линестренол; Orgametril; Ekslyuton.
Линестренол - синтетичен прогестин орални инхибира овулацията и забавя началото на менструацията, на контрацептивно средство. Показания - Орална контрацепция. Тя може да се използва за предменструален синдром, ендометриоза, мастит, дисменорея и др.
Deysviya активна съставка:
Линестренол / линестренол.
Лекарствени форми:
Таблетки.
Имоти / Действие:
Линестренол - синтетичен прогестин орално, контрацептивно средство.
Той има някои свойства на ендогенен прогестерон. Линестренол има силен гестаген ефект върху ендометриума.
Линестренол има слаб андрогенен ефект, който е установена въз основа на неговото взаимодействие със свързващ протеин полов хормон (SHBG). линестренол Application показано в случай на необходимост да причини силна прогестогеновата ефект.
Линестренол инхибира овулацията и жълтото тяло формация, да забави появата на менструация, при дневен прием без прекъсване.
Линестренол контрацептивен ефект се основава главно на ефектите върху цервикалния мукус (увеличаване вискозитета и намаляване на пропускливостта на цервикалния мукус); едновременни промени в ендометриума предотвратяване имплантация на оплодената яйцеклетка. Линестренол има висока ефективност (Pearl индекс с правилно дозиране е 0.4). Рискът от извънматочна бременност е изключително ниска.
Над при получаване на комбинирани орални контрацептиви, редовността в линестренол на приемане е най-важно условие за оптимална ефикасност контрацептив.
Фармакокинетика:
Поглъщането линестренол абсорбира бързо и се подлага на последващо превръщане на фармакологично активно норетистерон. Норетистерон максимално ниво в кръвната плазма се наблюдава след 2-4 часа след прилагане линестренол.
Линестренол и неговите метаболити се екскретират главно в урината и в по-малка степен - в изпражненията.
Дозировка и начин на приложение:
Линестренол таблетка орално, питейна течност.
Таблетките от 0,5 мг.
контрацепция:
Първият таблет е взето на първия ден от менструалния цикъл. Това важи и за случаите на преминаване от режим на приемане на противозачатъчни подготовката на друго.
Линестренол приема ежедневно в същото време в една таблетка дневно в продължение на 28 дни без прекъсване. Ако интервалът в хапче прави над 27 часа, ефикасността линестренол контрацепция могат да бъдат значително намалени.
Редовността на линестренол на рецепцията е най-важната предпоставка за оптимална ефикасност контрацептив.
След раждането линестренол може да бъде назначен за първия ден от появата на спонтанни менструацията. Ако е необходимо по-рано започнете да получавате линестренол, т.е. след раждането, но преди началото на първата менструация, по време на първите 14 дни от получаване на необходимите допълнителни предпазни мерки.
След спонтанни или индуцирани аборти започнете да получавате линестренол необходимо веднага. В този случай, са необходими допълнителни предпазни мерки.
Таблетките от 5 мг.
polimenoreya:
Назначете един раздел. на ден с 14 до 25 дневен цикъл.
Менорагията и metrorrhagias:
2 таб. / Ден в продължение на 10 дни. Обикновено кървенето спре след няколко дни след започване на лечението. По време на 3 последователни цикъла на лечение трябва да се повтори, като един раздел. 14 до ден 25 от всеки цикъл. Ако терапията е било неефективно, което изисква по-нататъшно диагноза да се изяснят причините за нарушението.
В някои случаи, първична или вторична аменорея и олигоменорея:
Лечението започва с дестинация естрогени, като етинилестрадиол за 20-50 мкг / ден в продължение на 25 дни. Линестренол назначава същото време - от 14 до 25 дни цикъл 1 таблетка / ден .. Като правило, menstrualnopodobnoe кървене настъпва на ден 3 след абстиненция. втори цикъл на лечение започва с 5 menstrualnopodobnoe кървене на ден, получаването на естроген се прилага 5 до 25 дневен цикъл, и линестренол - от 14 до 25 дни цикъл 1 таблетка / ден .. Това лечение трябва да се повтаря в продължение на най-малко още един път.
Предменструален синдром:
1 раздел. / Ден. 14 до 25 дневен цикъл.
ендометриоза:
1 - 2 таблетки / ден .. за най-малко 6 месеца.
Доброкачествените тумори на млечните жлези:
1 раздел. ежедневно от 14 до 25 дневен цикъл в продължение на най-малко 3-4 месеца.
За да се подтисне менструация, овулация, когато овулаторния болка, дисменорея:
Присвояване на един раздел. / Ден. Лечението трябва да започне не по-късно от 5 дни цикъл, за предпочитане е - от 1-ви ден. Курсът на лечение може да продължи в продължение на много месеци (без спиране на хапчета за един ден). Ако въпреки продължителното лечение, така наречената "кървене", дозата трябва да се увеличи до 2-3 раздел. / Ден. в рамките на 3-5 дни.
За да се забави нормален менструален цикъл:
Присвояване на един раздел. / Ден. 2 седмици преди очакваното начало на менструацията. Ако лечението започва след по-малко от една седмица преди очакваното начало на менструацията, дозата трябва да се увеличи до 2-3 раздел. / Ден. В този случай, закъснение от повече от една седмица, не е желателно. Опасността от "пробивно кръвотечение" се повишава, ако лечението започна по-късно. Ето защо, лечението не трябва да се започва по-късно от 3 дни преди очакваната началото на мензиса.
За да се предотврати ендометриална хиперплазия:
В преди и след менопауза периоди в комбинирана терапия с естроген, предписани за 0.5 -1 раздел. / Ден. за 12-15 дни в месеца (например, по време на първите 2 седмици на всеки календарен месец). Естрогенни лекарство може да бъде взето в непрекъснат режим на работа в най-ниската ефективна доза.
Ендометриален карцином:
30-50 мг на ден.
Забележка:
Първият ден от цикъла трябва да се разглежда като първи ден на менструацията.
предозиране:
линестренол токсичност е много ниска. Ето защо, когато като симптоми линестренол отравяне са изразени, дори и малки деца ще вземат няколко хапчета. Симптомите които могат да възникнат в същото време - гадене и повръщане. не се изисква специфична терапия.
Лечението е симптоматично.
Ограничения се прилагат за:
Сърдечна недостатъчност, хипертония, депресия, тромбофилия състояние, инсулин-зависим захарен диабет.
Употреба по време на бременност и кърмене:
Като лекарството по време на бременност е противопоказано.
По време на кърмене ограничения линестренол за прилагане не съществува. Линестренол нежелани ефекти върху лактацията, както и отделянето линестренол в кърмата е незначително.
Странични ефекти:
При получаване на прогестоген препарати са наблюдавани следните нежелани реакции:
От страна на ендокринната и гинекологичен статус. С продължителната употреба на първите 2 месеца на възможно "внезапно кървене" или зацапване от гениталния тракт. След това, честотата на тези прояви постепенно намалява. При провеждането на циклична хормонална терапия в някои случаи може да се наблюдава "пробив кървене" или зацапване. Преходното увеличението на дозата в повечето случаи води до спиране на кървене. Също така е възможно увеличаване или намаляване на либидото. Рядко - маскулинизация симптоми (акне, хирзутизъм); нередовна менструация, аменорея след спиране на лекарството, появата на редица вагинални инфекции, като кандидоза, болка в гърдите, подуване на корема.
От страна на гастроинтестиналния тракт и черния дроб: гадене, повръщане, холелитиаза, холестатично жълтеница, промени в чернодробните ензими: промени в нивото на билирубин, трансаминази.
От страна на метаболизма: възможно увеличение на телесното тегло; рядко - повишена изпотяване, повишена LDL и HDL намалява нивата, намаляване на глюкозния интолеранс, задържане на течности, оток.
Кожа: обрив, хлоазма.
Централна нервна система: главоболие, виене на свят, главоболие, промени в настроението, повишена тревожност, депресия.
От системата на кръвосъсирването: рядко - промяна на параметрите на коагулация, протромбиновото индекс.
Повечето от тези нежелани реакции са с временен характер.
Лечението трябва периодично наблюдение на състоянието на пациента. При продължително използване изисква периодично наблюдение на кръвосъсирването, в липидния и въглехидратния метаболизъм, билирубин, трансаминази. Препоръчително е да се ограничи приема на мазнини, въглехидрати (захарни изделия), което е особено важно за жените с първоначален излишък телесно тегло. С тенденция към хипертония трябва да се контролира кръвното налягане (нисш течност прием на 1,5-2 литра на ден), с инсулин-зависим захарен диабет - гликемичен профил (може да е необходимо да се увеличи дозата на инсулин). Когато значими нарушения на чернодробната функция, въглехидратния метаболизъм, кръвосъсирването продукт трябва да се премахнат.
Редица доклади показват голяма вероятност от извънматочна бременност по време на приема перорални контрацептиви, съдържащи само прогестин (на "мини-Pilli"). В случай на бременност по време на приема линестренол лекар първо трябва да се изключи наличието на извънматочна бременност. На висок риск от извънматочна бременност, пациентът трябва да бъде препоръчан от друг метод на контрацепция.
Понякога, когато приемат прогестогени наблюдавани поява на хлоазма, особено при жени, които имаха подчертано хлоазма по време на бременност. Жените, които са предразположени към появата на хлоазма, излагане на слънчева светлина или изкуствена ултравиолетова радиация върху кожата могат да предизвикат или влошат това състояние. Стероиди могат да повлияят на резултатите от някои лабораторни изследвания.
Пациенти със следните нарушения трябва да бъдат под надзора на:
Намалена ефективност:
Най-важната предпоставка за оптимално противозачатъчни линестренол ефикасност е редовността на неговото приемане. Ако лекарството се извършва при стриктно спазване на инструкциите, е малко вероятно бременността. Въпреки това, в някои случаи, може да настъпи намаляване на контрацептивната ефикасност, а именно:
Докато като препарати, съдържащи само прогестоген компонент понякога може да се наблюдава в отсъствието на менструално кървене. Въпреки това, ако нито едно от горните не се състоя, е много малко вероятно бременност и могат да бъдат продължени орални контрацептиви. Ако една от по-горе продукти се състоя, хапчетата трябва да се прекрати и бременност изключени преди орални контрацептиви ще продължат.
В случай на дисфункционално маточно кървене при жени в репродуктивна възраст, се препоръчва лечението да започне след лечение и диагностика кюртаж на матката.
Неефективността на хормонална заместителна терапия (повтарящи кървене и ендометриална хиперплазия) изисква изясняване кървене причини.
Лекарствени взаимодействия:
Нередовно кървене и намалена ефикасност на лекарството може да се наблюдава в същото време като антиконвулсанти и линестренол, barbnturatov, рифампицин и активен въглен и редица лаксативи.
Приемът линестренол може да се увеличи ефективността на някои бета-блокери и циклоспорин А.
Макролидите увеличават риска от чернодробна токсичност.
Орални контрацептиви могат да намалят глюкозен толеранс и увеличаване на необходимостта от инсулин или други антидиабетни средства при пациенти с диабет.
На разположение на лекарско предписание.
Днес в аптеките