Изпратете добра работа в базата от знания лесно. Използвайте формата по-долу
Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в техните проучвания и работи, ще бъда много благодарен.
АД "Астана Медицински университет"
Катедра по инфекциозни болести и епидемиология
Относно: Blood инфекция. тифус
Изпълнени: Amirkul AG
Група: 206 стомия
Проверка: Baibosyn DM
Петнист тиф - най-остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с цикличен тенденция, треска, roseolous-петехии екзантема, увреждане на нервната и сърдечно-съдовата система, способността да се спаси в рикетсиал организъм оздравяващи пациенти в продължение на много години.
Синоними: отвратителен тиф, война треска, коремен тиф гладни, Европейския затвор тиф, тифус.
Кратка историческа информация
Заболяването е R. prowazekii, общ целия свят, и Р. Канада, движението на което се наблюдава в Северна Америка. Rickettsia prowazeki малко по-голям друга рикетсии, грам-отрицателни, има две антиген: намира повърхност vidonespetsifichesky (споделен с Rickettsia mooseri) термостабилна разтворим антиген lipoidopolisaharidno протеин природата, разположен под неразтворим термолабилен видово-специфични протеин-полизахарид антиген комплекс. Р. prowazeki бързо загинат във влажна среда, но дълго да остане в изпражненията на въшки в изсушено състояние. Толерират ниски температури, са убити чрез затопляне до 58 ° С за 30 минути, до 100 ° С - 30 секунди. Те са убити чрез действието на често използваните дезинфектанти (лизол, фенол, формалин). Високо чувствителен към тетрациклини.
Източникът на инфекцията е болен човек, тъй като последните 2-3 дни инкубационен период и 7-8-ия ден след нормализиране на телесната температура. След това, въпреки че Rickettsia може да се съхранява в тялото за дълго време, вече оздравяващ опасност за други не е. Тиф предава чрез въшки, за предпочитане чрез гардероби, най-малко през главата. След доставката на кръв на пациента става инфекциозен въшка след 5-6 дни до края на живота (т. Е. 30-40 дни). Human Заразяването става чрез триене въшки изпражнения до нараняване на кожата (драскотини). Имало е случаи на заразяване чрез преливане на кръв от донори, в последните дни на инкубационния период. Rickettsia циркулира в Северна Америка (R. Канада), предаван от кърлежи.
тиф инкубиране епидемия
След проникване в човешкото тяло рикетсиал бактерии навлизат в кръвообращението, където те са малко на брой и дюзите под въздействието на бактерицидното фактор и рикетсиал насипно състояние на лимфната пропуска регионалните лимфни възли. Епителните клетки на лимфните възли, съгласно някои скорошни данни, е основната им размножаване и натрупване по време на инкубационния период на заболяването. Последващата масивна и освобождаване еднократно рикетсии в кръвта
Съдови ендотелни клетки поглъщат рикетсиал, където те не само да оцелее, но и се размножават. На ендотела и necrobiotic развиват разрушителни процеси, водещи до смърт на ендотелни клетки. Toksinemiya напредва поради повишаването на плазмената концентрация на патогена не само токсини, но и токсични вещества, образувани в резултат на смъртта на ендотелни клетки. Развитие на интоксикация води до промени в реологичните свойства на кръвта, смущения на микроциркулацията на вазодилатация, увеличаване на съдовата пропускливост на стените, паралитичен хиперемия, стаза, тромбоза, възможно образуването на синдром DIC.
Кръвоносните съдове се развиват специфични патологични изменения - универсален генерализирано panangiitis. В местата на ендотелни клетки, убити конична париетална тромби оформен като брадавици с намалени перифокален разрушителни промени (брадавица endangitis). Местоположението на дефекта формира клетъчен инфилтрат - периваскулит ( "свързване"). Възможно допълнително прогресия на разрушителния процес на тромб и оклузия на trombovaskulit на -destruktivny съд. По-тънките стени на кръвоносните съдове, повишава нейната несигурност. Когато нарушаване целостта на съдове около тях развива фокална пролиферация на полиморфонуклеарни клетки и макрофаги, което води до образуване на грануломи тиф - нодули Popov-Davydov. тяхното образуване и допринася за свързване с гранулоцитна възпалителна реакция.
В резултат на тези патологични промени генерирани разрушително-пролиферативно endotrombovaskulit представлява хистопатологични базисни тиф.
Клинично гранулом се проявяват от пети ден на заболяването, след завършване на образуването им във всички органи и тъкани, но е най-силно изразено - в мозъка и неговите мембрани, сърцето, надбъбречните жлези, кожата и лигавиците. Заедно със смущения на микроциркулацията и дистрофични изменения в различни органи са специфични патологични състояния в клиничното разработване на менингит и менингоенцефалит, миокардит, заболяване на черния дроб, бъбрек, надбъбречна, rozeolozno-петехии екзантема и enantemy като петехии и кръвоизлив.
Увеличаването на титри на специфични антитела по време на инфекция, образуването на имунни комплекси с излишък от антитела и да доведе до намаляване rikketsiemii toksinemii (клинично подобряване на пациент, обикновено след 12-тия ден на заболяването), и след това да доведе до елиминирането на патогена. Въпреки патоген може да се задържи в дълги латентни моноядрени фагоцити лимфните възли с развитието на не-стерилен имунитет.
Инкубационният период. Тя варира от 6 до 25 дни, около 2 седмици продължава средно. В следващите периоди секретират курс на заболяването.
Първоначалният срок. Тя трае около 4-5 дни - тъй като увеличаването на телесната температура преди екзантем. В същото време се вземат под внимание, че въшка е заразен с кръвосмучещи човешкото тяло на пациента и е в състояние да предава инфекцията не е по-рано от 5-7 дни. Желателно е да се създаде клинична диагноза е в тези условия за своевременно провеждане на мерки за дезинфекция и по този начин се предотврати разпространението на болестта.
Тиф отличава остра проява; продромални явления под формата на чувство на слабост, влошаване на съня и настроението, тежест в бележката на главата само при определени пациенти. Телесната температура през деня се издига на големи количества, увеличението му е придружено от главоболие, болки в тялото. В следващите дни, телесната температура се поддържа при 39-40 ° С, се постоянно.
На 4-5th ден на болестта при някои пациенти, тя моментално намалява ( "Розенберг силует") без да се подобри състоянието и здравословното състояние, а след това отново достига до голям брой. Тръпки с тиф нехарактерно и може да се прояви само в първия ден на заболяването. Отглеждане признаци на тежко отравяне: главоболие, световъртеж, жажда, устойчиви безсъние, тактилни, зрителната и слухова свръхчувствителност. В някои случаи има повръщане от централен произход.
1) за ориентиране на инфекциозни заболявания с атлас на инфекциозни заболявания.
Редактирано от Y. Lobzina, S.S.Kozlova, AN Uskov
Поставен Allbest.ur
Свързани статии