Манчестър операция
Манчестър работа е разработена в края на Доналд Манчестър XIX век. и след това се подобрява. По същество, тази операция сега осигурява комбинация от предните и задните пластмаси вагинални цервикални скъсяване ампутация и кардинални връзки укрепване фасция на пикочния мехур. Тя е в менопаузата жените период с намалиха вагинални стени, за да се отстрани или на шийката на матката патология, особено когато vyramennom cystocele.
Техниката на изпълнение (фиг. 79). Предварително експандери разширяват цервикалния канал за Gegara № 10-12. Museo фиксирани форцепс за устни, така и на шийката на матката се намалява до входа на влагалището. Кръгов разрез е направен на нивото на лигавицата вагинално свод. След това предната вагинална стена се раздели от 1.5-2.0 cm под отвора на уретрата.
Много хора предпочитат да направят две разфасовки, както на предната kolporrafii, под формата на триъгълник с основата на кръглата мукозна разреза. След отстраняване на клапата е otseparovka мехур от шийката на матката. Пикочният мехур е защитена от асансьор и да се върне назад към сърцето. Произвежда клин или високо цервикален ампутация (това частта на големината на collum да бъдат отстранени).
Долната част на сухожилията кардиналните вземат скоби пресичат помежду си и се лигира чрез поставяне на предната стена на шийката на матката като хиазма. Може би връзките кардиналните разтягане на предната стена на гърлото и да ги присвояват заедно с прикачения файл на шията. Освен зашива vesico-вагинално фасция един или два реда на отделните бримки. Зашива вагиналната стена и цервикална пън е оформен с външен отвор на цервикалния канал.
Тя трябва да се съглася с това, когато са изразени по-ниското стената на матката и влагалището при млади жени предпочита да извършва отпред и отзад с пластмасата kolporrafiyu повдигащ и последващо фиксиране на матката (или съкращаване ventrofixation кръгли сухожилия). Най-малката стойност на рецидив след хирургични интервенции като обем беше причината, че операцията по дълго време Манчестър не е широко разпространен, макар и с известен край XIX век.
Фиг. 79. Manchester операция 1 - след otseparovki капачета лигавица с предната вагиналната стена се придвижва нагоре мехур 2 - зашиване vesico-вагинално фасция и зашиване кардинални връзки, 3 - vesico-вагинално фасция зашити, 4 - цервикален пън е оформен с една външна отваряне цервикалния канал
Свързани статии