Основният клинични синдроми ХОББ са бронхиална обструкция, емфизем, мукоцилиарния недостатъчност и обща токсичност. В по-късните стадии на болестта се наблюдават признаци на тежка белодробна недостатъчност и хронично белодробно сърце.
Оловото е синдром бронхиална обструкция клиничен синдром, характеризиращ се с ниска променливост през деня и само частично обратимо след тестове с В2-агонисти с кратко действие. От година на година с течение на времето, има постоянен спад на белодробни вентилационни цени, увеличаването на степента на запушване на бронхите. Основното оплакване на пациентите е недостиг на различна тежест, обикновено експираторен характер. В по-късните стадии на болестта, когато процеса на заболяването се усложнява от белодробен емфизем, белодробна фиброза и белодробна сърдечна недостатъчност, диспнея става смесена. Клинични признаци на недостиг на въздух е сравнително постоянни през целия ден в покой и се увеличиха след тренировка, както и в лоши метеорологични условия. По-ниският праг на упражнение, което води до повишен задух и неговата нетърпимост, по-голямата ограничаване на жизнените показатели на пациента, влошаването на живота. В по-късните етапи на болестта има загуба на трудоспособност, има признаци на увреждане.
Характерните клинични симптоми на мукоцилиарния недостатъчност са кашлица и храчки производство. Кашлица по-притеснен сутринта. Понякога пациентите по време на деня, така че рядко кашля, които просто не забелязвам кашлица му. Слюнка обикновено е малък, и се откроява силно, вече сутрин след продължителен пристъп на кашлица. В опрощаване храчки обикновено лигавицата характер, много вискозна.
Обостряне на заболяването в абсолютно мнозинство от пациентите настъпва на фона на така наречената настинка. От голямо значение е общата телесна хипотермия или има контакт с грипа. синдром на интоксикация се характеризира с появата на общи симптоми: повишена температура (често само до subfebrile), изпотяване, слабост, главоболие, понижена производителност. Оплаквания (хрема, болки в гърлото, ушите) и патологични изменения в горните дихателни пътища могат да се появят при поражение на дихателната вирусната инфекция.
Фиг. 5. Външен вид на пациент, страдащ от повече от 12 години с ХОББ. измършавяване
Е сравнително рядко при пациенти с ХОББ се среща като проява на хемоптизис на белодробна хеморагичен синдром. Това често се случва с атрофични промени в лигавицата на бронхите и още - в деформиране бронхит. Хемоптиза никога не е дълъг и не навлиза в белодробен кръвоизлив. Наличието на хемоптизис винаги изисква внимателен преглед на пациента да се изключи рак или белодробна туберкулоза.
Когато признаци на белодробен емфизем често се определя от бъчвообразен гърдите, долната прибиране междуребрените пространства, участват в помощни мускули дишането. Аускултация фон опаковка на ударни тонове се чуват в симетрични части на гърдите рязко отслабва везикулозна дишане разпръснати свирки и тананика сухи хрипове.
С течение на времето в белите дробове се развиват промяна pnevmoskleroticheskie, расте признаци на емфизем. Enhanced белодробна недостатъчност, първоначално за обструктивно и след това смесен тип. Промяна на външния вид и поведението на пациентите. Характерна особеност е значителна загуба на телесна маса до кахексия (фиг. 5). В по-късните стадии на болестта се появят явления застойна сърдечна недостатъчност - усилва пулс и надкоремна пулсация дясната камера и усилва се появява цианоза, подуват подкожните вени на врата, особено югуларната увеличава черния дроб, се появи периферни отоци.
Свързани статии