Етиологията е неизвестна. Според J. Фурел, това заболяване е наследствен или свързани с enzimopaty. Има три стъпки на процеса:
- 1) дегенерация на периодонтално мембранни влакна костната резорбция, пролиферация на капиляри без възпалителна реакция пролиферация епителен;
- 2) пролиферацията на епителната свързване по повърхността на корен с незначителна клетъчна инфилтрация на съединителната тъкан клетки и плазма polyblasts на;
- 3) отделяне на епитела от повърхността на корен и периодонтална образуване на джоб амплификация на възпаление, дължащо се на инфекция.
Характерни са симетрични лезии (резци и първите кътници), нула наднационални и субгингивалната камък, наличието на дълбоки пародонтални джобове, от които са разпределени гнойно ексудат, подвижност на зъбите, вторичен травматична оклузия; electroexcitability маса подвижен зъби се намалява. Често има хипоплазия на емайла. Зъбите рядко са засегнати от кариес. Лечение след изваждане на зъб ямки се развиват нормално.
Рентгенова снимка. дифузен разрушаване на костната тъкан в областта на първите кътници и резци (които разработени етап), костна резорбция често под формата на дъги в същите зъбите. Характерно е, че проверката на рентгеновата разкри по-големи промени в статута на клинично проучване пародонтални.
Хистология. в епитела няма никакви структурни промени. В hypervascularization субмукозно слой, удебеляване на стените на капилярите, лимфоплазмоцитен инфилтрация, удебеляване на колагенови влакна, хиалин склероза. В периодонтално оток, дезорганизация hyalinosis колагенови влакна резорбират цимент. В изтъняване на костите компакт диск, остеолиза. Остеокластната никаква реакция. Характеризира се с отсъствие на компенсаторни ефекти от пародонтални тъкани.
диференциалната диагноза се извършва с периодонтит травматичен произход, пост-травматичен остеолиза на костите, периодонтални заболявания със синдром на Даун, циклична неутропения, hypophosphatasia, хистиоцитоза, особено когато Lefevre синдром - Papillons.
Лечението е симптоматично. Извършва кюретаж пародонтални джобове, задължително предварително gingivotomy depulpatsiey зъби и въвеждане в стъпка VOR malinizirovannyh присадки. В напреднал процес трябва да се прибягва до отстраняване на протези последва. Ефективно Тирокалцитонин, което забавя политическия процес в костите.
През последните години, еозинофилен гранулом, Letterer заболяване - Сива и Henda - Shyullera - християнин по-нататък хистиоцитоза. Ако еозинофилен гранулом, наблюдавани при деца и възрастни, като последните две заболявания предимно при деца. Еозинофилен гранулом клиника намерено под формата на дифузно и фокални форми. орални отбелязани гингивит, пародонтални и костни джобове, зъб за мобилност. Характерно е, че ранните етапи на проява на заболяването в устната кухина, а често и само първите симптоми. Radiographically определя остеопороза и костна резорбция; във фокусната процес форма се ограничава с тежка компенсаторна отговор (MS зона по периферията на вакуумната камера).
Патологична модел се характеризира с наличието на ретикуларни клетки, акумулирането на еозинофили, limfomakrofagalnoy инфилтрация.
Тежко заболяване Letterer - Сива в който се развива етап се характеризира с треска, кожата бледност, слабост, загуба на тегло и загуба на апетит, хепато и спленомегалия. В устата, феномените на генерализиран пародонтит с прогресивна остеолиза на костната тъкан. Рентгенологично определя остеопороза, дифузни абсорбция mezhalveolyarnyh стени и неравномерно - тялото на челюстта.
Заболяванията Henda - Shyullera - християнин се отнася и за retikulogistiotsitozam. Това е придружено от безвкусен диабет, exophthalmos, образуване на тумор в костите, забавяне на растежа и развитието. По време на периода на изразени промени в устната кухина наблюдавана клинична картина на генерализирано периодонтит. Radiographically определя алвеоларна костна деструкция.
лечение хистиоцитоза се извършва след внимателно клинично изследване заедно с онколозите или хематолози, които определят общата лечение :. хормонални лекарства, цитостатици, протеин anabolizatory, антибиотици, понижаващи чувствителността терапия, флуоридни препарати и др Локално лечение включва отстраняване на зъбна плака от анестезията на апликатора, кюретаж пародонтални джобове, екстракции, са в краен стадий, ортопедично лечение.
Lefevre синдром - Papillons се характеризира с прогресивна остеолиза алвеоларна кост, която завършва със загуба на зъби. Етиологията е неизвестна. Той отбеляза, автозомно-рецесивно модел на унаследяване. Синдромът е придружено от хиперкератоза на дланите, ходила и лющене. Клинични и рентгенографски промени на пародонталните тъкани се вписват в картината на генерализиран пародонтит. Хистологично проявяват проникне запълване на целия венците и състоящ се главно от плазмени клетки, фиброза на костния мозък силна група с възпалителен инфилтрат. Лечението е симптоматично.
Свързани статии