Ключицата - малък, S-образно извита тръбната кост, който в единия си край се свързва с гръдната кост (sterno-ключицата съвместно) и втория край - с лопатки процеса акромиона (акромиоклавикуларния съвместно). Ключицата фрактура може да се случи по всяко време, но най-често се локализира фрактура в диафазата, най-малко - в acromial края на ключицата, а още по-малко - в гръдната края (20.8 и 1 на 100 000 души годишно, съответно).
Механизмът на нараняване:
Типичен причина за ключицата фрактура - травма (директен удар или да попаднат в ръцете). Максимална сила ключицата набира до 20 години.
Разграничаване ключицата фрактура с изместване и без пристрастия, и може да бъде разделена на закрито и открито. Заслужава да се отбележи, че този вид открита фрактура редки случаи, но това се случва най-често се дължи на директен удар в зоната на ключицата. Предстоящи ключицата фрактура често се появява в резултат на злополука или падане от високо място може да бъде идентифициран vysoty.Otnositelno фрактури външната, средното и вътрешното трета от ключицата. Най-често в фрактури на средната третина го развали, защото това е важен момент в цялата кост. Друг критерий - естеството на фрактура на костите, и разделен тях може да бъде по косите, раздробена, kosopoperechnye и напречна
симптоми:
• Рамо anteversion и надолу
• Невъзможност да се вдигне ръката заради болки
• затруднените (крепитации) вдигнете ръката си, когато се опитва да
• деформация или неравности по ключицата;
• Болка в раменния пояс.
диагноза:
Визуална проверка. "Златен стандарт" Х-лъчи на ключицата в две издатини. В редки случаи, CT (гръдната край на фрактурите на ключицата) за диагноза.
лечение:
Консервативно лечение: след намаляване nadpleche фиксирана гипс или ортеза. Срок обездвижване на 4-5 седмици. Когато консервативно лечение на повишена опасност, не шев или грешно фрактура сраснат. Във връзка с това нарушена функция на целия горен крайник.
Хирургично лечение в клиниката ни:
По време на тази операция елиминира компенсират костни фрагменти и свързана метална конструкция, изборът на които се определя от естеството на фрактурата.
Понастоящем най-широко използвани остеосинтеза плочи и винтове. Ако фрактурата се намира в района на диафиза, след това се поберат обичайната реконструктивна плоча или специално S-образно извита пластина към ключицата. Но ако счупването, за фрактура линия включва acromial края на ключицата, а след това може да се наложи и други проекти.
Оперативната съвместимост: 1. Надлъжно сечение успоредно на ключицата; 2. кръст (сабя инсулт).
Лечение на диафизарни фрактури на ключицата.
Позицията на пациента по гръб в "плажен стол". Анестезия: проводимост анестезия или ендотрахеална анестезия. Операцията се извършва възможно най-бързо, като се използват модерни техники и импланти. Импланти от Швейцария и Германия. Имплант Материал: титан или медицинска стомана.
След операцията пациентите в деня могат да започнат да се възстанови функцията на крайниците. В нашия отдел работи с всеки пациент упражняване физиолог. Прекарайте гимнастика, масаж, физиотерапия. Пациентите след операцията възможно най-скоро връщане към ежедневието.
Лечение на фрактури на acromial края на ключицата.
След операцията пациентите в деня могат да започнат да се възстанови функцията на крайниците. В нашия отдел работи с всеки пациент упражняване физиолог. Прекарайте гимнастика, масаж, физиотерапия. Пациентите след операцията възможно най-скоро връщане към ежедневието.
Свързани статии