сколиоза Лечение
Ние трябва да разберем, че има различен сколиоза, при което някои от тях, за да се лекува и значителна корекция, докато други са устойчиви на лечение и е постоянно напредват. Подчертано сколиоза винаги е въртене на прешлените и ребрата. Сколиоза може да причини деформация на тялото с груб отклонение на главата от вертикалната ос на значително разстояние. Хронично разработване идиопатична сколиоза и други видове се компенсират за сметка на обновяване извивките на гръбначния стълб подравнен средите на тила и сакрума вертикално.
Клинично, малък сколиоза се открие визуално само когато пациентът е наклонена напред. Умерен сколиоза се монтират вертикално и изчезва в хоризонтално положение. А изразен и персистираща сколиоза е дефинирано във всяка позиция на тялото в пространството.
Точният количествено определяне на тежестта на сколиозата се извършва с помощта spondylography. На рентгенографии на гръбначния стълб в ред проекция на измерва кривината на сколиоза права. За тази цел методът Coob избран горен и долен край прешлени, сколиоза ограничаване зона. Проведе прави линии, Parallel горната и долната част на едноименния прешлени. Към тези линии от страна на по-малка кривина, се намаляват вертикалите една към друга, под ъгъл, равен на ъгъла на пресичане на сколиоза.
Условно, изкривяване на гръбначния стълб до 20 градуса по-нататък лесно произнася сколиоза, 20-40 градуса - до умерено тежка сколиоза, повече от 40 градуса, за да подчертано сколиоза. Това е необходимо за идиопатична сколиоза градация, защото светлина Сколиозата почти никакъв напредък, умерена в повечето случаи, които подлежат на консервативно лечение, протези и тежки, свързани с по-голям риск от увеличаване на извивката и развитието в зряла възраст от хронично инвалидизиращи болка и неврологични усложнения (от типа "Хора мъченици" ).
Малка въртене на гръбначната органи могат да бъдат открити от отклонението на игловидни процесите от предната част на линията, която се среща в дегенеративни spondyloarthrosis с сублуксация и ротационен сколиоза. Въпреки това, изолиран деформация спинозния процес трябва да се интерпретира внимателно, тъй като отклонение може да е свързано с развитието на асиметричен гръбначния арка, който лесно се разграничава от компютърна томография (КТ) на гръбначния стълб.
Функционално неструктурният сколиоза се определя от spondylograms. произведено в позицията на наклон към страната на изпъкналост на гръбначния стълб, кривината изчезва, морфологията на гръбначния тялото не е счупена, наличието на типични структурни промени в прешлените и дисковете позволява да се уточни причината за сколиоза и да се определи стратегия лечение.
Понастоящем идиопатична skoliz е около 2/3 от общия брой на гръбначни деформации и разглежда като независим от рецесивен генетичен тип разстройство. Патологична ген преминава през дъщеря на баща-носител. В семейните дела, сколиоза ген присъства в двамата родители. Непосредствената причина за сколиоза е вродено липса на мозъчния ствол структури, отговорни за баланс и мускулния тонус. Пациентите са намерени нарушения на вибрации чувствителност и реакции лабиринт (вестибуларния система). Костни промени са оформени постепенно и се проявяват с прогресивна сколиоза на възраст от 10-12 години, тогава процесът се стабилизира. Около 1/3 от идиопатична сколиоза е постоянно прогресивен ход, който може да продължи цял живот и изисква хирургична или ортопедична корекция.
Има четири варианта на идиопатична сколиоза: кривината на гръдната изпъкналост в дясно от TH TH от 4 до 12, лумбалната grudo- от TH 12 до L4, голямо двойно сколиоза с изпъкналост на дясно в гърдите, отляво в лумбалната част сакралните и наляво лумбален сколиоза с наклонена състояние таза.
Твърда сколиоза над 60 градуса, придружен от деформация на гръдния кош и крайбрежната образуване гърбица, с изключение на козметичен дефект причинява смущения на сърдечно-белодробна функция. Двойна сколиоза е по-малко забележими, но това води до скъсяване на багажника. Изразена лумбалните сколиоза предизвиква дегенеративни промени в ставите и дискове на лумбалните и таза, което е съпроводено с хронична болка в долната част на гърба, бедрата и сакрума.
Болка в гърдите локализацията на сколиоза, свързана с остеоартрит roberno- гръбначния ставите; тази болка може да бъде свързана с стеноза (стесняване) на гръбначния канал и развитие синдроми на кореновата (междуребрие невралгия, torakalgy, cardialgias т.н.).
За аномалии на гръбначния органи, което води до образуването на вродена сколиоза са клин прешлени (частичен хипоплазия половината от гръбначния тялото) hemivertebrae (липса на вертебрални половини на тялото), едностранна или двустранна синтез на вертебрални органи под формата на извитите блокове.
Вродена сколиоза, в резултат на embryopathy ранен период в 20-30% от случаите, комбинирани с малформации на нервната, сърдечно-съдови и урогенитални системи. При тежки случаи, децата се раждат с отворена разделяне телата на прешлените. Патологични сколиоза във времето води до дистрофични изменения в съседните вертебрални моторни сегменти.
Кривината на гръбначния стълб и задната сагитален ос (предшестващата-последваща равнина) се нарича "кифоза". Кифозата малък ъгъл обикновено свързани с destrkutsiey една или две съседни вертебрални органи, наречен "gibbus" (бум). В гръдната кифоза трябва да се разглежда патологично над 40 градуса. Kyphosation на шийката на матката или на гръбнака в гръдния винаги показателни за патология. Подобно на други гръбначния кифоза деформация може да възникне по два начина: без структурни промени в гръбначната органи и структурни промени, които възникват поради вроден, ендокринни, възпаление, травма, тумор, и гръбначния операции. Структурно кифоза водят до трайна деформация на тялото, които не се отстранява при смяна на позата.
Ювенилен кифоза (Scheuermann заболяване Мау) е второто изпълнение на ювенилен кифоза честота. Това е наследствено заболяване от групата на дисплазия, описан през 1920 г., Scheuermann. Заболяването се изразява напредва в продължение на няколко години фиксирани дъгообразна кифоза на гръбнака на гръдния кош. критерии Scheuermann болестни са фиксирани кифоза над 40 градуса и с по върха клин деформация на най-малко три съседни прешлена, всяка от повече от 5 градуса. Също така определя от неравностите на крайните плочи на прешлените, намалена височина и множествена херния SHmorlja. Многобройни наблюдения показват два варианта на болестта: гърдите безболезнено лумбални и гръдни текат болка.
Hyperlordosis - е вродена прекомерно разтягане на гръбначния стълб, в резултат на деформация с изпъкналост, насочена напред, ако кривината на шийката на матката и гръбначния стълб по-голяма от 40 градуса. Най raspostraneny конституционно-статичен лордоза при пациенти, страдащи от наднормено тегло, слабост svyazochno- мускулната система на гръбначния стълб и липсата на физическа активност. В такива случаи, прекомерно разтягане на гръбначния стълб обикновено е в лумбалните и гръдни кифоза комбинира с отдел.
Преди започване на лечението, трябва да решите какъв вид гръбначния деформация, ние се занимаваме с. Това е много важно при тези пациенти да се установи диагнозата във времето и, ако е възможно, да се отнасят.
Гръбнак клиника, до известна степен, може да се разглежда като център на корекция на сколиозата. Трябва да се разбере, че структурната вродена сколиоза не могат да бъдат излекувани, и е необходимо периодично да правите корекция на сколиоза поради лекарска намеса. Но функционална сколиоза може и трябва да се лекува.
Свързани статии