Документ от IRS "кодекс"
Кости и стави
Дейвид Hamerman
Кости и хрущяли компоненти са специализирани съединителната тъкан, които изграждат скелета. Bone - жива тъкан, която непрекъснато се актуализира. здравината на костите придава механична устойчивост и еластичност хрущял осигурява подвижност на ставите. И кости и хрущяли се състои от специализирани клетки, които синтезират извънклетъчната матрица и регулират състава. Матрицата богат колаген, протеогликани и неколагенови протеини. Освен това, матрицата костния съдържа минерални соли.
Външната част на костта се нарича кортикална слой и е плътна кост. Looser вътрешна част (гъба слой) е изпълнен с костен мозък, който изпълнява функцията на хемопоетични (хематопоетични). Вътрешните и външните части имат различни степени на кост (скорост) метаболизъм, което е важно за развитието на остеопороза при възрастните хора. Порестата кост се обновява по-бързо от кората на главния мозък, така че остеопорозата е разработен предимно в телата на прешлените, които имат по-голяма част порести.
Костите на черепа и някои други кости, образувани чрез директно междумембранно осификация без образуване на хрущяла. крайниците тръбни кости образуват от хрущял от intracartilaginous осификация. Чрез този процес, има растеж на кости, фрактури и обрасъл, възрастните образуването на нова кост на ставите, засегнати от остеоартрит.
За синтеза на костна матрични компоненти (колаген тип I и протеогликани) съответства остеобластна костни клетки. Тези клетки също синтезират и други не-колагенови костни протеини. Концентрацията на някои протеини в кръвната плазма е индикация на скоростта на метаболизма на костите.
В костите също присъства друг тип клетки - остеокласти, които костната резорбция се извършва от ензими, които се разтварят протеини. При нормални обстоятелства, не е постоянна резорбция на стари кости и синтез на нова костна тъкан. Това се нарича костния метаболизъм и ремоделиране при нормални условия е баланс на процесите на образуване и костната резорбция. процес ремоделиране зависи от хормоналния статус на отделния и местно въздействие на фактори на растежа.
На кръстовището на две кости, които са движещите се сбъдват ставите. съвместен повърхност, приспособена за изпълнение на функцията за поддръжка и да изпълняват различни движения. Съединението е затворена в капсула на съединителната тъкан, вътрешната повърхност на който е облицована с синовиалната мембрана, която секретира синовиална течност. съвместен повърхност е покрита с хиалин хрущял, което е трудно кост. Стабилност и плътно прилепване на ставните повърхности се предвидени извън лигаменти, сухожилия и фибро-хрущялни структури (напр. На менискуса в колянната става). Клетките синтезират и съвместни компоненти подкрепят матрични макромолекули, които, от своя страна, осигуряват постоянен сигнал съвместни връзките и сухожилията. Съдовете за насипни съединителната тъкан и кръвни поддържащи клетъчните елементи на синовиалната мембрана. Синовиалната течност е смазващо вещество, хиалин хрущял осигурява еластичност и твърда кост осигурява твърдост. Тези заместващи елементи са взаимно зависими, и връзката им са представени в Таблица 6.1.
Таблица 6.1: структурата, функциите и отношенията на компонентите на ставите
Той предвижда съвместна подкрепа; чрез своята сила база на кухината се осъществява хрущял съдържа клетки синтезиране на нова кост
Някои от заболявания на костите и ставите
Остеопения - термин, използван за означаване на намалена костна плътност, откриваеми в радиография. В ранните етапи на остеопения често е асимптоматична, но по-късно може да се проявяват под формата отслабване на здравината на костите. Повечето от заболяванията, описани по-долу причина остеопения, макар и по различен начин. Например, излишък от паратироиден хормон повишава костната резорбция, а липсата на калций и фосфор, които могат да бъдат причинени от различни причини, като например липсата на витамин D води до недостатъчна костна минерализация. С напредване на възрастта баланса между костната резорбция и синтез на все повече и повече нарушен. За жени в менопауза доминират процесите на костна резорбция, и това състояние се нарича тип I остеопороза. Костната резорбция доминира и в напреднала възраст, и това състояние се нарича остеопороза тип II. В тип I остеопороза засяга предимно костите на гръбначния стълб и тип II остеопороза най-вероятно да се случи бедрени фрактури.
Остеоартрит - хронично заболяване, което засяга около ставите; честота на заболяването се увеличава с възрастта. почти всички хора, засегнати ставите на пръстите (като сгъстяване, се наричат възли Heberden е) с 80-годишна възраст. Тези промени обикновено не причиняват забележими медицински състояния. Остеоартрит засяга предимно ставите, носещи телесна маса (тазобедрената става, коляното, глезена, вертебрални ставите). Въпреки че рамото не носи такъв товар, той също може да се развие артритни промени, които могат да бъдат придружени от главата сублуксация на рамото и ексудат съдържащ големи количества протеолитични ензими. Това клинично състояние се нарича "рамо Milwaukee" и се характеризира с болка и ограничение на рамото мобилност. Основната промяна е в остеоартрит хрущял резорбция и образуване на мястото на нова костна тъкан, която обикновено е видимо в рентгенографии.
Свързани статии