В нашето обсъждане на процеса на отлепване на плацентата в първата всички обръщат внимание на матката. Ако долната част на матката е на стойност два пръста под пъпа или по неговото ниво и има сферична форма, плацентата не е отделена. Яйцевидна, като "retortoobraznaya" форма на матката, отклонение в посоката на повишаване и заставане матка 5-6 см над пъпа или почти до крайбрежната арката показват, че плацентата се отделя и потъва към дъното на тръбата отделя родово.
3. Н. Иванов смята, че повишаването стои матката зависи изправяне ъгъл, който се образува след раждането на врата. Изправянето на ъгъл се дължи на факта, че на врата се поставя плацента, и най-важното - в резултат на намаляване на гл. retrouterini фасция таза, които изправя върха на ъгъла, образуван от завоя на матката.
Когато отделя плацента раждащи се чувства натиск върху ректума (в 93,1%) (Miculicz - Radecki). Въпреки това, този симптом е нестабилен: няма достатъчно налягане е ясно в нарушение на тазовото дъно.
Акушер често използват знак Chukalova - Ото Küstner, е както следва. Ако плацентата е в маточната кухина и тясно свързани със стената на последния, с налягане на матката на ръка поставя непосредствено над пубисната кост, пъпната връв се изтегля, като матката от е в проследяване отстранява. Ако по такъв натиск на пъпната връв не е изготвен в матката, това показва, че последният се отделя и се премества в долния сегмент. Dovzhenko GI посочва, че с дълбоко въздух и издишайте, докато неразделни. плацента маркиран прибиране и спускане на пъпната връв; ако не се среща прибиране, то е знак на отделената плацентата.
Заслужава да се отбележи функция Щрасман, която се основава на закона на контакт между двете хидростатични системи чрез тънък съвместим мембрана. течност колебания в същата система чрез гъвкава тънка дял прехвърлят в друга система, давайки впечатление на вълни или колебания. Ако плацентата е в тясна връзка с матката (не отделя), на tapotement матката предава чрез страна на пъпна връв провеждане на последните, като пъпната вена кръвта е в контакт с кръвта на майката, циркулиращ в intravilleznyh пространства. Тези две течности системи разделени един от друг само съдов ендотел плодове и фини власинки епителната обвивка. Когато е отделена с плацента, тази функция не е налична. Така пъпна Виена опъната, и в резултат на кабела; Преливане пъпна вена кръв спираловидно. S. Клайн препоръчва да използвате следния метод за признаване на плацентата. При лека матката депресивния надолу или да натоварва майки пъпна връв висящи от сексуален пукнатина, се издуе навън. Ако кабелът не е изтеглена назад, след това плацентата отделя от матката след прекратяване на матката депресор или опити, ако той е съставен, това означава, че плацентата е все още свързан към стената на матката.
Не може да сочи към две отцепилата функция плацента появата на срамната издатини съединение и образуване на гребен проекция на дъното на матката (което води до освобождаване на матката се доближава предната и задната стени).
Както вече бе споменато по-горе, за отделяне на плацентата от стената на матката, заедно с черупката под влияние на собствената си тежест се спуска в долния сегмент, и по-нататък чрез съкращения на коремните мускули и гладките мускули на вагиналната стена се изхвърля навън.
В този момент, когато плацентата е в долния сегмент, то последната се рязко вдаден (тънки стени на долната сегмент). Издатината значително промени формата на предната коремна стена; между издатината на предната коремна стена над срамната област на кухите ставни и мускулни матерна ясно маркирани браздите.