Коронарен артериален байпас (CABG)
Това е информация за тези, които планират да се подложи на коронарна артерия байпас (CABG).
CABG е стандартна процедура, операцията за лечение на коронарна болест на сърцето. Кръвоносните съдове на гръдния кош, крака или ръката, използвани за заобикаляне на стеснени или блокирана коронарна артерия.
Вие ще се срещне с хирурга преди за вашата процедура за обсъждане на вашия индивидуален план медицинско лечение. Този план може да се различава от това, което е описано тук, тъй като ще ви индивид.
Приблизителната стойност на CABG в страните от Източна Европа (включително и Украйна), Турция в рамките на 7500 -9200 USD (включително болничен престой и лекарства).
За аортокоронарен байпас с имплантант
Коронарна артерия съдове, кръвоснабдяващи сърцето с кислород и хранителни вещества. Ако имате исхемична болест на сърцето, те са стеснени или запушени. Това може да доведе до кислороден глад на сърцето си, което от своя страна води до ангина (усещане на болка в стягане в гърдите и задух). Болка или дискомфорт понякога се разпространява към други части на тялото, като ръцете.
CABG насочено заобикаляйки запушени артерии да се увеличи притока на кръв към сърдечния мускул. Нови кръвоносни съдове (за трансплантация) се присаждат от аортата (главната артерия напускане на сърцето) към точката за заключване на коронарната артерия. Вашият присадка (и) може да бъде създаден от кръвоносните съдове (артерии и вени), взети от гърдите, краката или ръка.
CABG не лекува коронарна болест на сърцето, така че е възможно запушване може да се появи отново или транспланти, или в други коронарните артерии. Операция помага за контролиране на симптомите. Вие ще трябва да променят своя начин на живот, за да се предотврати влошаване на състоянието им.
Какви са алтернативите на байпас?
Има няколко алтернативни процедури. Някои примери са дадени по-долу.
- лекарства - като блокери на калциевите канали, бета-блокери, статини и антитромбоцитна - могат да подобрят симптомите или предотвратяване на влошаването на състоянието ви.
- коронарна ангиопластика - пластмасова тръба, катетър (в слабините или китката), който се използва за отваряне стеснени артерии, така че кръвта протича по-лесно към сърдечния мускул. А стент (малка метална тръба) може да се използва, за да се запази артерията отворена.
Вашето лечение ще зависи от състоянието на коронарните артерии. Вашият лекар ще ви посъветва кое лечение е най-подходящо за вас.
Получаване на CABG
Вашият лекар ще ви обясни как да се подготвят за операция. Например, ако пушите, ще бъдете помолени да се откажат, защото пушенето увеличава риска от заболявания на гръдния кош и инфекции на рани, които могат да забавят възстановяването.
Ще прекарате една седмица в болницата. Операцията обикновено се извършва под обща анестезия. Това означава, че вие ще спите по време на операцията.
Вие ще бъдете помолени да следвате инструкциите. Това означава, че не трябва да се яде или пие, обикновено около шест часа преди операцията. Важно е да следвате съветите на вашия лекар.
Вашият лекар ще обсъди с вас какво ще се случи преди, по време и след процедурата, и ще предупреди за всички болезнени чувства, че може да имате. Това е вашата възможност да се разбере какво ще се случи, и можете да си помогнете чрез изготвяне на въпроса, за да попитам за рисковете и ползите от алтернативни процедури. Това ще ви помогне да бъдете информирани, така че можете да дадете съгласието си за процедурата, за да продължи напред, че може да се наложи да се направи, като се регистрирате формуляр за съгласие.
Може да се наложи да се носят компресия чорапи за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци във вените на краката. Може да се наложи да се вземат инжекции с хепарин противосъсирващо лекарство, наречено, и да носи компресия чорапи.
за операцията
Тази процедура може да отнеме до четири часа.
Вашият хирург първо ще се подготвят на присадката. За вземането на кръвоносните съдове с краката си вашият хирург може да направи разрез от вътрешната страна на крака между глезена и слабините да достигне вените. Понякога се използва като артерия присадка в предмишницата, и вашият хирург прави разрез от китката до лакътя, за да приемат съдове.
За да стигнете до сърцето си, хирургът ще направи разрез около 25 см (10 инча) дължина в средата на гръдната кост и отваряне на гръдния кош.
Вашият лекар може да се пресаждат нови присадки, докато сърцето ти все още се бие. Въпреки това, и това се случва по-често, за да спрете временно сърцето и отклоняване на кръв от сърце и бял дроб байпас използва-уреда. Той помага да насити кръвта си с кислород и поддържа циркулацията на кръвта по време на операция.
След са прикрепени присадките, сърцето ви ще бъде рестартиран. гърдите ви ще бъдат затворени, а шевовете на разтворим нишката ще бъдат поставени върху кожата.
Keyhole хирургия
АКБ може да се направи с помощта на ключалка хирургия.
За да се събират на кръвоносните съдове, за да си краката хирург може да направи малки разрези около коляното си и да имат специални инструменти, чрез разрезите да вземат вена. Вашият лекар ще погледнете на монитора, за да видите какво се случва вътре в крака. Тази ключалка операция, наречена ендоскопска вена стена.
За да стигнете до сърцето си, хирургът ще направи две или три малки разрези в гърдите и да ги държат чрез специални инструменти за извършване на операцията. Вашият лекар ще погледнем към монитора, за да видим какво се случва в средата на гърдите.
Keyhole хирургия не е подходящ за всички - вашият хирург ще ви кажа, ако това е приемливо за вас.
Какво да очакваме след това?
След операцията, ще бъдете отведени до интензивното отделение и да бъде наблюдавано внимателно за около 24 часа, преди да се върне в стаята си.
Когато се събудиш, ще бъде свързан към компютъра, който ще наблюдава дейността на сърцето, белите дробове и други системи на тялото.
Може да се притеснявате за болката и дискомфорта като упойка намалява.
Може да се наложи катетър да се отцеди урината от пикочния мехур в торбата. Вие също може да се излиза от тръбата на рана - те помагат отцеди течност в друга чанта и обикновено са отстранени в рамките на един или два дни.
Можете също така да се носят компресия чорапи на краката си, за да се поддържа циркулацията на кръвта. Вие ще бъдете помолени да се опита да стане от леглото и да се придвижват, тъй като това помага за предотвратяване на инфекции на гръдния кош и кръвни съсиреци в краката.
Физиотерапевт (лекар, който специализира в поддържане и подобряване на движението и мобилността), като правило, ще дойдат на посещение всеки ден, за да се развие и ще те науча упражнения, които могат да помогнат за възстановяването си.
Когато сте готови да се прибера вкъщи, ще трябва да се съглася с някой, който може да ви закара вкъщи. Опитайте се да получите на приятел или роднина това остава да се грижи за теб през първата седмица или две.
Вашата медицинска сестра ще ви даде някои съвети за лечение на рани, грижи за преди да се прибера вкъщи. Можете да определи дата за по-нататъшно разглеждане от лекар.
С течение на времето шевове, наложени върху гърдите си, решението - това е обикновено за период от шест седмици.
Възстановяване след CABG
Ако се притеснявате болка, ще бъде назначен болкоуспокояващо, като парацетамол или ибупрофен. Не забравяйте да прочетете инструкциите, листовката лекарства, преди да се консумира, или да поиска съвет от фармацевт.
Следвайте съветите на вашия лекар за шофиране. Вие не трябва да се управлява превозно средство не сте сигурни, че можете да извършите аварийно спиране, без дискомфорт. Ако карате кола, камион или автобус, трябва да уведомите съответните органи, че не могат да се управляват в продължение на три месеца.
Какви са рисковете?
CABG обикновено се извършва по цялата сейфа. Все пак, за да вземете информирано решение и да даде съгласието си, трябва да сте наясно с възможните странични ефекти и риска от усложнения.
странични ефекти
Този нежелан, но най-вече временни ефекти на успешни процедури, например, да се чувстват слаби след обща анестезия. Страничните ефекти на CABG включват:
- болка, подуване и посиняване около зарастване на раната - това може да продължи до един месец
- белези - ще имат белези, те ще бъдат забележими в началото, но обикновено изчезват с течение на времето
усложнения
Понякога възникват проблеми по време на или след процедурата. Възможни усложнения от операция включват всяко неочаквано реакция на развитието на анестезия, инфекция, кръвоизлив или тромб, обикновено във вена в крака (дълбока венозна тромбоза) на.
Специфични усложнения от байпас са редки, но могат да включват инфаркт, инсулт или смърт - все пак, важно е да се има предвид, че без провеждане на операция или алтернативно лечение, има много по-висок риск от сблъскване с тези проблеми.
Ако сте отседнали в ключалката хирургия, т.е. verotyanost че хирургът по време на процедурата, реши да премине, за да отворите операция, ако има риск, че операцията не може да бъде завършена по безопасен начин.
Всички рискове са специфични и различни за всеки човек, така че ние не са включени в статистиката на някои от това, което може да се случи. Посъветвайте се с Вашия лекар, който ще ви обясни какви рискове се крият точно вас.
Тази процедура изисква обща анестезия, обща анестезия се извършва процедура анестезиолог преминаване се провежда perfusionist. Анестезиолог и perfusionist си сътрудничат тясно, защото тяхната работа има много общо. Вие ще имате възможност да зададете най-много въпроси, колкото искам да попитам преди да се съгласят на операция
Найджъл и Елена Steel Великобритания
Уважаеми екип Heart Center!
Преди известно време, ме заведоха на вашия център с остра болка в сърцето ми. Вашите специалисти веднага проведени пълен медицински преглед, по време на която стана ясно, че трябва да се направи байпас. След разговор с хирург имах пълно доверие в него и ясна представа за това, което е там, за да направи всичко необходимо, за да се гарантира, че съм възстановен.
След операцията, аз получих много добри грижи от лекар, медицински персонал ...
Lutz Bethge, Германия
"Бих искал да ви разкажа за моя опит с Дент клиника 32, Medicare4U и Павел Oltarzhevskaya. Моята история е малко объркващо, който първоначално имаше голям интерес в Украйна и 10 месеца съответстват с една дама в Украйна и е планирал да дойдат в Украйна в близко бъдеще. Няколко месеца преди посещението ми, аз научих от моя зъболекар тук в Щатите. нещо има между двамата ми кътници. и необходими за лечение на 2 канала. Имах рентгеново и попитах за цената на такава процедура. Оценката ми тук, в Съединените щати, е $ 4000 ...
Джефри Мут Ню Йорк, САЩ
Свързани статии