С долночелюстната фрактури могат да се изправят абсолютно никого през целия живот. Neognestrelnye мандибуларния фрактури доста общ вид на повреда, която се характеризира с нарушена костна лицевата маска скелетната цялост. В висок риск зона при мъжете на възраст от 20 до 40 години като най-честата фрактура на челюстта се появява в резултат на разрешаването на конфликти с използването на физическа сила, или в случай на пътно-транспортни произшествия. За да се предотвратят евентуални усложнения от допълнителни инфекции и да се избегне сериозни последствия, трябва незабавно да се потърси помощ от квалифицирани лекари.
Вземете тази повреда е възможно в случай на излагане на някакви травматични фактори, силата на който е много по-високо от нивото на здравината на костите.
Най-честите причини за такива наранявания:
- капка;
- стачки;
- злополука;
- злополуки в спорта.
Последици и лечение могат да варират значително. Правилното лечение се предписва в зависимост от тежестта на долната челюст фрактурата, класификацията на щетите на отделните физиологични характеристики и причините, поради които човек е получил такива щети.
класификация на нараняванията
В зависимост от местоположението, класификация на долночелюстната фрактури има две групи:
- увреждане на тялото - в повечето случаи е отворена фрактура, което е придружено от лигавицата разкъсване и обилно кървене. Тази група също се разделя на следните видове:
- средна - това е, когато повреда на линията е между резците, който се намира в предната част;
- психическо - когато повреда е между кучешките зъби и предкътник, и също може да бъде в предкътните средата;
- страна - вреда е в областта на зъби;
- ъглов фрактура на долната челюст - фрактура на долната челюст в ъгъла.
- клон увреждане - тази група се характеризира с увреждане на клона на челюстта и неговите condylar процеси. В този случай, повредата може да бъде едновременно успоредно и перпендикулярно на оста на костта. Фрактура на Кондилът може да се локализира в основата на врата или главата.
Сортовете с брой?
- единична;
- двойно фрактури;
- двустранен;
- едностранно;
- Множествена.
Най-често срещаната едностранно и двустранно долночелюстната фрактурата.
В посока на празнината:
- надлъжна;
- кръст;
- коса;
- зигзаг;
- Т-образна;
- melkooskolchaty;
- krupnooskolchaty.
Точно това увреждане може да бъде разделена на такива видове линейни, раздробена, комбинация отворени и затворени фрактури. С линеен вид има само една линия. В случай раздробява, фрактура на кост е разделен на фрагменти, които се пресичат една с друга, при което ъгълът на пресичане може да бъде много различно. Разграничаване раздробена фрактура на долната челюст с изместване без изместване на костните фрагменти.
Независимо от вида на увреждане на челюстта, лечението трябва да бъде своевременно и квалифициран персонал под ръководството на лечебното заведение. Следователно, за да се намали вероятността от усложнения и възможните последствия, жертвата се нуждаят от незабавна първа помощ и хоспитализация в района на болницата за по-нататъшна диагностика и лечение.
Механизмът на нараняване
Важно е да се има предвид схемата на механизмите на фрактурите:
- Pryamoy- инфлексия е през средата на челюстта;
- Двойна линия - се случва, когато завоя на тялото и процес Кондилът;
- Непряко - възниква поради брадичката на инфлексия;
- Dvustoronniy- фактор е интонацията в ъгъла, а брадичката;
- Двустранна непряк - когато има интонацията в процеса;
- Травма поради срязване клонове челюст;
- Травма клонове на компресия;
- Счупване на горния ръб на основата на раздяла.
В края на долната челюст лице може да се оплаче от остра болка и подуване на засегнатата област. Човек не може да се говори изцяло или дъвчете. Ако увреждането са били повредени кръвоносни съдове, се образува силно кървене. В случаите, когато този тип странична линия, човешкото лице е асиметрична форма. Тази травма може да се придружава от увреждане на нерв nizhnelunochkovogo, по време на който идва скованост умствена зона и долната устна. Също така от настъпването на хематом е възможно да се наблюдава промяна в цвета.
В случай на отворена фрактура на долната челюст, симптомите са изразени. Тази мека тъкан се разкъса и излагане на костни фрагменти. В този случай, долната челюст е нарушена артикулация и мобилност на възникване на зъбите в повредената част на втора или трета степен. Често може да се наблюдава разместване на зъбите. Лечение на фрактура на челюстта трябва да бъде незабавно, така че ако знаците сочат към една отворена или затворена фрактура, скоро трябва да отиде в болницата.
диагностика
Повреда на долната челюст се диагностицира само след внимателно проучване на външните белези на д-р локализация щети и рентгенография. По време на изследването лекарят внимателно инспектира увредената зона: наличието на мек оток на тъканите, цвят и целостта на кожата. Решен средната линия отклонение. При палпация разкрива костни депресии и други челюст деформация.
В случая, когато фрактура линия се простира в частта на ъгъл и клоновете, лек натиск в областта на брадичката причинява силна болка в увредената област. Когато човек има психическо повратна точка, когато двустранното натискане болката е локализирана в фронталните зони.
За точно локализиране на лезията, диагностичния тест се извършва, в която специален апликатор е монтиран на дъвчащи повърхности на зъби, разположени в долната челюст. Когато светлината подслушване на шпатулата, болка при пациент има върху линията на счупването.
Кондилът фрактури на долната челюст се диагностицира чрез палпация на кожата пред трагусът. За определяне на траекторията на движение на съвместната главата се използва проба, в която лекарят в ушния канал на пациента поставя пръстите си, по това време пациентът трябва да се опита да извърши движение във вертикална и хоризонтална равнина. Ако жертвата фрактура на долната челюст в областта на ухото, като не се наблюдава движението на съвместната главата.
заключенията Точните тираж само след изучаването на рентгеновите лъчи. Обикновено се направи предната и страничните рентгенографии. Когато има съмнение, че този вид психическо, рентгенография се извършва с цел. Снимките очевидни нарушения целостта на костта. Те са показани като тънка ивица radiolucencies в костната тъкан. Впоследствие, след внимателно изследване и зъбите лекар, пациентът се определя индивидуално лечение мандибуларна фрактура. В отворен тип компенсира жертвите необходима операция.
Ако човек има счупена челюст, той може да говори и да изпълнява всички движения на устата, включително хранене. Всичко това води до силна болка. Такава травма е необходимо да се започне да се излекува възможно най-скоро, за да се избегне по-нататъшно негативни последици.
Лечение лечение челюст фрактура започва с ранени площ антисептични препарати, щетите аналгезия. Ако е раздробена фрактура, след това намаляване и фиксиране на костни части, а ръбовете са загладени костни фрагменти и увредена тъкан посредничество между фрагментите елиминирани. За да се предотврати възникването на вторични инфекции, зашива празнина лигавицата. Също отстранява зъби, които са разположени директно върху линията на нараняване.
В бъдеще на пострадалото челюстта е обект на обездвижване. С тази горна и долна челюст челюст се слеят в един блок, който определя превръзката. Ако има линейни и ъглови фрактури, без денивелация, обездвижване, извършена с помощта на мида тел автобус.
В случаите с condylar и ъглови видове, ръчно позициониране на костни фрагменти има ниска ефективност. След задължителното операция трябва да се извърши. По време на операции се прилагат техники, като например костна шев, мини-плочи или полиамидни нишки.
Когато кост съвместно, меките тъкани се изрязват, след това резюмирам кост от двете страни. Парченца докато подлежат на ликвидация, и загладени ръбове. От двете страни на отворите за фрактура линия са направени, чрез които ще бъдат допълнително фиксирани тел. За да се постигне най-ефективно обездвижване челюстта след операция не се използва превръзка и гума зъб.
За наклонена или раздробени вреди използвани мини-плочи. В този случай, с устната страна и разрез провежда лечение на фрактура се извършва. В процеса на увреждане от двете страни на линията се извършват дупки, за които се винтове трябва да бъдат завинтени плочата след това пуснати mucoperiosteal клапи и зашива повредена област. За закрепване може да се използва като превръзка, както и специални гуми. За да се предотврати по-нататъшни пост-травматичен остеомиелит, пациентски назначен anibakterialnye лекарства.
Как ефективно ще лечението зависи преди всичко от своевременното наемане на здравните работници, както и естеството на травмата и възможните усложнения. По време на първите 20 дни след кост препозициониране образувани първичен калус и вторични 2 месеца по-късно.
Свързани статии