Оценка N / A от 5
Kokarnit - препарат е рационално избрани сложни метаболитни вещества и витамини.
Trifosadenin се получава аденозин стимулира метаболитни процеси. Това е съдоразширяващо ефекти, включително коронарни и церебрални артерии. Той подобрява метаболизма и енергийното снабдяване на тъканите. Тя притежава антихипертензивно и антиаритмично действие. След парентерално прилагане, той прониква в клетъчните тела, където се разделя на аденозин и неорганичен фосфат с освобождаването на енергия. След разцепване продукти, включени в синтеза на АТФ. ATP възниква под влиянието на понижаване на кръвното налягане, релаксация на гладката мускулатура, подобрява проводимостта на нервните импулси.
Кокарбоксилаза - коензим оформен в тялото от въвеждане отвън на тиамин (витамин В1). Включено в ензима карбоксилаза катализира карбоксилиране и декарбоксилиране. кето киселини. Индиректно стимулира синтеза на нуклеинови киселини, протеини и липиди. Намаляването на концентрацията на организма на млечна и Пирувикова киселини, стимулира усвояването на глюкоза. Подобрява трофичен нервна тъкан.
Цианокобаламин (витамин В12) в тялото се превръща в метилкобаламин и 5-dezoksiadenozilkobalamin. Methylcobalamin участва в реакцията на превръщане на хомоцистеин до метионин и S-аденозилметионин - ключ метаболитни реакции пиримидин и пуринови бази (и следователно ДНК и РНК). При недостиг на витамин в тази реакция може да замени metiltetragidrofolievaya киселина, при което реакционната folievopotrebnye на нарушен метаболизъм.
5-dezoksiadenozilkobalamin служи като кофактор за изомеризация на L-метилмалонил-CoA на сукцинил-СоА - важно реакция въглехидрати и липидния метаболизъм.
Недостигът на витамин В12 води до нарушаване на пролиферация на бързо делящи се клетки на хематопоетичната тъкан и епитела, както и до нарушаване на образуването на невроните миелиновата обвивка.
Никотинамид - форма на витамин РР, участва в окислително-редукционни процеси в клетката, подобрява въглехидрати и азотен метаболизъм, регулира тъкан дишане.
Trifosadenin след парентерално приложение, той прониква в клетъчните тела, където се разделя на аденозин и неорганичен фосфат с освобождаването на енергия. Впоследствие разпадни продукти са включени в ресинтезата на ATP.
Kokarboksilaza се абсорбира бързо след интрамускулно приложение. Тя прониква в повечето тъкани на тялото. Се подлага на метаболитно разграждане. Метаболитните продукти са получени главно чрез бъбреците.
Кръв цианокобаламин свързва транскобаламин I и II, които го транспортира към тъканта. Депозирани главно в черния дроб. Комуникацията с плазмените протеини от 0 до 90%. Бързо и напълно се абсорбира след интрамускулно или подкожно инжектиране. Максималната концентрация след интрамускулно приложение се постига в рамките на 1 час.
изход жлъчката от черния дроб към червата и отново се абсорбира в кръвта. Периодът на полуразпад - 500 дни. Показан с нормална бъбречна функция - 7-10% бъбреците, около 50% - черво. С намалена бъбречна функция - 0-7% бъбреците, 70-100% - черво. Тя преминава плацентарната бариера в кърмата.
Никотинамид бързо се разпределя във всички тъкани. Тя преминава плацентарната бариера и в кърмата. Той се метаболизира в черния дроб, за формиране на никотинамид-М-метилникотинамид. Отделя чрез бъбреците.
плазмен полуживот е приблизително 1.3 часа, фиксиран обем на разпределение - около 60 литра, общия клирънс - около 0,6 л / мин.
Показания за употреба:
Kokarnit лекарство за симптоматично лечение на диабетна полиневропатия.
Странични ефекти:
Честотата на нежеланите реакции се дава в съответствие с класификациите: много често (1/10); често (по-малко от 1/10, но по-1/100); рядко (по-малко от 1/100, но по-1/1000); редки (по-малко от 1/1000, но повече от 1/10000); много редки (по-малко от 1/10000), включително отделни случаи; честотата е неизвестна.
Имунната система: редки - алергични реакции (кожен обрив, недостиг на въздух, анафилаксия, ангиоедем).
Co нервна система: в някои случаи - виене на свят, главоболие, възбуда, объркване.
Co страна на сърцето: тя е много рядко - тахикардия; в някои случаи, брадикардия, аритмия; честотата е неизвестна - болка в сърцето
От страна на кръвоносните съдове: честотата не е известна - зачервяване на кожата на лицето и горната част на тялото с усещане за изтръпване и парене, "горещи вълни".
Co стомашно-чревния тракт: в някои случаи - повръщане, диария.
Co страна на подкожната тъкан на кожата и: много рядко - засилено потене, акне, сърбеж, уртикария.
Co съединителната тъкан скелетната система и: много рядко - припадъци.
Общи нарушения и на мястото на инжектиране: много рядко - може да е възпаление, болка и парене на мястото на инжектиране, слабост.
Ако някоя от тези нежелани реакции се задълбочи или друга нежелана реакция, които не са споменати в инструкциите, трябва да уведомите Вашия лекар.
Ако тежки нежелани реакции анулират лекарството.
Противопоказания:
Противопоказания за получаване на употреба Kokarnit са: свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството или на разтворителя; сърдечно-съдови заболявания: остър миокарден инфаркт, неконтролирана хипертония, хипотония, тежки брадикардия, AV блок ниво II-III, хронична сърдечна недостатъчност (III-IVst на NYHA.), кардиогенен шок и други видове шок, синдром на удължен QT , тромбоемболия, хеморагичен инсулт; възпалителни белодробни заболявания, хронична обструктивна белодробна болест, бронхиална астма; бременност, кърмене; Деца до 18-годишна възраст; хиперкоагулация (включително остра тромбоза) erythremia, еритро; стомашна язва или дуоденална язва в острия стадий; подагра; хепатит, цироза на черния дроб.
Предпазни мерки трябва да се използват лекарство за ангина пекторис.
Не използвайте лекарството по време на бременност Kokarnit.
Препоръчително е да се спре кърменето по време на лечение с лекарството.
Взаимодействие с други лекарства:
При пациенти, лекувани с хипогликемични средства група бигуанид (метформин), дължащи се на малабсорбция на цианокобаламин от стомашно-чревния тракт намаляване на концентрацията на цианокобаламин в кръвта може да се наблюдава. С други лекарствени взаимодействия хипогликемични средства не са описани.
Цианокобаламин не е съвместима с аскорбинова киселина, соли на тежки метали, бромид тиамин, пиридоксин, рибофлавин, фолиева киселина.
Не може да се използва едновременно с лекарства, които увеличават Цианокобаламинът съсирването на кръвта. Освен това трябва да се избягва едновременното използване на цианкобаламин с хлорамфеникол.
Аминогликозидите, салицилати, protivoeptilepticheskie лекарства, колхицин, калиеви лекарства намаляват абсорбцията на цианокобаламин.
При съвместното прилагане на препарати, съдържащи trifosadenin, дипиридамол дипиридамол засилено действие, по-специално съдоразширяващо действие.
Дипиридамол повишава trifosadenina ефект.
Това показва някои антагонизъм, когато се използва във връзка с получаване на пуринови производни (кофеин, теофилин).
не трябва да се прилага едновременно с сърдечни гликозиди в големи дози като повишен риск от нежелани реакции от страна на сърдечно-съдовата система.
В едно приложение с xantinol никотинат понижено лекарствен ефект.
Никотинамид потенцира ефекта на успокоителни, успокоителни и антихипертензивни средства.
предозиране:
Компоненти Kokarnit лекарства имат широк терапевтичен обхват.
симптоми на предозиране
Trifosadenin: превишава максималната дневна доза (600 мг за възрастен човек) може да доведе до развитието на следните симптоми: замаяност, понижено кръвно налягане, преходна загуба на съзнание, аритмии, атриовентрикуларен блок II и степен III, асистолия, бронхоспазъм, вентрикуларни разстройства, синусова брадикардия и тахикардия.
Kokarboksilaza: Симптомите съобщени след след прилагане на дозата, надхвърляйки препоръчват повече от 100 пъти: главоболие, мускулни спазми, мускулна слабост, парализа, аритмия.
Цианокобаламин: след парентерално прилагане на високи дози наблюдава екзематозни кожни заболявания и доброкачествена форма на акне. Когато се използва във високи дози може да се развие хиперкоагулация нарушение на метаболизма на пурини.
Никотинамид: при високи дози наблюдавани хиперпигментация, жълтеница, амблиопия, слабост, остра язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. При продължително използване steatogepatoza споменато развитие, увеличаване на концентрацията на пикочната киселина в кръвта, нарушен глюкозен толеранс.
Лечение. Въвеждането на лекарството спре незабавно целеви симптоматична терапия, включително десенсибилизация.
Условия на съхранение:
В тъмно място при температура между 15 и 25? С
Да се съхранява на място недостъпно за деца.
форма на продукта:
Kokarnit - лиофилизати за разтвор за интрамускулно инжектиране / заедно с разтворителя.
Чрез 187.125 мг в тъмни стъклени флакони с един или два пръстена фрактура обем 3 мл.
2 мл разтворител (0.5% разтвор на лидокаин хидрохлорид) в тъмни стъклени флакони с обем пръстен фрактура на 2 мл.
3 флакона с лекарства, пълни с 3 ампули разтворител в блистери.
Съставки:
PreparataKokarnit 1 ампула съдържа активното вещество - trifosadenina динатриев трихидрат - 10,0 мг кокарбоксилаза - 50,0 мг, цианокобаламин - 0.5 мг никотинамид - 20.0 мг.
Спомагателни вещества глицин - 105,875 мг метил парахидроксибензоат - 0.6 мг пропил парахидроксибензоат - 0.15 мг.
Всяка ампула съдържа разтворител: лидокаин хидрохлорид - 10 мг Вода за инжектиране - до 2 мл.
В допълнение:
Когато влошаване на симптомите или никакъв ефект след 9 дни, необходими за извършване на корекция на курса на лечение.
При прилагането на лекарството Kokarnit изисква подходящ избор на хипогликемични дози лекарство и адекватен контрол на захарен диабет.
Цвят на приготвения разтвор трябва да е розово.
Не можете да използвате лекарството, ако цветът на разтвора се променя.
Разтворът трябва да се използва веднага след приготвянето му!
Ефект върху шофирането и да работите с машини
При поява на странични ефекти върху централната нервна система (замайване, обърканост) да се въздържат от шофиране и други механизми.
Свързани статии