Механизмът за предаване - е еволюционно еволюира режима на движение на патогена от един организъм в друг, за да се гарантира запазването му като вид. Механизмът на предаване може да бъде разделено на три стъпки (фази).
Първият етап (фаза) - патоген изолирането на заразения организъм. Обикновено тази фаза се осъществява при fiziologacheskih действия (например движение на червата, дишане) и активира в патологичния процес (кашлица, кихане, диария и др.).
Вторият етап (фаза), - период на престой в околната среда на патогена.
Трети етап (фаза), - въвеждане на патогена в податлив организъм. Вторият и третия етап на предаване се осъществява чрез използване на елементите на околната среда, който се нарича фактор и предаване. Такива елементи външната среда са въздух, вода, почва, храна, живи вектори, домакински стоки и промишлена среда, т.е. Има шест общи елементи на околната среда. Отделните елементи на околната среда, или комбинация от тях - пътя на предаване, която осигурява движение на патогена от един организъм в друга по-специално епидемиологично ситуация.
Локализацията на патогена в тялото и специфичните прояви на инфекция идентифицира наличието на няколко типа механизъм предаване от източник на инфекция за чувствителни индивиди. Всеки един от тези договорености, прилагани чрез конкретен предаване на пътища, които включват разнообразие от предавателни фактори, пряко ангажирани в транспорта на агент от източника към податливи организъм.
Основният закон на теорията на трансмисионен механизъм патоген - правото на кореспонденция между механизма за предаване и основната (специфични) локализацията на патогена в гостоприемника.
Това право произтича от втория закон на обща епидемиология "локализация на патогена в тялото и механизъм за прехвърлянето от един индивид към друг означават непрекъсната верига от взаимно причинява всеки други явления, които поддържат формата на патогена в природата, и в същото време непрекъснатостта на процеса на епидемия на всеки инфекциозен болест. "
За инфекции с локализацията на патогена на лигавицата на дихателните пътища, характеризиращи се с това как тя се третира нормата Gromashevskiy, капково или спрей механизъм, но с по-модерна гледна точка е правилно да се говори за механизма за аспирация на предаване на патогена. Начини за изпълнение на това решение - въздух (аерозол) и въздуха прах. Специфична трансфер фактор - въздух, в който са суспендирани частици от слюнка, слуз, замърсени агент. С локализацията на патогена в храносмилателния тракт на механизма за пренос на фекално-орален. Прекратяване на прехвърлянето от специфични патогени фактори са вода, храна и мръсни ръце, а основните и междинните фактори - почва, мухи, вода, ръцете и битови предмети. Патогените с локализация в кръвните инфекции на кръвта причина, механизмът за предаване, в която предава. Този механизъм се извършва с помощта кръвосмучещи членестоноги (например, въшки, комари, и т.н.). Трябва да се отбележи, че векторите на тялото протича специфичен цикъл на развитие (или натрупване) на патогена, където се преноса строго специализиран в inokulyativny (например, въвеждане на малария паразит в раната при кръвосмучещи с слюнчените течност комар) или kontaminativny (например, проникване на патогена от тиф към кожата с изпражненията въшки агенти или пристъпно треска с хемолимфа натрошен въшки с последващо въвеждане на патогена с надраскване в човешкото тяло) път. Патогени с локализацията на кожата и външната лигавица се предават за контакт (директен или индиректен контакт) механизъм и чрез предмети от бита (индиректен механизъм за контакт).
По този начин, за развитието на теорията на трансмисионния механизъм е не само в резултат на определен етап от развитието на науката, но тласък за по-нататъшното му развитие. Както показва проучването на етиологията на инфекциозни болести са уточнени някои аспекти на тази теория. Така че, на 50 години, на базата на обобщаване на фетална инфекция с данни рубеола и редица други човешки вирусни заболявания, както и данни за transovarial предаване на някои вируси в животни, птици, членестоноги се разпределят на петия - "вертикален механизъм" - прехвърлянето на патогена. Ако механизми за предаване на патогени, описани LV Gromashevskiy се отнасят до четири вида естествен "хоризонтална" разпространението на редица инфекции при хора и животни, "вертикална" механизъм - като естествен и anthroponoses реализира поради трансплацентарната предаване на патогена от майка на плода. Така че може да се предава сифилис, ХИВ, хепатит В, токсоплазмоза, рубеола, херпес и други инфекции. В допълнение към петте природни механизми на предаване в последните години започна да се разгледа възможността за необичайни, "изкуствени" методи на предаване, особено по време на парентерални медицински манипулации в нарушение на целостта на кожата, т.е. сега е оформен изкуствен (изкуствена) предаване механизъм на патогена. Прилагането на този механизъм е виновен за доставчиците на здравни услуги, които нарушават техниката на парентерални медицински манипулации, например, се инжектира със спринцовка с игла само промяна.
Така, с оглед на сегашните познания на четирите естествени "хоризонтални" механизми добавя пета - "вертикален" и описани шести - изкуствени (Ортотопична) механизма на предаване на патогена, т.е. натрупване на фактически материал, познания в областта на инфекциозната болест епидемиология непрекъснато се усъвършенства класическите канони на теорията на епидемичния процес, разработен от LV Gromashevskiy.
Пример за такова усъвършенстване може да бъде подход за лечение на трансмисионен механизъм патоген за зоонози. Например, по време на създаването на теорията на механизма за пренос не съществува ясна диференциация на резервоарите на патогени в съответствие с основната местообитанието. Следователно заразните инфекции на трансмисионен механизъм се интерпретират от гледна точка на локализация в човешкото тяло. Заразните агенти са политропно така разпределени, не типични и най-честата локализация. Това е нарушил биологична теория на хармония толкова дълго, колкото вързан патоген ограничаване и трансферен механизъм за разработване на механизъм за еволюционна опазване на патогена като биологичен вид, т.е. при зоонози тип механизъм предаване може да бъде открит само по време на епизоотичния процес.
Зоонозопричинители в организъм-гостоприемник са локализирани главно в кръвта. Ето защо, най-голям брой от тези заразни болести особен механизъм на предаване. По-често, отколкото не трансмисивна предаване при естествени условия това е единственият (задължи трансмисивна механизъм на предаване). Лице, заразени с тези патогени трансмисивни чрез преобладаващо (кръвосмучещи членестоноги). Някои патогени заразните инфекции се срещат в природата чрез комбиниране на трансмисивни патогена и netransmissivnoy предаване, т.е. е факултативно механизъм вектор верига. Лице, заразени с тези патогени често netransmissivnym начин. комбинация на предаване и контактни механизми фекално-перорални обикновено приложени.
По този начин, когато zooantroponoznyh инфекции не разбра, основният закон на теорията на механизма за пренос. Подобен модел се отбележи и sapronoses. Патогени sapronoses, свободно живеещи в околната среда, само придобиват епидемиологично значение, ако е възможно да се приложи механизмът на тяхното предаване. Въпреки това, само в резултат на съответния механизъм за предаване става възможно, за да ги измести от сапрофитни начин на живот на паразитни, който определя техните патогенни свойства, които са генетично определени, но не се появи, когато местообитанието на патоген. В същото време, както в зоонози, и по-sapronoses в случай на патогена да влезе в човешкото тяло, за да се увеличи населението си не води до запазване на патогена, както и резултата от тази среща - възстановяването или смъртта на пациента без по-нататъшно предаване на патогена на друго лице, т.е. Той задейства принципа на "биологичен задънена улица."
Свързани статии