През последните години тя започва да се развива техниката на имплантиране на електроди в ушната мида с пълна глухота. С помощта на имплантирани електроди, (тефлон) метални направена електрическа стимулация на слуховия нерв. Пълна глухота могат да бъдат свързани с разрушаването на спирална тялото на частично или пълно функцията безопасност на слуховия нерв. Това е индикация за имплантиране на електроди в ушната мида.
Възпаление на слуховия нерв, се предава на мозъка центрове. Въпреки това, пациентът трябва да се съхраняват най-малко една малка част от спирала ганглийни клетки. Разбира се, необходимо условие за най-добър ефект е запазването на определен брой клетки в спирала орган. Множество имплантируеми електроди (понастоящем постигнати прилагане електроди 8) трябва да съответства на пространственото разпределение на кохлеата, т. Е. всяка честотна лента на глас зона трябва да бъде снабдена с един електрод.
Само при това условие пациентите могат да правят разлика между звукови импулси като "цветна" тонално. Електроди с различни механични свойства са въведени в стълбата на барабана (Скала тимпани) в средно и основните апикални къдри. Важно условие е да се изолира електродите от всеки друг.
За въвеждането на микроелектроди на кохлеата през отвор е пробит в скала тимпани два подхода:
- чрез тимпан (кръгъл прозорец на капсулата на кохлеята кост) на базални и втора нагъва и в началото и
- chrezvisochny, suprapetrozalny - от вътрешната страна на първия набръчкването на ушната мида.
В експеримент върху кучета показва, че малки хистологични промени развиват около имплантируеми електродите. Това се потвърждава от клинични (все още малко и краткотрайни) наблюдения.
За да разглобите, че е необходимо, че гласовият сигнал е била преди това "разделно" в лъчи от честоти. Тези цели е специален филтър. След това се филтрира звукови импулси се изпращат по своя електрод в ушната мида.
Изградени апарат, благодарение на разделителната филтър 7 да звучи стимули честоти групирани в октави 125-8000 Hz. Синусоидален сигнал, получен във всеки канал се трансформира в импулси с честота Различно в зависимост от интензитета на сигнала. Имплантирани vnutriulitkovye електроди, свързани със съответните канали, апаратът се използва тефлоново бутони, осигуряващи предаване между вътрешната и външната центъра на броя на слуха получената степен на възбудени влакна стимулиращи ток могат да бъдат определени чрез записване слухови мозъчния ствол потенциали.
избор на пациента е на базата на прости резултатите от теста - електрическа стимулация чрез електрод, подавана към нос. Ако пациентът в същото време има слухови усещания, тогава той е кандидат за имплантиране на електроди vnutriulitkovoy.
Още на следващия ден след поставянето на имплантите, пациентът може да отнеме няколко прости думи и музика. По-късно reedukatsiya необходимо за по-доброто разбиране на въпроса. Месец по-късно, на пациентите чуват около 80% от общите думи. Важно е, че пациентите могат да ползват слухов апарат.
Въпроси, които изискват допълнително разрешение - е миниатюризация на перкутанна предаване на звукови дразнители, толерантност към имплантирани материал с течение на времето, и така нататък ..
Но сега някои първоначални ентусиазъм охлажда.
Например, той изрази мнение, че задоволително разбиране на речта изисква имплантиране на най-малко 15 електроди, което технически е много трудна.
Заедно с това, че има твърдения за най-обещаващ стимулират мозъчната кора, тъй като тя може да се използва дори и при лезии на ушната мида и централни слухови пътища. Този въпрос е разгледан по-дълго в теоретични и експериментални ниво.
"Наръчник на Отоларингология" AG Лихачов
Свързани статии