Логично е да се използва името на кардиомиопатия, която е в множествено число, защото дори и в МКБ-10 в две секции осигуряват десетина разновидности, които се различават по характеристики, както и за причините за поява.
Имайте предвид, че патологията е изключително неблагоприятна в прогнозата. Висока вероятност за усложнения, които могат да доведат до внезапна смърт.
Какво е кардиомиопатия
Важно. кардиомиопатия група включва патология, е селективен деформация на сърдечния мускул (миокарда).
Същността на селективност с това, че само структурни и функционални промени в сърдечния мускул, но са свързани с него важни части на тялото, като коронарните артерии, сърдечна клапа, промените не са изложени.
За заболявания характеризиращи се с патологични изменения в миокарда, които се проявяват сърдечна недостатъчност, аритмия, умора, отоци на краката, общо влошаване на функционирането на организма. Налице е значителен риск от сериозни смущения на сърдечния ритъм фатално.
- хипертрофична,
- разширена,
- аритмогенно,
- podzheludochkovaya,
- ограничаващо.
Всички видове заболявания могат да се разделят на първичен (предизвика неизвестен) и вторичен кардиомиопатия (генетично предразположение или присъствие на редица заболявания, които нарушават защитния ефект на организма). Според статистиката, най-често срещаната дилатативна и рестриктивна кардиомиопатия.
Хипертрофична кардиомиопатия - удебеляване на левокамерната стена (миокарда), кухината ще останат същите или намаляване на обема, което оказва значително влияние върху сърдечния ритъм.
кардиомиопатия
В този сърдечния мускул нараняване, има разширение камера благоприятно наляво (понякога и двете) без удебеляване на камерни стени на сърцето. Благодарение на дилатация (разтягане) на четирите камери, сърцето се разширява, образуване на тромб на стената. Тези промени водят до намаляване на способността на вентрикули за намаляване на емисиите и намаляване кръв в аортата (систолична дисфункция) на.
Намалена контрактилитет се дължи на стените на сгъстяващи камера поради включвания съединителна тъкан, която няма функционалността на клетките на сърдечния мускул. В резултат на намаляване на изхвърлянето на кръв се натрупват останки си в камерите. Има стагнация, което води до сърдечна недостатъчност. DCM поради стагнация получи друго име - застойна кардиомиопатия.
Смята се, че генетичните фактори в развитието на кардиомиопатия са причинени от до 30% от случаите. Вирусният естеството на статистиката, записана в 15% от случаите.
Ситуацията с неправилно уплътняване на стените на кухините на сърцето има свое име - кардиомегалия. В противен случай, тази патология се нарича "огромно сърце". Като вариант на тази форма на патология е диагностицирана исхемична кардиомиопатия. Характерно е, че в този случай има няколко диагноза на атеросклеротични съдови лезии и може да са претърпели инфаркт (поради съединителна тъкан в сърдечния мускул от някъде дойде).
Важно. Исхемична кардиомиопатия не е подобна на исхемична болест на сърцето с ретростернална болка, и се основава на разширяването на стената и в ранен сърдечна недостатъчност. Основният удар (девет от десет!) Са мъже на възраст под 50 години, или така.
В допълнение следва да се отбележи, че сърдечна недостатъчност, причинена от застой на кръв (т.е. застойна кардиомиопатия), често е причина за внезапна смърт.
Статистическите данни потвърждават, че основание на пола DCM до 60% по-често при мъжете, отколкото при жените. Особено това се отнася за възрастовите групи от 25 до 50 години.
Като цяло, причината на заболяването може да бъде:
- токсични ефекти - алкохол, отрови, лекарства, protivoonkologicheskie лекарства;
- вирусни инфекции - обща грип, херпес, коксаки вируси и др.;
- хормонални нарушения - недостиг на протеини, витамини и др.;
- заболявания, които причиняват автоимунен миокардит - лупус или артрит.
- Наследственост (фамилна анамнеза) - до 30%.
Струва си да се обърне внимание на подвид на DCM, който се нарича алкохолна кардиомиопатия. Причината за развитието на този конкретен подвид е влиянието на етанол отрова. Въпреки този факт дума за злоупотреба с алкохол, но понятието "злоупотреба" няма ясни граници. За сто грама тялото е достатъчно, за да се установи злоупотреба. И за още един, този обем ", че зърното на слона".
Внимание! Статистическите данни потвърждават, че алкохолно формата на дилатация в общия обем на всички случаи на кардиомиопатия сметки за 50%. Освен това, хронични алкохолици никога не признават пристрастяване като причина за заболяване.
Също общи симптоми за форма алкохол се характеризира с:
- промените в цвета на кожата и носа към червено,
- пожълтяване на склерата
- поява на безсъние,
- нощ задавяне,
- тремор на ръцете,
- повишена възбудимост.
рестриктивна кардиомиопатия
Този вид заболяване е първично или вторично заболяване на сърцето. Това е рядко заболяване на миокарда (и в редки случаи, ендокарда) е намаляване на сърдечни камери без уплътняване така разрушаване на стените и диастоличното вентрикуларна функция. Размерите на сърцето в същото време не се увеличават, или само незначителни промени. По-голяма изложени на едната или двете предсърдия. Перикардната течност често се наблюдава поява.
В системното кръвообращение застой се формира във вените, дори и с минимално усилие задух и умора, отоци, тахикардия и изглежда парадоксално пулс. Разстрои cardiohemodynamics (еластичен коравина увеличава рязко вентрикули), при което, интравентрикуларно налягане във вените и белодробните артерии се увеличава рязко.
Причини за първична кардиомиопатия
Причините, които предизвикват развитието на това заболяване е доста различна. Основната патологията често е причинена от следното
- автоимунни процеси, които водят до самоунищожение на организма. Клетките един спрямо друг действат като "убиец". Този механизъм се задейства едновременно с помощта на вируси и някои патологични явления, които напредват;
- Жене. На нивото на развитие на ембриона е нарушение Bookmark сърдечната тъкан, причинено от нервност, неправилно хранене или пушене, или алкохолизъм на майката. Заболяването се развива без симптоми на други заболявания, дължащи се на кардиомиоцити, действащи на протеинови структури, участващи в намаляване на сърдечния мускул;
- присъствие в тялото голям брой токсини (включително алкохол и никотин) и алергени;
- слабото представяне на ендокринната система;
- всяка вирусна инфекция;
- кардио. Свързващите влакната постепенно заменени от клетки на сърдечния мускул, лишаване еластичността на стените;
- преди прехвърля mikrokardity;
- общ заболяване на съединителната тъкан (болести, които се развиват с слаб имунитет, което води до възпаление появата на белези на органи).
- акумулиране, който се характеризира с образуването на патологични включвания в клетки или между тях;
- токсичен поради взаимодействието на сърдечния мускул с противоракови лекарства, и по този начин да се защити; честа консумация на алкохол в продължение на дълъг период от време. И двата случая може да доведе до тежка сърдечна недостатъчност и смърт;
- ендокринни, който се появява в метаболитни нарушения в сърдечния мускул губи контрактилните свойства възникнат дистрофия стени. Среща се по време на менопаузата, заболявания на стомашно-чревния тракт, захарен диабет;
- храносмилателния, произтичащи от неправилно хранене в диетата, пост и вегетарианско меню.
Кардиомиопатия. Симптоми и признаци
Симптомите зависят от вида на заболяването. С развитието на дилатация СМР е увеличение в четирите кухини на сърцето, разширяването на камерите и предсърдията. От този сърдечния мускул не може да се справи с натоварването.
Признаци на DCM. Дори и с минимално усилие настъпва диспнея; крака да се подуе, има чувство на умора; област около устата, крила на носа, лобове за уши, пръсти, глезени и стъпала стават синкав оттенък.
В хипертрофична ILC, удебеляване на сърцето стена, което води до намаляване на размера на сърцето се кухини. Това се отразява на емисиите на кръв с всеки удар. Размерът и е далеч по-малко, отколкото е необходимо за нормалното движение на тялото.
Признаци на хипертрофична кардиомиопатия. Има тахикардия, болки в сърцето, бледа кожа, редовен прилошаване, слабост и недостиг на въздух.
С развитието на ограничителен, има белези на Комисията на сърдечния мускул. Сърцето никога не може да се отпуснете, нарушена работата си.
Признаци на рестриктивна кардиомиопатия. Кожата става синкав цвят на кожата, чести пристъпи на задух, подуване се случва не само в областта на крайниците, но също така и в стомаха, черния дроб, е изложен на увеличение на размера. Този тип кардиомиопатия е най-тежката и рядко.
диагностика на кардиомиопатия
Използвани рентгенов, ехокардиография, Холтер монтаж, ЕКГ и физическа проверка. Всеки от тези методи има своите предимства и възможности. Всички процедури са абсолютно безболезнени и не е опасна. За съжаление, как точно е диагнозата зависи от професионалните квалификации, поради сходството на симптомите може да възникне съмнение относно ILC тип.
За да се разбере степента на увреждане на сърцето, най-често използваната физическа проверка (палпация, перкусия, диагностични процедури). Но едно парче, не е достатъчно, за да се постави диагноза, така че в сложни изследвания включва допълнителни методи.
ЕКГ - графично представяне на сърцето. Подробно проучване от опитен лекар, неговото тълкуване дава възможност да се направи точна диагноза.
Най-модерният метод е диагнозата чрез ехокардиография. Този метод дава ясна видимост на състоянието на сърцето, което позволява не повече изследвания, за да достави ясна диагноза - какви кардиомиопатия при пациент. Методът е подходящ за всички, дори и за бременни жени и деца. Повторете това може да се използва повторно.
Рентгенография включва използването на рентгенови лъчи. Тя не се нуждае от подготовка и е сравнително евтин. Но диагнозата по този метод не са всички показани поради лъчи експозиция върху човешкото тяло. Да, и на информацията, получена е непълна и компресиран, така че да назначи допълнително изследване.
Холтер мониторинг - проучване на апарата, за да бъде носен на тялото през целия ден, без да се изключва. Тя не причинява дискомфорт, тъй като тежи по-малко от един килограм. Диагностика, като цяло, това зависи от пациента. Той трябва да съхраните писмени копия на цялата физическа активност, медикаменти, появяващи се болки и т.н. В допълнение, забравете за хигиенни процедури изпит. Но този метод - най-точна. През деня, видите подробна изпълнение на сърдечния мускул.
Специалистът може да предпише курс на лечение, които ще подкрепят цялостната работа на сърцето, се забави по-нататъшното развитие и подобряване на състоянието на миокарда. Пациентът трябва да бъде под постоянно наблюдение, кардиолог периодично съвместимост с пациента лечение и здрави правила в начина на живот (умерена физическа активност, правилното хранене, отхвърляне на лоши навици, и т.н.).
Терапевтично лечение зависи от етапа на развитие на болестта. Ако основната болест, трябва да се възстанови за нормализиране на сърдечния мускул, както и изключването на сърдечна недостатъчност. В средното заболяване - основна грижа е лечението на основното заболяване. Например, инфекцията с лезии първоначално назначен антибиотици и противовъзпалителни медикаменти. И едва след това - на възстановяване дейността на сърцето.
Ако заболяването е твърде напреднало, изисква хирургична намеса (трансплантация на сърце). Хирургическата интервенция при лечението на кардиомиопатия е сравнително рядко. Прилага се само когато вторично заболяване плесен, докато премахването на основното заболяване. Един пример е сърдечен дефект.
Кардиомиопатия от гледна точка на прогноза е изключително неблагоприятна. Получената сърдечна недостатъчност е постоянно напредва. Опасността е, че патологията може да бъде дълго време не се прояви. Да, има някакъв дискомфорт, но те често могат да бъдат приписани на домакинствата стрес, умора по време на работа и така нататък.
Въпреки това, постепенно там антиаритмични или тромбоемболични усложнения, които могат да доведат до внезапна смърт в сравнително ранна възраст.
Статистика неумолими от кардиомиопатия. След установяване на диагнозата годишната преживяемост достига само 30%. Въпреки, че планираното лечение за стабилизиране на държавата за неопределено време.
Това е изключително важно! Дори и при диагностицирането на DCM не позволявайте на лечението да си свърши работата! Можете да живеете дълго време и по един систематичен лечение.
Трансплантация на сърце може да даде добри резултати в оцеляването. При превишаване оцеляването на 10-годишен след тези операции.
Не много добре доказа субаортна стеноза на хипертрофична кардиомиопатия. Неговата операция е с висок риск. Според статистиката, всеки шести пациент умира по време на или след операцията в кратък период от време.
Много важно! Жените с диагноза кардиомиопатия е противопоказан по време на бременност, поради високия риск от майчината смъртност.
Свързани статии