Факторите, които могат да се развият кома hlorgidropenicheskaya комплект. Това състояние може да настъпи при различни отравяния, бъбречно заболяване, храносмилателни заболявания - стомашно-чревния тракт (чревна обструкция панкреатит -. Възпалително заболяване на панкреаса, гастроентерит - възпаление на стомаха и червата, стеноза - стесняване на пилора, което е усложнение на стомашни и дуоденални язви) , бъбречна недостатъчност, при жени в първия триместър на бременността в тежка токсикоза с неконтролируемо повръщане, хипопаратиреоидизъм (паращитовидната заболяване). Утежняващи фактори могат да включват: сол без диета, продължителна диария, прием на значителни количества алкален, обилно след получаване на високи дози диуретици, изпотяване, диария (диария) и други.
За hlorgidropenicheskoy кома се характеризира с постепенно развитие. Възникване hlorgidropenicheskoy кома предхожда прогресивна слабост, понякога главоболие, за предпочитане в теменно региона, честото повръщане, умора, жажда. В същото време, поради дехидратация причинява тежка загуба на тегло. Получено: понижаване на кръвното налягане, рязко увеличение на пулса, изразено замайване и възможни припадъци, конвулсивни условия. Важен симптом е рязък спад на уриниране. Често има спазми. Типичните симптоми на разстройство на съня, следвани от състоянието на сънливост през деня, състоянието на апатия и безразличие към околната среда. Състояние на апатия и прострация smenyaetsyasoporom, зашеметен, а след това се развива hlorgidropenicheskaya кома. При наблюдението на пациента с кома hlorgidropenicheskoy показа значителна загуба на тегло на пациента, суха кожа, намалява телесната температура. дишането на пациента става плитко и чести. Решен слаб пулс, разработва нарушение на сърдечната честота. Един класически пример на тежка кома hlorgidropenicheskoy развива в резултат на дехидратация на човешкото тяло може да бъде кома в остра ентерично инфекциозно заболяване, характеризиращо се с лезии на стомашно-чревния тракт. В резултат на диария и обилно повръщане, тялото губи много течности. Общата загуба на течност в някои тежки случаи може да бъде до дванадесет литра на ден, като тази сума е в близост до общата възможна стойност на запасите от междуклетъчната течност от човешкото тяло. В резултат на дехидратация, има смущения в движението на тялото на кръвта през кръвоносните съдове, намалява рязко общо циркулиращия обем кръв, кръв изходната стойност намалява сърцето като разстройство на кръвния поток на най-малките съдове, което води до кислород глад.
Клиничната картина е придружена от кома hlorgidropenicheskoy несломим честото повръщане и форма на диария. Сълзене освобождаване от червата, изобилие и може да бъде без мирис. щипка за кожата се връща бавно (тургора на кожата рязко понижава). Характеристики на пациента рязко скосена, около очите може да причини тъмни кръгове (така наречената "точки" Вход). Това пациент се изтощи, неясни, може да се развива Атон - липса на глас. Понякога може да се появи крампи на краката, болезнени хълцане, който се появява в резултат на припадъци диафрагма.
Hlorgidropenicheskuyu, които трябва да се разграничава от комата, който се развива, когато увреждане на бъбреците. За уремичен кома характеризира с високо кръвно налягане, подуване и други симптоми на уремия.
вещи
Ако диагнозата на кома hlorgidropenicheskoy инсталиран преди кома или кома се диагностицира в самото начало, че е налице спешна помощ при извънредни ситуации дава бърз положителен ефект. Въпреки това е възможно и смърт при пациенти, който е бил в кома с неизвестен характер и липсата на адекватно лечение енергично.
Методи за лечение и възможни усложнения
пациенти Hlorgidropenicheskaya кома изискват спешно отделение, което е за провеждане на инфузионна терапия спешни случаи. Инфузионна терапия е насочена към попълване на телесните течности на пациента губи. Пациентът се прилага vnutrevenno течност, съдържаща магнезий, калций, калий, последвано от рецептите на лекаря прилагани разтвори: reopoligljukin, gemodez, глюкоза и други решения. Брой на решения се контролира от лекуващия лекар и зависи от лабораторни параметри и състояние на пациента (успоредно основна терапия се определя от нивото на качествени показатели на кръвната плазма). В конвулсивни състояния влезе разтвор на калций и seduksena. Когато кръвното налягане се понижава употребявани кортикостероиди (хормони) mezatona разтвор на епинефрин разтвор. Едновременно лечение на заболявания, причинени от развитието на кома (отравяне, хранителни заболявания, бъбречна недостатъчност).
Свързани статии