Izozid; изониазид; Изониазид-Akos; Изониазид-Darnitsa; Изониазид-NS. Изониазид-Verein; Izotamin; Nidrazid; Rimitsid; Tubazid.
Изониазид - анти-TB лекарства I серия, е активен срещу извънклетъчния и вътреклетъчен Mycobacterium туберкулоза. Той се използва за лечение на всички форми на активна туберкулоза, туберкулоза профилактика на хора в близък контакт с пациенти с ТБ.
Активно-активно вещество:
Изониазид / хидразид на изоникотинова киселина / изониазид.
Лекарствени форми:
Таблетки.
Разтвор за инжектиране.
Имоти / Действие:
Изониазид - ТБ лекарства I серия, е активен срещу извънклетъчния и вътреклетъчен Mycobacterium туберкулоза. Особено активни срещу бързо пролифериращи микроорганизми.
Механизмът на действие на изониазид, свързани с потискане на дишането микобактерии; Той инхибира синтеза mikolievyh киселини са важни компоненти на клетъчната стена на микобактерия. Точният механизъм на действие не е известен.
Той има бактериостатично или бактерициден ефект (в зависимост от дозата). Стабилност на микроорганизми изониацид като монотерапия се развива в рамките на 5 месеца.
Фармакокинетика:
След поглъщане абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Когато се приема с приема на храна и намалява бионаличността. Време постижение Стах -. 2 часа Свързването с плазмените протеини е ниско. Тя прониква през прегради тъкан и в гръбначно-мозъчната течност. Ацетширане метаболизира в черния дроб до неактивни продукти. T1 / 2 - 3 часа (вътре - 600 мг) и 5.1 часа (900 мг). В повтарящи наименования Т1 / 2 е съкратен до 2-3 часа е получен от урината, малко количество -. Фекалиите.
Показания:
Лечение на всички форми на активна туберкулоза, включително туберкулозен менингит (в комбинирана терапия).
Превенция на туберкулозата в лица в близък контакт с болни с туберкулоза; пациенти с положителен реакция на кожата (5 mm), за да туберкулин и рентгенографски данни, показващи непрогресиращо туберкулоза; при деца на възраст под 4 години с положителна реакция на теста за туберкулин (10 мм) и повишен риск от разпространение.
Дозировка и начин на приложение:
Дозите определя индивидуално в зависимост от вида и формата на заболяването, поносимост към лекарството. Продължителност на лечението се определя индивидуално.
Вътре, след хранене. Възрастни изониазид 300 мг прилагат 2-3 пъти / ден. Максималната единична доза - 600 мг. Максималната дневна доза - 900 мг. По време на бременност, и по-тежка белодробна сърдечна недостатъчност, атеросклероза, исхемична болест на сърцето и артериална хипертония не трябва да се прилага в дози по-големи от 10 мг / кг. Бебетата се прилагат в доза от 5-15 мг / кг / ден. Многообразието от приложение - 1-2 пъти / ден. Максимална sutochnayadoza - 500 мг.
За да се предотврати - вътре, 5-10 мг / кг / ден в две разделени дози на ден, в продължение на 2 месеца.
V / m при възрастни и юноши се прилага при 5 мг / кг един път / ден или 15 мг / кг 2-3 пъти / седмица, децата - 10-20 мг / кг един път / ден или 20-40 мг / кг 2-3 пъти седмично в продължение на 2-6 месеца.
Б / в (30-60 и) 10-15 мг / кг / ден в 10% разтвор; Курс - 30-150 инжекции. Максималната дневна доза, когато на / при възрастни - 300 мг. След въвеждане наблюдава залежаване за 1-1.5 часа.
Vnutrikavernozno прилага в дневна доза от 10-15 мг / кг.
При вдишване - 5,10 мг / кг / ден в 1-2 дози.
предозиране:
Симптоми: периферна невропатия (третиране - витамини В6, В1, В12, АТР, глутаминова киселина, никотинамид, масаж, физиотерапия); конвулсии (третиране - а / m витамин В6 - 200-250 мг / в 40% разтвор на декстроза - 20 мл / м 25% магнезиев сулфат разтвор - 10 мл, диазепам); нарушена чернодробна функция (третиране - метионин lipamid, АТР, Витамин В12).
Предпазни мерки - тежка сърдечна недостатъчност, хипертония, коронарна болест на сърцето, обща атеросклероза, болести на нервната система, хипотиреоидизъм, астма, псориазис, екзема екзацербация, микседем, бременност. Не се препоръчва изониазид в доза по-голяма от 10 мг / кг.
Употреба по време на бременност и кърмене:
Възможно само при предвидените ползи за майката надвишава потенциалния риск за плода. Не се прилага в доза по-висока от 10 мг / кг. Изониазид преминава през плацентата, преминава в кърмата.
Странични ефекти:
Може: главоболие, замайване, гадене, повръщане, болка в сърцето, алергични реакции като кожни обриви, еуфория, нарушения на съня.
Редки: психоза, периферен неврит, предизвикан от лекарства хепатит.
Това е изключително рядко: гинекомастия, менорагия.
От нервната система: главоболие, замайване, нарушения на съня, безсъние, раздразнителност, еуфория, парестезии, изтръпване на крайниците, периферна невропатия, психоза. Пациенти с епилепсия могат да бъдат по-чести припадъци.
От СМС: сърцебиене, ангина (сърдечна болка), повишено кръвно налягане.
От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, токсичен хепатит.
От ендокринната: гинекомастия при мъже, менорагия при жените.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж.
Други: много рядко - гинекомастия, менорагия.
Специални указания и предпазни мерки:
За да се избегне бързото развитие на резистентност Mycobacterium туберкулоза изониазид се използва в комбинация с други анти-TB агенти.
Имайте предвид, че изониазид метаболизира в черния дроб чрез ацетилиране до неактивни метаболити. Степента на ацетилиране се определя от генетични фактори. Поради различните степени на метаболизма на изониазид е препоръчително да се определи скоростта на неговото инактивиране на съдържанието на активното вещество в кръвта и урината. При пациенти, които са наблюдавали бързо дезактивиране, изониазид се използва в по-високи дози.
Лекарствени взаимодействия:
Едновременното прилагане на пиридоксин (PO / т), глутаминова киселина (в) тиамин (т / о) намалява риска от странични ефекти с изониазид.
Съвместими с всички анти-TB средства (с изключение на циклосерин).
В едно приложение с рифампицин риск от хепатотоксичност увеличава (особено при хора с чернодробно заболяване).
Увеличете шанса за странични ефекти на МАО-инхибитори.
Докато използването на парацетамол ия увеличава риска от хепатотоксичност, като изониазид индуцира цитохром Р450, което води до увеличаване на токсични метаболити на парацетамол.
При едновременно използване на изониазид с карбамазепин или фенитоин то последната метаболизъм се потиска, което води до повишаване на плазмените концентрации и повишаване на токсичен ефект.
На разположение на лекарско предписание.
Днес в аптеките
Свързани статии