Какво е това?
Удар се случва, когато кръвоносните съдове в мозъка е блокиран или (плака, кръвен съсирек - исхемичен инсулт) или разкъсвания (хеморагичен инсулт). След като част от нервните клетки умират, тялото губи една от функциите, за които отговарят на мъртвите клетки: парализа, загуба на говор и други сериозни нарушения. Колкото по-голям областта на некроза в мозъка, по-сериозните последици от инсулт.
Според проучването Framingham и Рочестър, общата смъртност от исхемичен удар през първите 30 дни е 19% и годишно оцеляване - 77%. тези цифри в страната ни е по-ниска. Около 20% от пациентите с първичен мозъчен инсулт умират в рамките на една година.
риска от инсулт се увеличава с възрастта, но в днешно време, че заболяването е много по-млад. 40-годишният мъж с инсулт не са рядкост. След 55 години, рискът от инсулт се удвоява с увеличаване на възрастта за всеки десет години.
Прогнозата на инсулт зависи от екстензивност на увреждане на мозъка, но и от качеството на оказаната първа помощ, скоростта на предаване на пациент в болницата, а по-късно - на коректността и обхвата на мерки за рехабилитация. От роднини и приятели posleinsultnogo пациент изисква много търпение и упорита работа, за да му осигури адекватна грижа по време на рехабилитация.
Тъй като инсулт е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, е необходимо да се следи за тяхното здраве, както и с появата на рискови фактори да се вземат подходящи мерки, под наблюдението на лекар.
Вижте също: неврорехабил: да започне нов живот
Какво става?
Удар се случва, когато притиснат, запушване или разкъсване на кръвоносните съдове, снабдяващи мозъка.
Повечето от ударите са исхемична. Съгласно механизма на развитие на такъв ход е много подобен на инфаркт на миокарда (в действителност, това е мозъчен инфаркт): атеросклеротична плака, разположен в един от церебрални артерии, се разрушава и повредата се образува съсирек - тромб, който затваря лумена съдове. Мозъчните клетки не разполагат с достатъчно кислород, и ако съседната артерия не може да се кръвоснабдяването на тази област за себе си, а след това те умират в рамките на няколко минути. Много по-малко запушената артерия лумена мастните капчици или мехурчета от въздух (мазнини и въздушна емболия), тромби от лявата камера на сърцето или външно пресова в резултат на травма или тумор.
Причината за хеморагичен инсулт е кръвоизлив. Това се случва рядко, но това е много по-опасно за живота. В този случай разликата дефектен артерия стена. Причината може да бъде аневризма, или нарушение на целостта на съдовата стена поради атеросклероза на същото, като провокира фактор - високо кръвно налягане. В резултат на кръвта разлята на мозъчната тъкан. Клетките умират от липса на кислород и разсипания кръвта импрегнира и компреси околната тъкан, предотвратяване на тяхното нормално функциониране.
инсулт може да бъде предвестник на преходна исхемична атака, или преходна исхемична атака (TIA). Това може да се случи в продължение на седмици или месеци преди това инсулт. Тази "малка черта", за временно спиране на разпространението на кръв в мозъка. Поради липса на кръв към мозъка не може да функционира правилно. Симптомите на TIA са много подобни на симптомите на инсулт, но са напълно в 10-15 минути. На този етап, тялото все още е възможно да се възстанови бързо нормалния кръвен поток и да се предотврати непоправими.
Някои области на мозъка, отговорни за движението на ръцете, краката, реч, зрение и т.н. Ето защо, на последиците от инсулт зависи от това дали е имало авария, при която част от мозъка. Това може да бъде парализа (пълна неподвижност) или пареза (частично нарушение) на крака или ръката на противоположната страна на лезията, сериозни смущения на устна и писмена реч, нарушения на паметта, чувствителност и др.
Как се проявява?
Ход често се случва рано сутрин или късно през нощта. Първите признаци са:
- внезапно изтръпване или слабост на мускулите на лицето, ръка или крак, особено от едната страна на тялото;
- изведнъж се появи трудности артикулация или реч възприемане на текста;
- рязко влошаване на зрението на едното или двете очи;
- внезапна липса на координация, нестабилност на походката, виене на свят;
- внезапно рязко и необяснимо главоболие.
Обикновено тези симптоми се появяват на фона на повишаване на кръвното налягане. Ако вие или човекът до вас е имало подобни симптоми, незабавно се обади на бърза помощ. Не забравяйте, че наистина "като смъртта" в тази ситуация закъснението. Точно описват диспечер какво се е случило, дойде при специализирана неврологична екип.
Докато лекарите не идват, лежеше на пациента, да предостави в покой и чист въздух. На прием в болниците лекарите оценяват сърдечната и дихателна дейност, да предостави необходимата спешна помощ. В случай на човешка нужда neyroreanimatsionnoe незабавно отнася до разделяне.
диагностика
На първо място, лекарите трябва да се създаде един вид инсулт. За тази извършва магнитен резонанс мозъчна томография (MRI), за разграничаване на хеморагичен инсулт от исхемично и изключва други заболявания, както и за определяне на точното място и размера на засегнатата област на мозъка.
След диагноза ", исхемичен мозъчен инсулт" се провежда ултразвукова съдове врата и мозъка, включително двустранно сканиране и церебрална ангиография и ехокардиография. В допълнение, тя може да изиска Холтер мониторинг (ЕКГ запис по време на деня).
Когато диагнозата на "хеморагичен инсулт", за да се определи причината за кървене е необходимо да се провежда мозъчни ангиография и Доплер кръвоносните съдове на мозъка. Ако е необходимо, може да се наложи да се консултирате с неврохирург.
рехабилитация
Ход в мозъка огнището, образувана от мъртвите нервни клетки, позицията и размера на които определят степента на нарушаване на функция. И отново и отново - в клетката се казва, да бъде временно инактивира "потиска". Те са нещо, което и трябва да се върнете дейност. Има и такива, които не са били включени в осигуряването на движение, реч, обаче, готови да се възстанови и до известна степен да се вземе "задължение" на жертвите. "Научи" ги да работят в нови условия, като по този начин премахват пречките пред правилното функциониране на някои области на мозъка, е възможно само с помощта на различни упражнения. Това е, преди всичко, е целта на рехабилитацията на пациенти с инсулт.
Възстановяване на нарушени функции е бавен, така че пациентите с инсулт изискват специално внимание и внимателно поддръжка.
предотвратяване
За да се намали вероятността от инсулт, особено ако страдате от високо кръвно налягане, редовно (два пъти на ден!), Да следят кръвното си налягане. Това не е толкова трудно: просто трябва да имат монитор дом на кръвното налягане и да се научат да го използват. Оказа се, че само едно измерване на налягане и го задръжте в нормално да се намали броят на инфарктите в 19-21%, а броят на ударите намалява с 43-45%! В допълнение към високо кръвно налягане, има една група от рискови фактори за инсулт, внимание, че е твърде вероятно да удължи живота си, и пълноценен живот.
Свързани статии