Всяка операция се придружава от кървене. Обемът на кървене зависи от вида на оборудването и експлоатацията, както и състоянието на системата за съсирване на кръвта на пациента експлоатирани.
Варфарин - един от най-често използваните средства за предотвратяване на тромбоза в тези, които са податливи на кръвни съсиреци (предсърдно мъждене, има изкуствена сърдечна клапа, болни тромбофлебит на долните крайници и други). Варфарин спасява живот чрез намаляване на съсирването на кръвта, обаче, представлява заплаха за живота, ако е необходимо, хирургия. Намалена кръвосъсирването в този случай се превръща в вероятност на тежка и дори фатални кървене.
При подготовката за оперативното лечение на пациент, лекуван с варфарин, хирург и анестезиолог за решаване на сложни проблеми, които променят ъгъла на пациента на кръвосъсирването, за предотвратяване на тромбоза се развива, но не се получи сериозно кървене по време на операция.
Накратко за решението:
В малък риск krvotecheniya
Малки операции, като например стоматология, могат да се извършват без спиране на използването на варфарин.
На висок риск от кървене се взема предвид риска от тромбоза:
С нисък риск от тромботични събития
- прекрати варфарин 5 дни преди операцията,
- възобнови варфарин след операция, веднага след като тя може да получи орални медикаменти
На висок риск от тромботични усложнения
- спре варфарин 4 дни преди операцията и да започне въвеждането на нискомолекулен хепарин в терапевтични дози,
- спиране на прилагането на хепарин с ниско молекулно тегло в продължение на 12-18 часа преди операцията,
- възобнови използване на хепарин с ниско молекулно тегло след 6 часа след операцията (спира оценка на степента на осъществяване на постоперативно кървене)
- възобнови варфарин, веднага след като е възможно използване на орални лекарства,
- прекратяване прилагането на хепарин с ниско молекулно тегло, когато MNO достигне 2.0
Подробна схема варфарин анулиране
Свързани статии