Получаване на хирургичното поле започва в предоперативна период (санитарните почистване баня мръсотия етер или бензин, обработка кожа зелен или калиев сапун за бръснене на косата в областта на хирургичното поле). Преди операцията пациентът приема баня, да се преоблече с него. На сутринта, в деня на операцията, в областта на хирургичното поле косата внимателно бръснат. Бръснене остър като бръснач, трябва да се използва, които не предизвика дразнене на кожата. След бръснене, кожата втрива с алкохол. Палтото в предстоящата операция може също да бъде отстранен със специален крем депилатоар. Това осигурява удобство при работа в кожните гънки зона и намалява риска от микро тази, наблюдавана при работа с острието на бръснач.
Класическият метод за обработка на хирургическото поле по метода Grossiha-Filonchikova - смазване на 5% алкохолен разтвор на йод не се използва. За лечение на кожата хирургическото поле в момента най-често се използва yodonat, yodopiron, 0.5% алкохолен разтвор на хлорхексидин biglkzhonata
Основни правила за обработка на хирургичното поле:
Изработване обработка на широко.
Лечението се извършва от центъра към периферията.
По-замърсените места се третират по-малко.
Преработката се извършва многократно.
Първо смазване хирургичното поле, преди да кандидатствате стерилни дрехи, а вторият - след пране наслагване, третият - преди зашиване на кожата и за четвърти път - след прилагане на кожни шевове. Както се вижда от многобройни изследвания, йод dubit кожата и прониква в дълбочина на бръчки и пори, дезинфекцира него.
За обработката на оперативното поле се използва и други антисептици (degmitsida 1% разтвор на 1% разтвор Рокан catamine или А-В, pervomura 2.4% разтвор). За дезинфекция на лигавицата смазват с 1% разтвор на брилянтно зелено, 3% разтвор на водороден пероксид, 1% разтвор или yodonata yodopiron и 0.5% алкохолен разтвор gibitana.
За изолирането на оперативното поле на кожата може да се използва специален стерилен филм (протектор).
Вътреболничните инфекции - заболявания или усложнения, развитието на които е свързана с инфекция на пациент, получена по време на престоя му в хирургичната болница.
Болница (нозокомиална) инфекция остава основен проблем операцията, въпреки непрекъснатото подобряване на методите за асептична и антисептик. Интересно е, че от откриването на антибиотиците, когато изглеждаше, че проблемът с контрола на инфекциите е разрешено, и все още е в хирургията на честотата на гнойни усложнения намалява съвсем малко.
Болница инфекция има редица уникални характеристики:
Патогените са устойчиви на основните антибиотични и антисептични агенти. Това се дължи на микрофлората чрез преминаване в хирургическа болница, където въздухът, върху повърхности, в тялото на пациента, има ниски концентрации на антимикробни агенти.
Активатори - обикновено условно патогенни микроорганизми, най-често - Staphylococcus Aureus, Klebsiella, Proteus, E.coli, вулгарис и други.
Налице е отслабена от заболявания или хирургични пациенти често суперинфекция.
Често има масивна загуба един щам на микроорганизми, които се появяват подобна клинична картина на заболяването (заболеваемост).
От тези характеристики е ясно, че тежки усложнения, възникнали, лечение и профилактика на сложно.
Основните мерки за предотвратяване на болнични инфекции: намаляване на предоперативни дни легло. Счетоводни хоспитализация функции пълнене камери (едната камера на пациентите трябва да бъде приблизително същата продължителност на болничния престой). Ранно освобождаване от отговорност с контрол на дома.
Промяна на антисептици и антибиотици, използвани в офиса.
Рационално използване на антибиотици.
Препоръчително е да затворите хирургична болница при проветряване (на 1 месец от годината). се изисква Тази мярка за септични офиси и при избухването на вътреболнична инфекция.
Асептична е начин на микроби влизат в раната, за да се предотврати унищожаването на всички обекти, които са в контакт с раната (на инструменти за ръце, превързочни материали, хирургически бельо на хирурга, и т.н.), физически и химически средства.
В зависимост от това къде се микроби в раната, има два източника на инфекция на рани: 1) екзогенен; 2) ендогенен.
Екзогенни инфекция - когато микроби изпаднали в раната по различни начини от околната среда: във въздуха (въздух или прах начин на инфекция); от устната кухина и респираторния тракт на хирурга и помощник му по време на разговор и кашлица (вливане начин на инфекция); с ръце и предмети в контакт с раната (контактен начин на заразяване) на хирурга; с артикули да бъдат оставени в раната, като конец, тампони, канализация и т. р. (имплантиране начин на инфекция).
Ендогенен инфекция - когато бактериите влизат раната директно по време на операцията на лезии, съществуващи в тъкани на управлявана тяло региона, или влезе в рана с кръвта (hematogenic път) или лимфата (lymphogenous път) с кожата, лигавицата на червата и респираторния тракт пациента.
Като се има предвид наличието на множество пътища на рани инфекция, ветеринарен специалист в цялата си практическа работа трябва да се придържат към основното изискване на асептична техника: всичко, което идва в контакт с повърхността на раната трябва да бъде свободна от бактерии.
За предотвратяване на инфекция на рани и контакт за имплантиране пътища са от решаващо значение: стерилизация превръзки, хирургично бельо, инструменти и материали за шевовете; Получаване на ръка хирургия и дезинфекция на хирургически областта. Предотвратяване на въздуха и капчица инфекция се постига чрез съответната организация на хирургическа операция в операционната зала, съблекалнята и преки ферми па животни и колхозите.
Profilaktikaendogennogo инфекция на рана се състои в идентифициране и лечение на сайтове на инфекция в пациент, за получаване на планова операция. Избираем операция да бъде отложено, ако пациентът е повишена телесна температура, има циреи, тонзилит, кариозни зъби или други центрове на гнойни инфекции. Ако са заразени области, например, чревна фистула, внимателно стени от техните стерилни кърпички, специално лепило филм на разрез на линията, запечатани с мазилка, понякога зашит, и само след цялостно лечение на операции на оперативните се извършват в хирургичното поле, или в близост до нея.
Следоперативно превръзка честота промяна на хирургическата рана зависи от естеството и степента на разреждане на получаване нея wet т. За. Превръзка импрегнирани изхвърлянето на рана, защита на раната и спира под създава условия за развитие на инфекция, неговото обобщение.
Свързани статии