Лечение на травми на зъбите при децата - методи
Методът на лечение се определя от увреждане на сложността и може да бъде разделена на незабавно, забавено или междинно съединение и постоянна.
Цели дентална травма при деца.
- Незабавно: успокояване на пациента и родител / настойника, облекчаване на болка, защита на пулпата, шевове на ръба на рани на меките тъкани, стабилизиращи счупени или разхлабени зъби.
- Междинно: лечение на пулпата, временно възстановяване.
- възстановяване корона, замяна, колеблив зъби, ортодонтско лечение, насочени към премахване на зъбната дефект, протеза закрепени или сменяеми протези: Забавено.
Лечение на наранявания в захапката на мляко зъби. Основният проблем с млечната лезии предни зъби, поради възможността за постоянни нарушения в развитието приемници palato разположен в близост до върховете и корените на първични зъби. Най-честите наранявания са омекнали зъби, проникване или откъсване. Фрактурите са по-рядко срещани. Най-често срещаният щетите да се появят при малки деца. Лечение: отстраняване или наблюдение. Показания за отстраняване: Рентгенова снимка на увреждане фоликул, патологията или нарушаване на корен връх запушалката. Ако се реши да напусне зъба трябва да е редовен мониторинг на състоянието му и изригването на постоянни зъби.
Лечение на травми на зъбите в постоянното съзъбие
Dental лечение на фрактури. В рамките на емайл. Използвайте борен за изглаждане на острите ръбове. Определя жизнеността на целулоза.
Фрактури в емайла и дентина. Трудно е да се изключат microdamages пулпа. Дори и с липсата на кървене се даде възможност на микро споделено на неговата визуализация. При липса на признаци за увреждане на пулп Nestle калциев хидроксид и дентин поведение възстановяване чрез използване на техника киселина ецване. Поставянето на композитния материал зависи от емайла, предмет на задържане. Шаблонът може да се използва ацетат корона или ръчен начин за възстановяване. Гледайте жизнеспособността на производството на целулоза. Забавянето на периода може да се наложи да се възстанови вътрешната част на короната, която трябва да се извърши не по-рано от прекратяване юноша период.
Фрактурите, увреждане на емайла, дентина и пулпата. М и излагане krobnoe пулп замърсяване налага лечение. Избор на техника на лечението зависи до голяма степен от етапа на образуване на корена. формация Root е завършена.
• маса капачка. Можете да се опитате да използвате присъствието на микро, особено в ранните етапи след нараняване. Ако няма ефект се получава съответното лечение зъб канал.
• pulpotomy също е метод за лечение.
• пулпектомия. В някои случаи, след съответното лечение канал на зъба може да се появи и пълно отстраняване koronkovoi кореновата маса.
Незавършена образуването на корени. Не забравяйте да оставите жизнеспособен кореновата маса, като се гарантира завършването на образуването на корени.
• pulpotomy, в които се извършва отстраняване koronkovoi маса, оставяйки непокътната кореновата маса, метод на избор.
коренови фрактури. Прогнози определя фрактура зона. Fracture размножителен в междината между венеца и повърхността на зъбите. Прогнозата е лошо корен фрактура размножаване в междината между венеца и повърхността на зъбите. Един възможен метод за лечение са koronkovoi отстраняване и лечение на апикалната страна на основата на екструзия и осигуряване на наличието на битове.
Fracture без посадъчен в пространството между венеца и повърхността на зъбите. Произвежда се измества koronkovoi Преместете и фиксиране част с твърда гума за 2-3 месеца. Тя изисква редовен мониторинг.
Надлъжни фрактури. А безнадеждна прогноза. Премахване на зъба, гарантира премахването на дефекти на никненето на зъби от ортодонтско или протеза.
Лечение на стоматологичен лезии с vsmescheniem
Общи последици от щети. включващи смесване, са некроза на резорбция риск целулоза и корен, което увеличава с обем, и присъствието на образуват върховете.
Сублуксация. Препоръчителна диета - мека храна и надзор. Странично изместване. След инжектирането на местна упойка, правят се намества, изземването зъб между палеца и показалеца на ръката. Направете шина в продължение на 3-4 седмици. Контролирайте изпит - след 1 година.
Екструзия. Въведете местна упойка, направи движение на зъб към първоначалната си позиция в алвеолите. Splinted в продължение на 2-3 седмици. Контролирайте изпит - след 1 година.
Проникване. През месец I. очакваме повторно изригване. Ако няма ефект направят ортодонтски екструзия и едновременна обработка на кореновия канал. Контролирайте изпит - след 1 година.
Белият замък. Възможността за успешна реимплантация зъб, напълно изместена от алвеолите. Неговият успех зависи от: • времето на скъсване • условия на метод за съхранение на зъбите • задържане (особено корен).
Най-добрата прогноза е предвидено в reimplantanii зъб в рамките на 30 минути след нараняване. Когато reimplantanii извършва 2 часа след нараняване, ефективността на лечение намалява в дългосрочен план.
Реимплантация със зъби травми
Незабавно лечение. Разглеждане на зъбите и нежно постави в стерилен физиологичен разтвор, без да докосвате на корените на зъбите, венците obezbolte джоба, държейки зъб между палеца и показалеца, направи реимплантацията. Zashiniruyte до 1 седмица. След 1 седмица. Необходимостта за отстраняване на пулпа определя от етапа на образуване на корени и време разделяне.
Сформирана корен. Преди да извадите гумите правят изтребване на пулпата, се прилага калциев хидроксид и запълване на корена на гутаперча.
Неоформен корен. При добри условия на съхранение (мляко или слюнка) и се извършва в продължение на 2 часа реимплантация маса се съхранява и редовно проучени.
При първите признаци на загуба на жизнеспособност - или корен резорбция появява периапикалната част кост освобождаване - пулпата се отстранява и канала на корена се третира с калциев хидроксид. Прилагането на калциев хидроксид впоследствие повтаря на всеки 3 месеца, запълване на кореновия канал с гутаперча се получава след 12 месеца.
Най-честото усложнение е основната резорбция. В същото време, на зъба може да се използва като място за производство на вратаря на протезата в крайния период на юношеството.
Шиниране на зъбите по време на травми
Автобус функция. Обездвижването зашеметяващ зъб. Запазване на зъба се в хоризонтално положение. Защита на конструкции повредени по време на закриването на зъбите.
Видове гуми. Те могат да бъдат направени директно в устата (автобусни линии) на или в лабораторни условия (непреки гуми). Директен автобус. Tin автобус. Тя е изработена от формата на фолио на зъба и се закрепва чрез tsinkoksid-евгенол цимент. Той се използва в случай на авария. Гумата на материали третира с киселина. Той е изработен от акрил, каучук или композитен материал. Лесно конструирана. Композитни гуми са най-силни, но нестабилни за щети. Жицата се използва в присъствието на диастема като ортодонтски скоби или проводник.
Индиректен гумите. Подвижен гума от акрил. Акрилната плоча с клипсове Адамс мола. Може да обхваща задната дъвкателната равнина изместване приоритетно затваряне и защита повредени структури. Подвижен гума на термопластични материали. Създадена във вакуум. Използва се за да се гарантира запазване на малки деца, само с централни резци.
Причинено от травма патология на зъбите не винаги се открива в първично лечение на пациента на лекаря, тя може да прогресира в седмици, месеци и години. Потенциал нараняване отражение зъби: смъртта на пулпата, вътрешната и външната резорбция, калцификация и заличаване на канала на корена. Всички травматизирани зъби трябва да бъдат редовно наблюдавани с клинични и радиологични методи за изследване.
Свързани статии