Лечение на деца с изгаряния в условията на извънболничната е ограничено до местни събития. Основната цел е да се намали болката им, предотвратяване на инфекция изпечен повърхност, създавайки мир в раната, както и стимулиране на възстановителните процеси.
Задължително е предотвратяването на тетанус чрез прилагане на 0,5 мл тетаничен токсоид. В имунизирани срещу тетанус токсоид деца, вписани в случай на повече от 6 месеца след последната ваксинация и реваксинация след - година.
Локалните лечения включват тоалетна изпечен повърхност и консервативно лечение на рани от изгаряне. По време на тоалетна изгаряне повърхност, прилагана в съответствие с всички правила на асептични горят площ се напоява от балона се със студен разтвор на новокаин и всякакви антисептици и внимателно изсушена и здрава кожа около обработва с 70% алкохол.
Малки непокътнати мехури не трябва да бъдат отворени, големи напрегнати мехури трябва да се отварят в долната част, в повредените балони, за да се отстранят фрагменти от епидермиса. След превръзката се прилага, омокря с воден разтвор на антисептик (риванол, furatsilin, 2% борна киселина, 0.5% сребърен нитрат, 0.05% tsetilperidiniyhlorida разтвор bigluconate хлорхексидин 0,25% разтвор).
Първоначално раната се нанася слой от марля, импрегнирана с един от тези разтвори, както и от по-горе под формата на плочки - многослойни влажни и сухи кърпички. Превръзката е фиксирана мека превръзка. При лечението на изгаряния превръзки, препоръчани от рядка смяна на превръзки. Когато одит изгаряне превръзки в случай на отстраняване на замърсяването може да се ограничи само горните му слоеве, оставяйки по-ниска, в непосредствена близост до раната, неприкосновени.
Ако има области на изгаряне на рани гнойни, културата и само трябва да се освежи тези области. Обикновено 5 - шестия ден след степента на горене долен слой II кърпички и изсъхва епителизация възниква под краста от един слой на тензух. Когато IIIA степен изгаряния през първите 10 - 12 дни е необходимо да се използват средства за улесняване определянето на възпалителния процес и образуването на сух некроза. Това допринесе за мокро сушене превръзка.
Възможно е също така да се прилагат напояване на спрей на раната повърхност с антибактериални лекарства и местно ултравиолетово облъчване. Когато разделяне и топене трябва да се направи превръзка мъртвите тъканите често.
Производството на превръзката трябва да се режат и нарязани тъкан усамотява демаркационната линия, което допринася до отлив на гнойни секрети и активно почиства раната. Премахване на превръзките през този период е препоръчително да комбинирате с манганови вани за разклоняване салфетки не боли, не повредите гранулационна тъкан и новосформираната епител.
По време на остро възпаление и топене мъртви превръзки тъкан са показани с хипертонични разтвори и антисептични разтвори. Човек може да се прилага също така 15% прополис мехлем, съдържащ 0.1% tsetilperidiniyhlorida, dermazin, 5 - 10% mafenid.
След намаляване на остри събития и развитие в раната тъкан лигиране гранулиране трябва да се направи по-рядко, и превръзки за прилагане на мехлеми и емулсии. С недостатъчно развитие на гранулационна тъкан препоръчва metatsilovaya 5% мехлем, който стимулира растежа на гранулационна тъкан и има аналгетични и антитоксично ефект.
Ако прекомерен растеж на гранулационна тъкан целесъобразно локално приложение на мехлеми и емулсии с кортикостероиди (gioksizon, ftorokort, Sinalar и др.).
Местна ултравиолетово облъчване, използвани в този период, насърчава епителизация.
"Изгаряния при децата", N.D.Kazantseva
Свързани статии