Хронична липса на овулация може да се разглежда като стабилна държава, която пречи на редовността на менструалния цикъл. Концепцията за хронична липса на овулация също така предполага запазването на функциониране фоликули в яйчниците и способността за възстановяване на редовен ритъм на овулация, когато е уместно вид лечение. Хронична липса на овулация - това е най-честата форма на аменорея, в който в прицелните органи не анатомични аномалии, които пречат на менструация. Там ще се смята за отделна синдроми.
Ефективно, ефективна терапия е възможно само след определяне на причината за ановулация. За съжаление, до момента, докато те са по-добре разбрано механизми на специфични форми на хронична ановулация, опцията за лечението само за много пациенти ще остане неспецифичен еднократно индукция на овулацията.
Хронична липса на овулация на хипоталамуса произход
Въз основа на наличната информация, като ановулация е клинично проявление на хетерогенна група от заболявания. Емоционален и физически стрес, диета, конституция, мускулни натоварвания, условията на околната среда и други необясними фактори в различна степен да допринесат за развитието на липса на овулация. (Анорексия невроза и се придружава от ановулация, обаче, е независим заболяване).
Въздействието на тези фактори води до състояние с ниски или нормални нива на гонадотропини и относителна хипоестрогенизъм кръвта. Консултация с психиатър и / или промени начина на живот, често може да предизвика овулация, както и лечение на кломифен. Ако тези мерки са неефективни, след това предписват гонадотропин менопауза и човешки хорионгонадотропин (ЧХГ MGCH) или GnRH, който се прилага в импулсен режим.
За профилактика на остеопороза при жени с ниски концентрации на ендогенни естрогени, не искам бременност, повечето експерти в момента препоръчват използването на екзогенни естрогени с допълнително цикличен прием на орални прогестини. Когато това е предписано в 0,625-1,25 мг конюгирани естрогени, естрон сулфат 1.25-2.5 мг, 20 мкг етинилестрадиол или естрадиол-17р 0.5-1.0 мг (дневна доза), комбинирани с медроксипрогестерон ацетат (5 -10 мг) за получаване на първите 12-14 дни на всеки месец. В друга схема, жени, сексуално активни, може да се приема през устата орални контрацептиви.
Хронична липса на овулация в нарушение на хипофизната функция
След правилното лечение за хипофизната дисфункция при жените, които искат да имат деца, е възможно за предизвикване на овулация. Ако хипофизната жлеза не произвежда гонадотропини изисква въвеждането MGCH-ЧХГ да стимулира половите жлези.
Хронична липса на овулация в нарушение на обратни връзки на репродуктивната система
Хетерогенна група от заболявания, голямо разнообразие от клинични и биохимични условия, общ симптом, който - хронична ановулация поради нарушение на обратна връзка между хипоталамо-хипофизната комплекса и органите на действителната репродуктивната система.
Най-ярък пример - поликистозен овариален синдром (PCOS, Щайн-Левентал или синдром), който се характеризира с LH-зависим хиперандрогенизъм, хирзутизъм, но не трябва да бъде. Тази група включва синдром на Кушинг, лека форма на вродена надбъбречна хиперплазия, вирилизиращ ефект надбъбречната и тумори на яйчниците, хипер- и хипотиреоидизъм, затлъстяване; Всички тези разстройства са разгледани подробно в други раздели.
Прочетете също така в този раздел:
Свързани статии