Въпреки факта, че за да се премахнат висок холестерол, има специална група от лекарства (статини), понижаващи холестерола ефект от допълнителна помощ, за да контролирате по-добре ситуацията.
Някои ендокринолози характеризират действието на метформин като антихипергликемично, а не като хипогликемичен. Това се дължи на факта, че лекарството не позволява увеличаването на нивата на захарта по-високи от нормалното, но не допринася за намаляването му при нормални стойности. Това е много положително качество, че когато метформин почти никога не се наблюдава значителна хипогликемия, дори и при високи дози.
В някои случаи, да предпише метформин?
В допълнение към диабет тип 2, все още има редица заболявания, при които е налице необходимост да метформин. Това включва:
1) синдром на поликистозни яйчници;
2) Затлъстяването е придружено от намаляване на чувствителността на инсулин;
4) нарушен глюкозен толеранс, преддиабет. Доказано е, че употребата на метформин при етапа на предварително диабет в бъдеще може да се избегне пълното разгръщане на картината на диабет.
Кой не трябва да взема метформин?
Не приемайте метформин при остър бъбреци, черен дроб и сърдечно-съдовата система. Също така, лекарството е забранено, когато условията на приемане, които включват дехидратация, например, при остри инфекциозни заболявания.
Преди пациент рентгенографско изследване с помощта на контрастни средства или преди операция не се препоръчва да се вземат метформин. По този начин, в продължение на 2 дни преди и 2 дни след метформин не се прилага тези мерки. След това можете да се върнете към нормалния режим на лечение.
Кърмене и бременност не може да предпише лекарства от група Бигуанидното метформин принадлежи към кого. В хроничен алкохолизъм и диабетна кетоацидоза също трябва да се въздържат от метформин. С грижа предписва лекарството на пациенти на възраст над 65 години.
Какви са нежеланите реакции, които може да срещнете?
В някои случаи, дори и при липса на противопоказания за лечение с метформин, пациентът може да изпита някои нежелани събития, а именно:
1) хранителни разстройства. Може би най-честите нежелани ефекти от метформин групата. В този случай, може да има подуване на корема, гадене, намален апетит, повръщане, метален вкус в устата, диария. Появата на тези явления, свързани с четвъртия механизма на действие на метформин (см. По-горе). В резултат на намаляване на абсорбцията на глюкоза от червата, тя започва да се натрупват в неговите лумен и се подлага на ферментация за получаване на въглероден диоксид.
Ако сте в началото на лечението с метформин има подобни симптоми, не трябва веднага да паника и да се спре приема на лекарството. Най-вероятно неприятни явления изчезват от само себе си след 2-3 седмици. Въпреки това, ако симптомите продължават да се притеснява повече от 4 седмици, не трябва да го игнорирате с надеждата за подобряване на преносимостта, както се случва, когато тази дехидратация и сериозни метаболитни нарушения, могат да доведат до сериозно и дори животозастрашаващо състояние.
2) алергична реакция. Възможно е да има сърбеж по кожата, зачервяване, обрив и в тежки случаи - ангиоедем. В тези случаи е необходимо спешно да се спрете приема на лекарството.
3) млечна ацидоза. Това е един от най-опасните усложнения след получаване Бигуанидното. По този начин има натрупване на млечна киселина в тялото. В резултат на спиране процес образуването на глюкоза от лактат последният започва да се натрупват в тялото и да доведе до лактатна ацидоза. Този страничен ефект на бигуанидни лекарства обикновено се проявява с първите или вторите поколения без отнася до които метформин.
Сподели с приятели:
Свързани статии