Хронично заболяване на нервната система. Хронична мозъчно-съдова недостатъчност.
Хронична мозъчно-съдова недостатъчност (HTSVN), наречен в нашата страна и кръвоносната енцефалопатия, може би, най-честата проява на хронични заболявания на нервната система. Неговата основна причина - хипертония, атеросклероза. Дебютът на заболяването до голяма степен от 5-6-то десетилетие от живота. В началния етап обикновено има субективни симптоми: оплаквания от главоболие (често това напрежение главоболие), чувство на нестабилност при ходене, влошаване на съня, загуба на паметта, умора, особено в областта на интелектуалната дейност, намаляват производителността. Цел клинични промени в нервната система липсваха или незначителни - в състояние на летаргия дълбоки рефлекси, конвергенция недостатъчност, лесно несигурност при ходене с затворени очи, и т.н. ...
Основните данни, потвърждаващи диагнозата хронична мозъчно-съдова недостатъчност. са първоначалните промени в фундус (ретина ангиопатия) на и други признаци на съдово заболяване. - високо кръвно налягане, ЕКГ промени и други нарушения на белия дроб могат да бъдат открити в мозъчните ултразвук ангиография (по-често - индикации за увеличаване на съдовия тонус, проблеми венозен отток), ЕЕГ (намаляване на нивото на активиране или, обратно, увеличението), RT (второстепенен разширение на системата за вентрикуларна) и други.
В следващата фаза на хронична мозъчно-съдова недостатъчност по-горе увеличение оплаквания, производителността пада. В зависимост от първична лезия на някои части на нервната система могат да преобладават или друг, обикновено меки, органични симптоми като лека скованост при ходене, тремор (система поражение екстрапирамидни), усещане за нестабилност при ходене, лесно inkoordinatsiya (загуба на вестибуларния и церебрална система ), а малките нарушения на паметта, депресия (поражението на лимбичната система) и така нататък.
В тежка степен на хронична мозъчно-съдова недостатъчност е почти винаги се наблюдава известна промяна в психическото и неврологичния статус: намали темпото и качеството на интелектуалните операции (запаметяване, възпроизвеждане, сметка, праксис, абстрактното мислене, и др ...), Light пирамидална недостатъчност (повишени дълбоки рефлекси, хобот рефлекс Babinski и др.), екстрапирамидални разстройства (лицето летаргия, скорост и обем разстояние забавяне), церебрални симптоми (нестабилност представляват ромб Агра, diskoordina-ТА и т.н.). В този етап на заболяването маркирани промени, записани от фундуса, по време на мозъка echoscopy - известна степен на външната и / или вътрешната хидроцефалия dopplerographic - precerebral симптоми склероза и / или мозъчно-съдови тях стесняване и др.;. MRI и CT покаже външна и вътрешна хидроцефалия, ниски порции плътност продълговатия мозък.
В крайния етап на пациенти с хронична мозъчно недостатъчност обикновено са изключени поради изразени разстройства на интелектуално-mnesticheskoi сфери и други системи. Когато Доплер - явление precerebral дифузен атеросклеротична лезия и мозъчните съдове с намаляване на скоростта на кръвния поток, стеноза и понякога оклузия; с CT и MRI са често срещани явления хидроцефалия leukoaraiosis (намаляване на плътността на бялото вещество, често periventriku-ЗУБ).
При пациенти с 2-ри и 3-ти етап особено на хронична мозъчно-съдова недостатъчност история често преходни CVD, инсулт с обратими и необратими неврологични симптоми; често има комбинация с исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда, сърдечна аритмия. Често водеща проява на заболяването е деменция.
За прогресивно хронична мозъчно-съдова недостатъчност, но степента на прогресивно различен - от бавно препуска. Последната форма е по-вероятно да се появи в началото на заболяването в по-млада възраст (особено изразена хипертония на всеки етиология).
Свързани статии