УКАЗАНИЯ за мерки за предотвратяване разпространението на инфекциозни заболявания при работа, клинични лаборатории за диагностициране на лечебни заведения
Министерството на здравеопазването на СССР
Централна Поръчка на Ленин
Институт за следдипломна квалификация Медицински
Препоръчителна употреба, разработена от служители на Министерството на клинични лекари лабораторна диагностика TSOLIU (Head. Председател проф. Assistant), заедно с Министерството на фокусна дезинфекция Guzmen дезинфекция станция (,).
ОБЩИ РАЗПОРЕДБИ
С спазване противоепидемичния режим за предотвратяване на инфекция на медицинския персонал на лечебни заведения са от особена важност за.
Служители на клинични диагностични лаборатории са в риск от заразяване с СПИН, вирусен хепатит, чревни инфекции и други инфекциозни заболявания. Трябва да се има предвид, че тъй като основните фактори, заболявания на разпространението горепосочените актове, кръв, слюнка, сперма, урина и други тайни и екскрети на човешкото тяло. В клинични диагностични лаборатория кръв и телесни течности трябва да се счита потенциално заразен.
Отговорността за организацията и спазването на противоепидемичния режим при работа с потенциално опасни материали се носи от ръководителя на клиничната диагностика лабораторията.
Инструктиране на средните и младши медицински персонал носи отговорност за безопасността на най-малко веднъж на тримесечие.
Ръчно изготвен в съответствие с OST "Стерилизация и дезинфекция на медицински изделия. Методи, средства и начини", както и Заповед № 000 от 01.01.01 "На мерки, за да се намалят случаите на вирусен хепатит в страната."
Инструкция е предназначено за клинични лаборатории за диагностика, медицински персонал. Контрол върху изпълнението на инструкции, изпълнявани от специалистите на санитарно-епидемиологични и дезинфекционни станции.
Основни правила на CDL
клинични диагностични лаборатории медицински персонал трябва да избягват контакт на кожата и лигавиците с кръв и други телесни течности, което изисква:
Работата в медицински престилки, шапки, резервни обувки, но със заплахата от zabrazgivaniya кръв или други телесни течности, маски, очила, мушама престилки.
За да работите с изпитвания материал в гумени ръкавици, всички кожни лезии по ръцете трябва да бъдат покрити с мазилка или пръстите. Да се избягва инжектирането и разфасовки.
Извършва демонтаж, почистване, изплакване, лабораторни инструменти, изделия от стъкло, след предварителна дезинфекция на гумени ръкавици.
В случай на замърсяване на кожата с кръв или други телесни течности трябва незабавно да ги обработват в продължение на 2 минути тампон напоен с 700 изобилно алкохол промива с течаща вода и сапун и сух индивидуален кърпа. Когато им замърсяване на ръкавици кръв втрива тампон напоен с 3% разтвор на хлорамин, 6% разтвор на водороден пероксид.
В случай на съмнение за контакт с кръв лигавиците, те веднага се обработва с водна струя, 1% разтвор на борна киселина или да се прилага няколко капки сребърен нитрат; носа третира с 1% разтвор на protargola; изплакване на устата и гърлото 700 или 1% алкохол разтвор на борна киселина или 0.05% разтвор на калиев хидроген манган а.
Пипетирането през устата е забранено кръв; трябва да се използва пипета, а в тяхно отсъствие - "круша".
Забранено е да се яде, пие, пуши или да използвате козметика на работното място.
Повърхността на работния плот в края на всеки работен ден, и в случай на замърсяване с биологичен материал веднага се подлага на дезинфекция.
Начин да се вземе кръв
Като кръв трябва да се извършва в гумени ръкавици, асептично обработка ръкавици 700 алкохол преди всяко премахване. Преди да пробие кожата на лекувания субект пръст със стерилна марля (топка от памук), напоена с алкохол 700. След като кръвта към повърхността на раната се прилага нов стерилен тампон, напоен в алкохол 700.
Екстракт разрохвачки извършват само с пинсети, дезинфектанти се съхраняват в разтвор.
Стерилни тампони съхраняват в опаковки от хартия, посочени GRL. в размер на не повече от 20 броя.
Стерилни лабораторни инструменти се съхраняват в същата опаковка, в която се извършва стерилизация.
кръвни проби за изследвания хематология могат да се извършват:
След пръст придържаме няколко капки кръв (поне 3-4) понижи по индивидуален микроскоп (час) прозорец, разбърква се и се използва за тази работа.
Кръвта се въведе в индивид, стерилен, предварително регулира обем от 20 ул капиляри и капилярна Panchenko директно от пръста на кожата пробит копие отделния пациент.
Кръв в количество от 40 л стерилен индивидуален капилярна Panchenko предварително навлажнена цитрат в съотношение цитрат и кръв 1: 4 об.
След пробиване на кожата пръст, 6-8 капки кръв се понижават в пластмасова тръба, в която предварително направени малки (за офталмологично шпатула върха) брой Трилон Б. тръба с кръв се смесва добре чрез въртящ между дланите. Разливане кръв в епруветки пипети извършва в лабораторията.
Дезинфекция Лабораторно оборудване, прибори, дрехи, биоматериал ОБОРУДВАНЕ
Лабораторни инструменти, игли, капиляри, стъклени слайдове, епруветки, melanzhery, броене камери, клетка fotoelektrometra, съвети пипета гумени круши, цилиндри, и така нататък. G. Съдове след всяка употреба трябва да се дезинфекцират.
Използвани продукти се измиват с вода в резервоара. Промивките се обеззаразят чрез кипене за 30 минути, или спят сух белина, избелване вар термично неутрален калциев хипохлорит (NGK) в съотношение от 200 г на 1 литър вода, разбърква се и дезинфекцира за 60 минути. Промитият продукт кипене в затворен контейнер във вода в продължение на 30 минути, или 2% разтвор на натриев бикарбонат, допълнително пречистване не се извършва presterilization.
Лабораторни инструменти могат да се дезинфекцират чрез потапяне в разтвор на дезинфектант.
По-долу се използват като дезинфектанти:
-
3% хлорамин разтвор на 6% -ен водороден пероксид, 6% разтвор на водороден пероксид с детергент 0.5% ( "Прогрес", "Astra", "Ен", "Lotus", "Lotus-машина") 0 4% разтвор на формалин, 5% разтвор на неутрален калциев хипохлорит разтвор 0.5% sulfohlorantin
време за дезинфекция - 60 минути.
Дезинфициращи разтвори се използват самостоятелно.
Контейнери за дезинфекция трябва да бъдат ясно обозначени, има капак.
Когато дезинфекция членове като вътрешни канали, дезинфекционни разтвори в обем от 5-10 мл се предава през канал с вентилатор за отстраняване на остатъчния кръв, серум и т.н., след което продуктът е изцяло потопен в разтвора на дезинфекциране във втория контейнер.
Когато потопен инструменти в хоризонтално положение на всеки инструмент кухина, за да се напълни с разтвор на дезинфектант.
Съдове в контакт с кръвта или серума, а не за последващ контакт с пациента след дезинфекция се промиват с течаща вода за пълно отстраняване на дезинфектант и преминава необходимата технологична обработка.
Контейнери AF анализатор кювета, кювета на измервателния уред, пластмасови тръби и др .. D. Дезинфектиране само 6% разтвор на водороден пероксид и се промива с течаща вода.
С предмета очилата с фиксирани и оцветени намазка остатъци кръвни изтрити след потапяне масло микроскопия, стъкло кипят в сапунена вода в продължение на поне 15 минути преди да завърши изпускане на мастило, а след това се промиват с течаща вода, суши се на въздух и се почистват.
.. Остатъци кръв, урина, гръбначно-мозъчната течност и т.н. на пробата, съдържаща разредения серум без добавяне на киселини, основи излива в специален контейнер и обеззаразени сух белина, избелване вар термично неутрален калциев хипохлорит в съотношение 1: 5 в продължение на един час. При отстраняване на съсиреци трябва първо да се разделят на материала е метална шпатула, след което се дезинфекцира. Съдове от урината, изпражнения, лекувани съгласно процедурата, описана по-горе, но не могат да бъдат стерилизирани.
Когато по кръвен път, или тайните на мебели, оборудване, инструменти следва да бъдат незабавно двойно избършете плат, памук или марля, силно напоени с дезинфекционен разтвор.
Парцали хвърлени в специален контейнер с разтвор на дезинфектант, отбелязани: "За да се дезинфекцират използваните парцалите."
Когато по кръвен път или специални тайни. дрехи, се отстраняват, предварителното третиране на замърсените райони, дезинфекция на решение.
Ръкавици след работа дезинфекцирани чрез потапяне в 3% разтвор на хлорамин или 6% разтвор на водороден пероксид за 1 час или кипене в продължение на 30 минути.
Еднократна инструменти (.. Матрици, автоматични пипети и типове, и т.н.) се дезинфекцират и изхвърлят в стерилизатор на пара при 2,0 кг / см2 (1320S) - 60 мин.
presterilizing клиринг
След дезинфекция, лабораторни инструменти, в контакт с повърхността на раната или лигавиците на свързване presterilizing предмета се почистват и стерилизират. Presterilizing пречистване се провежда при използване на детергенти решения.
Presterilizing качествени продукти за почистване са изследвани за наличието на кръв, като зададете бензидин или amidopirinovoy проби; наличие на остатъчни количества от алкални компоненти детергентни поставя фенолфталеин проба.
Самостоятелно наблюдение на клинични диагностични лаборатории провеждат ежедневно подлага на контрол на най-малко 1% от третираните изделията един по един тук, но не по-малко от 3-5 единици.
С положителен тест на кръвта или детергент цялата група от продукти, се подлага на контролирана повторна обработка до получаване на отрицателни резултати.
V. След дезинфекция и почистване се извършва стерилизиране на игли, спринцовки, епруветки, пипети, стъклени пръчки, стъкло и т.н. melanzherov. D. (режими и условия на стерилизация са изброени в Таблици 3-5).
Всички съоръжения, оборудване, инвентар трябва да се съхраняват в перфектна чистота.
Влажно почистване трябва да се извършва най-малко веднъж на ден, а по-често с употребата на почистващи препарати и дезинфекция, както се изисква.
След един месец в области, където работата се провежда с кръвния серум се прави пролетно почистване с 3% разтвор на белина, белина, вар избелване прах топлоустойчив.
По време на общо почистване старателно измити стени, оборудване, мебели, за почистване на подове от слоеве, петна, и така нататък. Г.
Общо почистване се извършва в съответствие с одобрения график.
ТРАНСПОРТ И СЪХРАНЕНИЕ биоматериал
При транспортиране биоматериалът се поставя в епруветка, затваря с гумена запушалка, придружаващата документация - в пакет, който изключва възможността за неговото замърсяване биоматериал. Заявка форми се поставят в епруветка на кръв е забранено.
Транспорт биоматериал направен в затворени контейнери, изложени на дезинфекция.
Когато отворите капачките на бутилки, флакони, епруветки с кръв, плазма или други тайни трябва да избегнете разплискване на съдържанието.
При съхраняване потенциално заразен материал трябва да се поставя в хладилник в пластмасова торба биоматериал.
В случай на потвърждаване на инфекцията от биоматериал размразяване на хладилника се комбинира с неговото дезинфекция.
Когато инцидент (пръски Замърсеният материал, и така нататък. Г.) В помещенията, където е настъпило произшествието, напълно дезинфекцирани.
Обемът и вида на дезинфекция са определени от ръководителя на клиничната диагностика лабораторията.
Ако е настъпило произшествието в центрофуга, мерките за дезинфекция започне не по-рано от 30-40 минути, т. Е., след отлагането на аерозоли.
Всички случаи на аварии и в тази връзка мерки подлежат на задължителна регистрация на вътреболнични списание безопасност.
За да се премахне последиците от аварията в лабораторията, трябва да имате аптечка, която включва:
Свързани статии