Като се има предвид разнообразието от термини, означаващи заболяване на щитовидната жлеза и хирургическа намеса в този орган, е необходимо да представят набор от болести и щитовидната хирургия с настоящите местни и чуждестранни издания, както и съкращението.
TG # 8213; щитовидната жлеза.
Дифузната токсичен гуша (DTG) # 8213; орган-специфично автоимунно заболяване, характеризиращо се с класически "merzenburgskoy триада" на симптомите. Проявите на болестта са причинени от прекомерно производство на хормони дифузен хиперпластични щитовидната жлеза.
Грейвс с възел # 8213; дефинираната по-горе заболяване, при което на щитовидната жлеза в на фона на дифузна хиперплазия от палпация и чрез ултразвук определена възлова тумор. Излишният производство тиреоиден хормон се извършва дифузно хиперпластична тъкан на орган, че в случай на съмнение, може да се потвърди от щитовидната сцинтиграфия.
Токсичен аденом (ТА) # 8213; болест проявява клинични признаци на хипертиреоидизъм, в които действието се откриват в щитовидната жлеза (съгласно радионуклид сцинтиграфия) аденом на фона на слабо или не-абсорбиращ радиофармацевтик щитовидната тъкан морфологично немодифициран или zobnotransformirovannoy.
Poliadenomatozny токсичен гуша (PTZ) # 8213; клинично и морфологично идентифицирани множествена токсичен аденом с различна локализация, степента на увеличение на щитовидната жлеза и хипертиреоидизъм.
Автоимунните тиреоидит (тиреоидит на Хашимото) # 8213; заболяване, на базата на органи автоимунизации щитовидната антигени с производство на антитела и цитотоксични лимфоцити, поради генетичен дефект на системата за имунологичен надзор.
Нодуларна тиреоиден гуша (ETN) # 8213; заболяване, проявява под формата на единични тумори на щитовидната жлеза възел без доказателства за увреждане на неговата функция (тиреоиден).
Multi-възел (polinodozny) тиреоиден гуша (FI) # 8213; множество доброкачествени щитовидната възлести образувания по фон euthyrosis на.
Рак на щитовидната жлеза (ТС) # 8213; злокачествен епителен тумор с различна степен на щитовидната диференциация на А-, В- или С-клетки.
Рак на щитовидната жлеза (DTC) # 8213; папиларен, фоликуларен аденокарцином, произхождащи от епителни фоликуларен щитовидната жлеза.
Медуларен рак на щитовидната жлеза (МТС) # 8213; тумор, произхождащ от С-клетки (парафоликуларни) щитовидната като невроектодермален произход, които са част от APUD система.
Недиференциран (анапластичен) карцином на щитовидната жлеза (NRSCHZH или ARSCHZH) # 8213; гигантски клетки, дребноклетъчен, вретено клетъчни тумори изпълнения на А- и В-клетъчна щитовидната жлеза, характеризиращи изключително агресивни разбира се.
Резекция на дела на щитовидната # 8213; минималния обем на операциите на щитовидната жлеза, който се състои в отстраняване на част от залог.
Hemithyroidectomy (TEG) # 8213; изтриване на дял с щитовидната провлак.
Резекция на лоб на щитовидната # 8213; премахване на не повече от половината от всяка фракция заедно с щитовидната провлак.
Сума резекция на листа на щитовидната жлеза (СР щитовидната лобове) # 8213; отстраняване на половината или повече обемната фракция на щитовидната тъкан от оставяйки от двете страни на трахеята.
Сума резекция на щитовидната жлеза (щитовидната SR) на # 8213; пълно отстраняване на резекция и най-малко половината от другия дял на щитовидната жлеза.
Тиреоидектомия (ТЕ) # 8213; отстраняване на цялата щитовидната жлеза.
Futlyarnoy-фасциално врата тъкан дисекция (FFD) # 8213; заличаване в фасциално обвивки цяло мазнини от лимфни възли по невроваскуларните снопа на врата от основата на черепа на субклавиална пространство заедно с горния и paratracheal влакно и медиастинални лимфни възли. Друго име # 8213; "Щитовидната" операция Крайл изпълнение, терминът "модифицирана дисекция врата", използван във външната литературата.
Операция Крайл (OK) # 8213; FFD заедно с мускулите и вътрешния югуларната вена на съответната страна на шията.
медиастинална лимфаденектомия # 8213; ексцизия на възлите на тъканите и лимфните на горната и средната медиастинума през sternotomichesky достъп.
ИСТОРИЯ щитовидната хирургия.
Кратко описание на външния вид на щитовидната жлеза за първи път, в началото на XV век, даде K.Galen. По-пълно описана в тялото на писания A.Vezaliya (1543). Името, което е оцеляло до наши дни, се предлага в 1656 T. Уортън (от латинската дума thyros # 8213; Гръцко име на малък щит).
През 1836 г. крал (Th.W.King) предложен за първи път концепцията за ендокринна активност на щитовидната жлеза, Клод Бернар през 1855 г. доказа, че функцията за особен ендокринна жлеза и тайната разпределени то навлиза в кръвообращението, влияе на тялото. През 1835 г., Graves, и през 1840 г. K.Bazedov опише клиничните прояви на повишена функция на щитовидната жлеза. През 1880 Borneville описва вродена липса на щитовидната жлеза, наричайки настъпването като резултат от това състояние на микседем. Кърт и Серано (1890) провежда първите опити да се третира щитовидната трансфер микседем, когато се наблюдава временно подобрение. екстракт щитовидната първо се използва за лечение на микседем при хора през 1891 г., Мъри. E.Baumann през 1896 г от посочената тясна връзка между йод в организма и функционалната активност на органите.
първичен тироиден хормон L-тироксин изолира и пречиства чрез Kendall (Kendall) през 1915 година. След изолиране на кристална форма и определяне на химическата структура и Harrington Borger (Harington и Бергер) 1926-1927. Той успя да синтезира тироксин. Много по-късно, през 1952 г., Грос и Пит-Ривърс доказа съществуването на втори хормони на щитовидната жлеза # 8213; трийодтиронин. Приложение 131 J за изследване на лечение на щитовидната жлеза и патологични състояния се въвеждат Hertg и сътр. през 1938 г., и Хамилтън и сътр. 1939
От средата на ХIХ век започва период на формиране и развитие на щитовидната операция, която е свързана с имената на Reverdy и Кохер. Жак Reverdy (Reverdin Jaequs Луис, 1842-1929), виден швейцарски учен и хирург, завършил Медицинския факултет на Университета в Париж през 1869 г., работи като асистент в клиниката R.Gyuyona. В периода 1870-1871. Той участва в оказване на помощ на ранените в френско-пруската война. От 1876 г. той става професор по обща и оперативна хирургия на Медицинския факултет на Женевския университет. Zh.Reverden инициира щитовидната хирургия, за първи път въведе израза "mixoedeme postoperatoire".
Смесването на функции на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези за дълго време на не позволи да се получи обективна информация за ролята на щитовидната хомеостаза. Това е довело до голям брой усложнения, произтичащи от операция на щитовидната жлеза. Откриването на шведския учен, професор по Упсала, Sendstromom Ивар (Ивар Sandstroem) през 1880 г., на епителните клетки при хора и животни, както и експериментални доказателства за ролята на тези жлези в живота на един организъм, въведена през 1891 MCU, даде значителен тласък на развитието на ендокринната хирургия. През 1882 г. в резултат на разследванията на виенска школа Bilkota (Billkoth) начело с Velflerom (Wolfler) и Ayzelsbergom (фон Eiselsberg) бе установено, че тетания не е причинена от отстраняване на щитовидната жлеза и от време на време изрязване на епителните клетки.
През 1906, Американската хирурга Джордж Крайл (Крайл Джордж Вашингтон, 1864-1943) за хирургично лечение на метастатични рак на главата и шията агенции предложен оригинален метод на работа, който се състои в изрязване на шийката на матката тъкан едновременно с отстраняване на първичния тумор. Възрастните методи на работа описан D.Kraylom, се използват в метастази на тумори на горните дихателни пътища, слюнчените жлези, щитовидната жлеза. От 1900 Г. Крайл доведе хирургичната клиника в Кливланд (Охайо), като се обръща голямо внимание на въпросите на развитието на хирургията гуша и болест Базедовата ( "Грейвс Death"), както и патогенеза, лечение и превенция на оперативна шок. През 1917 - 1918 години. Той организира и ръководи военна болница в Руан.
В Русия, първият е направен strumectomy NI Пирогов през 1847 г. за ретростернална струма, което води до значителна компресия на трахеята. Ето как това наблюдение NI Пирогов: "Средният процент на щитовидната жлеза, подути и oplotnevshaya на стойността на гъше яйце, натискането на трахеята и започваше да сляза за рязане на гръдната кост. ".
Значителен принос за развитието на операцията на ендокринната система, въведена Владимир А. Oppel (1872-1932). Съветският хирург, професор, един от основателите на военна операция, Владимир А. обърне специално внимание на хирургичното лечение на заболявания на жлезите с вътрешна секреция. Той предложи редица нови и оригинални операции в тази област: делът на отстраняване на щитовидната жлеза, заедно с част от паращитовидните жлези (tireoparatireoektomiya на V.A.Oppelyu) за лечение на анкилозиращ полиартрит; опашка панкреатектомия; отстраняване на надбъбречната при спонтанно гангрена на стъпалото.
Свързани статии