Хирургично лечение се използва за:
• патология на дъвкателните мускули;
• ТМС;
• аномалии dentoalveolar и лицево-челюстната система.
Чрез патологията на дъвкателния мускул хипертрофия се отнася всъщност дъвкателната мускулатура при bruksiz-мен. Операцията включва прекъсване част от мускулите от мястото на тяхното закрепване. Операцията бе извършена в изключителни случаи, когато консервативните методи са неефективни; възможните усложнения и рецидиви, тъй като тя не премахване на причините за хипертрофия.
Показания ТМС хирургия: деформиращ артрит, остеофити и други хиперпластични процеси в ставните повърхности за болка и ограничение на движението.
Отстраняването на главата на ставния (kondilektomiya), показана на неоплазия, костна анкилоза, остеомиелит, хиперплазия. Тъй като след операция загубил подкрепата за челюстите, която е "виси на мускулите", по време на работа е необходимо да се установи оклузалното автобус или активатор, за да се определи долната челюст до горно положение в няколко затягащите челюсти. В бъдеще трябва да се планира за възможността от пластмаса ставния главата.
Използването на хирургични интервенции за отклонение устройство е показано на неуспеха на физиотерапия и ортопедични лечение, силна болка, изразено ставния шум, повтарящи блокиране движението на челюстта когато болката има ясна локализация в ТМС, се наблюдава само когато долната движение челюст и намалява в покой. разместване на символи и повреди на диска се разпознава от artrogra-графия, Кънектикът, артроскопия, а отскоро и с ядрено-магнитен резонанс на ТМС.
Операция без отваряне на ставната кухина провежда при намаляване на диска, когато мускулно-сус-tavnoy дисфункция не предхожда от възпалителни или дегенеративни процеси на ТМС. Когато възпалителни и дегенеративни промени в съвместни задвижващи шиповете фиксирани в изместена позиция. Тъй като тази промяна е резултат от мускулите спастична свиване външни криловидни, ставната капсула след отваряне диск без сраствания, този мускул разчленени снопове, тъкани в устройството, след което лесно приеме правилно положение спрямо главата. Disc Имобилизирането се провежда чрез зашиване резба Mylar предната и задната полюси с последващо фиксиране на лигатури към страничния лигамент и ставната капсула [Temerhanov F.T. Plotnikov NA 1986].
Сваляне на устройството е показана в своята изместване без намаляване и силна болка, ако всички консервативни методи не са дали ефект. По време на операцията, пластмасовият диск може да се получи, неговите препозициониране или инсталирането на капачки на силикон ставния глава за защита на ставните повърхности [Hupfauf L. 1989].
операция диск позволи рецидиви и показанията им са ограничени. Ако основният общо дислокация ставни глави прилага хирургично увеличаване на височината на туберкулум ставния, зашиване капсулата на ставата.
Екстра- и интраорално структури, които предотвратяват прекомерното отваряне на устата, наранят периодонтално, устната лигавица, и не са намерили широко приложение.
V.A.Hvatova
клиничен gnathology
Свързани статии