Коронарна недостатъчност IKoronarnaya недостатъчност (лат. Coronarius коронарната)
клинична и патофизиологична понятие, което се отнася до намалена способност за осигуряване на кръвния поток на коронарните (коронарните артерии) на сърцето на миокарда в съответствие с неговата нужда от кислород и хранителни вещества. Обикновено, К п. Това води до локална исхемия, като инфаркт на обща хипоксия в повечето случаи не е свързано с промени в коронарните кръвоносни съдове, и се причинява от други причини (анемия, дихателна недостатъчност, смущения на хемоглобин и др.).
Коронарна недостатъчност възниква поради значителното намаляване или пълно спиране на кръвен поток в коронарните артерии на сърцето, което може да се дължи на тяхната спазъм, стесняване на лумена на атеросклеротична плака, тромб, субендотелната кръвоизлив, пролиферация на съединителната тъкан в продуктивни възпаление и стесняване на лумена поради компресия на артерията извън запояване, тумор , чуждо тяло. Изключително рядка причина за С п. - наличието на вродена шънт между коронарните артерии на сърцето и артериите на белите дробове, за които има кръвотечение от коронарна артерия в белодробните артерии циркулация, когато кръвното налягане е по-ниска. Има остра и хронична С п. Остра К. п. поради внезапно влошаване на коронарна артерия проходимост, може да доведе до миокарден инфаркт (инфаркт на миокарда). Хронична С п. развива бавно прогресивно стесняване на лумена на артериите на коронарните и клинично стенокардия (ангина) или еквиваленти от него, които първоначално произтича от значително увеличаване на сърцето, както и развитието на С п. - когато всички по-ниски товари до появата на самостоятелно припадъци. Понякога излъчват т.нар относителна коронарна недостатъчност, което означава, че натрупването на инфаркт на съдовата система от увеличаване на неговата маса, свързана с хипертрофия (например хипертония, с аортни дефекти на сърцето, и т.н.).
К. п. е патогенетична основа на коронарна болест на сърцето (коронарна болест на сърцето), но не идентичен на заболяването като също се наблюдава в много други заболявания, включващи заболяване на коронарната артерия (koronarity с миокардит, васкулит, стесняване на устата на коронарните артерии в аортата, аортните сърдечни заболявания и др.).
Тя е разделена на три основни клинични прояви на С п. - стенокардия (или негов еквивалент), фокална дегенерация и инфаркт на миокарда. Симптоми и диагностика на които са добре проучени основно при пациенти с коронарна болест на сърцето. В някои случаи, K п. протича латентно и неговото откриване изисква специално изследване на пациента. В извънболнична практика, наличието на хронична С п. обективно потвърдени от ЕКГ промени в хода на провеждане на стрес-тестове. Големината на товара, при който промените настъпват ЕКГ съдени тежест К н. В сърдечни болници допълнително се използва за диагностициране на хронична К. п. фармакологични тестове, понякога коронарна ангиография (коронарна). При остър С п. употребяван fermentodiagnostiku инфаркт на миокарда, ядрената медицина изотопи на талий, технеций.
лечение на г-н К.. То включва експозицията на основното заболяване. който е свързан с С п. (Лечение на атеросклероза, koronarita, хирургично отстраняване на сърдечно-съдови заболявания, и т.н.), както и използването на антиангинозни средства (антиангинални средства), антитромбозна, антиаритмични средства (антиаритмични). С неефективността на лекарствена терапия и тежка С п. в някои случаи е показан коронарен байпас.
IIKoronarnaya недостатъчност (insufficientia coronaria)
несъответствие на кръвотока в коронарните артерии на сърцето търсенето на инфаркт на кислород, което води до дифундира или локална исхемия.
Остра коронарна недостатъчност (I с acuta ..) - С п. поради внезапна коронарна артерия нарушение проходимост поради спазъм, тромбоза или емболия.
Коронарна недостатъчност относителна (I с relativa ..) - К п. причинени от миокардна хипертрофия с очевидно нормални коронарни артерии.
Хронична коронарна недостатъчност (I с хроничен ..) - К п. поради постепенното намаляване на притока на кръв в коронарните артерии.
Свързани статии