Лечение на идиопатична сколиоза
Идиопатична сколиоза към днешна дата остава една от най-големите мистерии, не само на детската ортопедия, педиатрия, но и като цяло.
Изключително vertebrologist Ya.L.Tsivyan (1972) отбелязва, че "никой заболяване в ортопедичната и травма клиника не предизвиква толкова много неприятности и разочарование и пациент и лекар, сколиоза".
За всичко това, че болестта е най-добре изучени (в света ежегодно публикува над 1500 научни статии по различни аспекти на идиопатична сколиоза), в неговата теория и практика задава само един безспорен факт: директна връзка между появата и прогресирането на деформация на гръбначния стълб и процес на растеж на детето.
Нека обясним: гръбначния стълб - това е най-сложна анатомична и физиологична комплекс при хората. Качеството на нейното развитие до голяма степен се определя от качеството на бъдещия живот на своя "собственик". Важен фактор при формирането на нормална гръбначния комплекс е "разбиране" между гръбначния мозък, като основните части на централната нервна система (CNS) и мускулно-скелетната-лигаментно обвивката (всъщност на гръбначния стълб).
Това "разбиране" - процесът е много деликатна. За "комфорт" условия за дейността на структурите на гръбначния мозък е до голяма степен зависи от състоянието на костите на гръбначния стълб, но в същото време, състоянието на прешлените, сухожилията, мускулите и други елементи на последните са напълно под контрола на нервната и ендокринната регулаторни системи (CNS и ES) ,
Припомнете си, че на ендокринната система (ES) се състои от множество ендокринни жлези. Те се синтезират активни вещества или хормони, които регулират различни процеси във всички тъкани на живия организъм, включително процес на надлъжната скелетната растеж, който е пряк резултат от клетъчна остеогенеза в специални форми на разположение във всички кости - зародишни зони. От многобройните броя понастоящем известни хормони (повече от 50), водеща роля в управлението на образуването на кост (образуване на кост) играе две двойки, така наречените "Osteotropic" хормони. Първата двойка, "отговорен" за синтез на костна органична матрица - хипофиза соматотропин (хормон на растежа) на и функционален антагонист - надбъбречната кортизол. Втората двойка на хормони, но "отговорен" за образуване на костна има минерален компонент - е Калцитонин (щитовидна жлеза) и parathyrin (паращитовидните жлези).
Имайте предвид, че въпреки че е достатъчно надеждно и прецизно регулиране в рамките на ендокринната система, общи дейности на горните хормони може да се сравни само с строителния материал качество на детайла, от които по-късно ще се образува един от най-забележителните творения на природата - на костите.
Но да предположим, че в резултат на се опитва да "чираци-профилни" редица структурни части подготвени повече от необходимото. И след това с пълното използване - височината на кулата ще бъде по-висока от очакваното, за които същите са изчислени и подготви подходящо скеле и асансьори. С други думи, тя може да се разглежда като един прост и дори добра действие е причина някои трудности в живота, които изискват по-дълго, за да бъде решен.
Идентична модел се наблюдава в гръбначния комплекса: ако процесът на костите на гръбначния стълб на надлъжната растеж е интензивно, дължина анатомични ще бъде по-голяма, отколкото е "удобни" на гръбначния мозък. В този случай, той се протегна. Но да бъдеш в йерархия с по-висока кост, той вече е в ролята на Учителя, трябва чрез таламуса, хипоталамуса-хипофизната система за спиране на "чираци" и след това оптималната отношенията между двата основни компонента на гръбначния комплекса ще бъде възстановено.
В реалния гръбначния комплекс Хомо сапиенс Erectus излишък образуване на кости (в резултат на активното действие на ендокринната система) причинява вече споменахме нарушение във връзката между костната гръбначния стълб и гръбначния мозък, има не моментно и удължен във времето, динамичен процес, който по същество отразява асинхронността (или несвързана) процеса на растеж.
Докато осигуряване синхрон на растеж на двата компонента на гръбначния комплекса, се наблюдават най-големите трудности по време на "шок растеж". Най-важните от тях в пубертета, когато има окончателното оформяне на пропорциите на човешкото тяло определя зреене структури на нервната и ендокринната системи. Това е най-трудният период в състоянието на човешкото тяло и толкова много на пръв поглед незначителни отклонения в работата си, дори и прости, функционални, може да се отрази на процеса на растежа на костите.
В растящо дете има само две възможности несъответствия или вследствие на превишаване на костната тъкан, било поради липсата. С други думи, на костите на гръбначния стълб расте дълго или твърде бързо и не се поддържа гръбначния мозък, или тя расте по-бавно, отколкото е необходимо. Но който и да е от тези условия, причините, поради които на снимачната площадка (и двете вродени и придобити), води до "дискомфорт" основен ЦНС. В гръбначния мозък в същото време или "опъната" или "ограничени". И тогава, и друго условие, което изисква отговор от страна на целия гръбначен вече комплекс.
Poskolkunami установено, че несвързана второ изпълнение на растежа на двата компонента на гръбначния комплекса води до "стегнатостта" на гръбначния мозък и води до образуването на специален, независимо от формата на сколиоза (сколиоза с атипичен патологична въртене), основната функция на което е абсолютно непрогресиращо характер на потока (MG Дудин . сътр 1981; .. Армстронг G. и др, 1981), че се фокусира върху три равнина деформация на гръбначния стълб, причинени от абсолютна или относителна излишък на кост Кани, което причинява "разтягане" на гръбначния мозък.
Резултатите от нашите изследвания на ендокринната и нервната системи при деца и юноши с различна тежест и разбира се на сколиоза позволено да стигне до заключението, че има три групи причини (вж. Графика-рисунка), в който възникне ситуация.
Неконюгирани растеж, независимо от причините, които са причинени го задейства верига от последователни компенсаторни реакции, които в крайна сметка водят до изпълнение на развитие на три равнина деформация на гръбначния стълб.
Първата реакция - това предклинична разработка на деформация. По време на този етап има повреда на дължината на гръбначния мозък се компенсира от разпоредба вграден в физиологичен гръдни кифоза. В резултат на това има образуването на сколиоза сагитален компонент (излишък лордоза), който в клиничната картина се идентифицира като "плосък спин."
Втората реакция е възможна само при хомо сапиенс еректус, защото свръхрезервите физиологични завои съборят изправено състояние човек, - механично "рестартира" излишък остеогенеза поради завъртане на цялата колона, състояща се от вертебрални органи. При условията, които се случват в гръбначния комплекс поради несвързана надлъжната гръбначния растежа и "случай" такава реакция съгласно законите на теоретична механика е единственият възможен. Клиничната картина се определя като орган на усукване, а основната й симптом е загубата на паралелизма на осите на предната част на таза и раменните колани ( "пресукване на багажника"). В действителност - това е субклинична фаза в развитието на сколиоза.
И сега внимание: нарушаването на човешкото тяло, успоредно на колана води до развитието на функционална разлика в дължината на ръцете, за да представлява нарушение на бинокулярно зрение и до нарушаване на възприемане на линията на хоризонта. Тези и редица други, по-малко забележителните резултати от усукване на багажника, не добавяйте удобство и не са естествено: В околностите човек "е" настрани. Затова ние викаме към живота естествен физиологичен отговор - detorsiya раменния пояс. Тя е третия. но тя не е в началото на злополучния несвързана, но само от необходимостта да се компенсира за резултата от предходното, субклинична фаза.
С други думи, резултатите от компенсаторно усукване на торса поискали компенсация на втория ред - това е изплащането на компенсации резултати. И този процес води до образуването, макар и с минимални clinicoradiological симптоми, три равнина деформация на гръбначния стълб. Това е чисто клиничен стадий на развитие, типични за сколиоза, тежестта на който зависи от характера на своя курс - не прогресивен или прогресивно. Последният вариант би бил случаят, когато и да е, независимо от причините за сколиоза дъгата, процесът на по-нататъшното развитие става самоподдържаща.
Най-важното, което се вижда от "разлагането" на процеса на разработка, използван от нас на сколиоза на сцената е посветен преди и субклинични периоди (етапи), което дава възможност за профилактика на болестите (да не се бърка с предотвратяването на прогресия!).
е схема за графично vyshenapisannogo възприятие.
Всичко това определя и оправдава нашия ангажимент за възможно най-ранната диагностика и ранно откриване на "рискови" групи (оригиналния метод на "Spark" VTsDOiT). Това позволява на базата на клинични и инструментални изпитни резултати, за да прогнозират и да предоставят отговори на въпроса; "Да бъде или да не бъде" сколиоза и ако "! BE" И това е Негово Величество сколиоза, тръгнал на път на войната "- след това създаване и прилагане на адекватно лечение, различно от най-често срещаната схема" ЛФК, масаж, гмуркане ". За да направите това в Санкт Петербург GBUZ VTsDOiT "Spark" разполага с достатъчен арсенал от инструменти, които ни позволяват днес да излезем победители.
Този арсенал е:
Патогенетични лечение. което позволява да се управлява процеса на растеж на гръбначния стълб и нейните елементи - ефектите върху вертебрални области magnitnoimpulsnymi зона растеж, магнитни ниско интензивно Обединените областта, прилагането на електромагнитно лъчение дециметър (SCM) за стимулиране на надбъбречната кора, йонтофоретично, транскраниалната поляризация мозъка, поляризацията на гръбначния мозък, лекарство корекция на скоростта на растеж на гръбначния стълб.
Предшестващо състояние на техниката процедури: коригиращи упражнения, използвайки асиметрични упражнения, дихателни упражнения и масаж терапия. Гимнастика, изпълнявани по метода Катарина Schroth и д-р Вайс (Германия).
Свързани статии