Това е, което ние говорим за днес с доктора на медицинските науки, професор, академик на RAM памети, директор на Институт Phthisiopulmonology Сеченов Izrailevich Михаил Перелман на.
Инфекция - имунитет: Кой е по-силен?
- Майкъл Izrailevich, наскоро SRI Phthisiopulmonology Сеченов отпразнува своята 90-годишнина.
- Най-интересното е, че нашата институция - първият научен изследовател-механични институция, която е създадена в рамките на съветския режим. Такива фрази: "научни изследвания-Шумер институт" - докато не е бил. Тя се появява в заглавието на нашата институция.
- По онова време това е много лоша ситуация с туберкулоза в страната?
- катастрофално. Е, че лидерите на новата държава да разберат: ако не се бори с туберкулоза, той ще спечели всичко.
- Сега ситуацията с туберкулоза е по-добре?
- В сравнение с факта, че тя е много по-добре. Но не е много добро.
- Тя pobedima, но е трудно да се спечели.
И днес е имало и друг проблем - човешкия имунодефицитен вирус. Ако имунната система е отслабнала този вирус, шансовете за договаряне на туберкулоза се увеличава.
- Ако имаме вроден имунитет към туберкулоза, защо имаме нужда едно дете да се ваксинирате с БЦЖ?
- вродения имунитет - хубаво нещо, но не е достатъчно. Тя трябва да бъде засилена.
БЦЖ - ваксина, която е създадена през 20-те години на миналия век. От този момент, нищо по-добро все още не е измислена, но на ваксини срещу туберкулоза голяма група от учени от различни страни. С едра шарка успя, защото ваксината беше отлично. Ваксина срещу туберкулоза - мощност под средното. Но тежки форми на туберкулоза в BCG ваксинирани по-малко. Децата нямат тежка туберкулозен менингит. Така че все още трябва да се ваксинират.
Бактерии-опортюнисти
- Те казват, че мутира инфекция с туберкулоза, се ядосва, не дава антибиотици.
- Ако имате много време да се действа лекарства за инфекция, тя постепенно се адаптира към него. Напоследък всяка т.нар резистентни щамове на Mycobacterium туберкулоза. Те са обичайните лекарства срещу туберкулоза не работят. Учените се шегуват, че микробите също искат да живеят. Но хората, които не помагат. Днес 7-20% от пациентите (честота зависи от страните в региона), болестта не се лекува от конвенционалните лекарства срещу туберкулоза.
Учените са измислили лекарство 2-ри ред. Силна и за съжаление значително по-скъпо. Аз вече са започнали да се появяват трета серия на наркотици. Свидетели сме на туберкулозни микобактерии са устойчиви не само за една или две лекарства, но също така и три, четири, а има и такива, които са резистентни към всички лекарства. Те не вземат нищо.
- Как за лечение на тези пациенти?
- Те просто трябва операция. Оперативно лечение на туберкулоза започна много преди другите лекарства. Обработен с изкуствен пневмоторакс. Това издухва въздух в плевралната кухина, лесно да спи. Свитото белодробни кухини лечебният процес много по-бързо. Но от средата на 50-те години на миналия век той се превърна хирургия практика резекция: отстраняване на част от белия дроб или на целия бял дроб. Този метод спестява десетки хиляди пациенти с ТБ днес. В нашия институт, 2 големи хирургично отделение, където има постоянна работа.
Изток и запад
- А някои природни фактори: климат, географска ширина, kontitent ... - влияят на разпространението на заболяването?
- Заболяването се разпространява на всички континенти, във всички географски ширини, най-лошата ситуация е сделка с него в Африка. Лошо в Югоизточна Азия, в Китай - където бедността и пренаселеността. Лош в Латинска Америка. Ами в Швейцария. В Норвегия, Швеция и Финландия - отлично, честота - 5-7 души годишно до 100 хиляди души.
В нашата страна, такъв модел: колкото по-далеч на изток, по-лошо положението с туберкулоза.
- Очаквайте световна криза. Какво ни очаква? Отново епидемия от туберкулоза?
- Възможно е. Две години по-късно. Ние все още трябва да мине през стреса, да се чувстват влошаването на живот ...
И ако принудени да лекува?
- Най-големия град привлича мигранти от бедните страни не получават медицински грижи, живеят в трудни условия ... Сити и привлича тези, които са освободени след сключването ... Това е, има много болни хора. Това по някакъв начин се отразява на цялостната ситуация?
- влияния. Но няма закон, регулиращ, където може да живее с туберкулоза, и където не. лечение на човек, ние не може да бъде принуден. Това е един много деликатен въпрос, наред с други неща. Има изроди, които умишлено заразяват други хора.
- В развитите страни има задължителна лечение?
- Вземане на лечение, колкото е възможно. Но има един конкретен интериор. Според съда. Преди шест месеца по телевизията имаше един парцел. Нашата гражданин, пациент TB в САЩ според решението на съда се поставя в болницата на затвора, той се премести светлината, излекувани и изпратен вкъщи. В общи линии, всичко е направено правилно. Но телевизия представи: какъв вид варвари!
- Самият човек по някакъв начин да се защитят?
- Необходимо е да се избегне хора, които са кихане, говорят на висок глас и спрей слюнка. Необходимо е да се засили имунната система на физическото възпитание, спорта ... Препоръчително е да не се изнервят. Стресът пречи на имунната система. Пушенето не е необходимо. Злоупотреба с водка не е необходимо.
Тайната на здравето
- Майкъл Izrailevich ви директор на института, ви научи в Медицинска академия, Министерството на zaveduete, вие сте президент на Руската общество на ТБ специалисти, главен специалист TB здравното министерство. Каква е тайната на здравето си, който ви позволява да издържат на такива високи натоварвания?
- Не знам. Вярвам, че трябва да се работи. Аз винаги съм работил много трудно.
- Дали е само едно дете. Е, прави упражнения.
- В интернет четох, че сте любители на фотографията ...
- Снимка любов. Компютри обичат. Обичам да карам. Сега аз карам, но само в събота и неделя. В делнични дни имам служебен автомобил.
- Може би ще прекарват много време в страната?
- Не-OO. Аз съм на почивка никога не тръгва. Почивам си в мисията. Rest - промяна на природа и смяна на работата. Сега имам основен метод за транспорт - самолет.
Свързани статии