Изониазид - инструкции за употреба. Предписание наркотици информация е предназначена само за медицински специалисти!
Фармакологични ефекти
Анти-TB лекарства I серия. Той има бактерициден ефект. Изониазид е активен срещу извънклетъчния и вътреклетъчен Mycobacterium туберкулоза, особено по отношение на активно разделяне. Точният механизъм на действие не е известен. Предполага се, че тя е свързана с потискане на синтеза mikolievyh киселини, които изграждат клетъчните стени на микобактерии.
Фармакокинетика
След прием на бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Когато се приема с приема на храна и намалява бионаличността. Той е широко разпространен във всички тъкани и телесни течности. Свързването с плазмените протеини е много ниска (0-10%). Той се метаболизира в черния дроб. Отделя в урината, малко количество - с изпражненията.
Лечение на всички форми на активна туберкулоза, включително туберкулозен менингит (в комбинирана терапия). Превенция на туберкулозата в лица в близък контакт с болни с туберкулоза; пациенти с положителен реакция на кожата (5 mm), за да туберкулин и рентгенографски данни, показващи непрогресиращо туберкулоза; при деца на възраст под 4 години с положителна реакция на теста за туберкулин (10 мм) и повишен риск от разпространение.
режим на дозиране
Дозата се определя индивидуално, в зависимост от вида и формата на заболяването.
Вътре възрастни и тийнейджъри - 300 мг 1 път на ден или 15 мг / кг / ден, 2-3 пъти седмично (както е посочено схема терапия), децата - 10-20 мг / кг 1 път на ден или 20-40 мг / кг 2-3 пъти седмично (както е определено диаграма терапия).
Интрамускулно за възрастни и юноши се прилага 5 мг / кг един път на ден или 15 мг / кг, 2-3 пъти седмично, на деца - 10-20 мг / кг един път на ден или 20-40 мг / кг на 2- 3 пъти седмично.
Продължителност на лечението се определя индивидуално.
Vnutrikavernozno прилага в дневна доза от 10-15 мг / кг. При вдишване - 5,10 мг / кг / ден в 1-2 дози.
Максималната дневна доза за възрастни при перорално и интравенозно приложение е 300 мг.
страничен ефект
От страна на централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, виене на свят; рядко - психоза, еуфория, нарушения на съня, периферен неврит.
От храносмилателната система: гадене, повръщане, предизвикани от лекарство хепатит.
Сърдечно-съдовата система: болка в сърцето.
От ендокринна система: много рядко - гинекомастия при мъжете, менорагия при жените.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж.
Противопоказания
Епилепсия, припадъци и полиомиелит на история на черния дроб и / или бъбречна недостатъчност, атеросклероза.
Прилагане на бременност и кърмене
Може би използването на изониазид по време на бременност и кърмене (кърмене).
Изониазид преминава плацентарната бариера, екскретира в майчиното мляко.
Използване на човешкия черен дроб
Противопоказан в чернодробна дисфункция.
Употреба при бъбречна функция
Противопоказно е в нарушение на бъбречната функция.
Предупреждения
Не се препоръчва изониазид в доза по-голяма от 10 мг / кг с тежка сърдечната недостатъчност и / или хипертония, коронарна болест на сърцето, дисеминирана атеросклероза, заболявания на нервната система, бронхиална астма, псориазис, екзема обостряне, микседем.
За да се избегне бързото развитие на резистентност Mycobacterium туберкулоза изониазид се използва в комбинация с други анти-TB агенти.
След инжектиране на пациента трябва да се съобразява с почивка на легло за 1-1,5 часа.
За да се намалят страничните ефекти едновременно с изониазид прилага пиридоксин (PO / т) или глутаминова киселина (перорално), или тиамин (V / т).
Имайте предвид, че изониазид метаболизира в черния дроб чрез ацетилиране до неактивни метаболити. Степента на ацетилиране се определя от генетични фактори. Поради различните степени на метаболизма на изониазид е препоръчително да се определи скоростта на неговото инактивиране на съдържанието на активното вещество в кръвта и урината. При пациенти, които са наблюдавали бързо дезактивиране, изониазид се използва в по-високи дози.
лекарствени взаимодействия
Когато се прилага едновременно с рифампицин увеличава риска от развитие на хепатотоксичност (особено при пациенти с нарушена чернодробна функция).
Докато използването на парацетамол, увеличава риска от хепатотоксичност, като изониазид индуцира цитохром Р450, което води до увеличаване на токсични метаболити на парацетамол.
При едновременно използване на изониазид с карбамазепин или фенитоин последния метаболизъм се потиска, което води до повишаване на плазмените концентрации и повишаване на токсичен ефект.
Условия за доставка на аптеки
Предписание.
Свързани статии