Хипогонадизъм при жените се появява в резултат на лошото развитие на половите жлези - яйчници, което води до намаляване или пълно прекратяване на техните функции. Има две форми на заболяването - първични и вторични. В първична яйчникова форма се среща изостаналост или щети след раждането. Когато формата на вторичен хипогонадизъм настъпва липса или прекратяване на секреция на гонадотропини и гонадотропин-освобождаващ хормон синтез, или ако има липса на предния дял на хипофизата. Яйчниците по този начин не могат да бъдат повредени.

Симптомите на хипогонадизъм при жените

Една от основните симптоми на хипогонадизъм в периода на детеродна - менструални смущения и аменорея. Липсата на женски полови хормони води до изоставане в развитието на сексуалните функции: гениталии, млечните жлези, нарушение на депозитите на мастна тъкан от женски тип, телесната коса. Ако заболяването е вродено, или е възникнало в ранна детска възраст, вторичните полови белези липсват. Характеризира с тесни таза и плоски задни части. Ако хипогонадизъм се превърна в puberantnogo период, полови белези, които вече са се развиват, продължават да съществуват, но менструацията спира, женските полови тъкани са изложени на атрофия.

първичен gipogogonadizm

В основната gipogogonadizme при жените е налице липса на женски полови хормони в резултат на увеличение на гонадотропини, които водят до яйчниците симулация в хипофизната жлеза. В кръвта, намалява естроген, и увеличение на лутеинизиращ и фоликулостимулиращ хормон. Поради липсата на естроген в гърдите на женското тяло и гениталиите с увредена функция на това изглежда тяхната изостаналост и наблюдават промени astroficheskie.

Причина първичен хипогонадизъм може да е от следните причини:

• смущения в генетиката на вроден характер;
• химиотерапия или радиация лъч;
• хромозомни аномалии;
• хирургична кастрация;
• свръхпродукция на андрогени;
• Туберкулоза на яйчниците;
• вродена хипоплазия на яйчниците;
• автоимунно овариална недостатъчност;
• болест на инфекциозен характер;
• синдром на поликистозни яйчници;
• синдром на тестисите феминизиране.

Средно gipogogonadizm

Хипогонадизъм (вторичен) може да се появи в хипоталамо-хипофизната патологията. По време на разработването на липса на синтез и секреция gonodotropinov може да възникне, което има ефект върху функцията на яйчниците. Вторичен хипогонадизъм може да се образува с мозъчни тумори в церебрални възпалителни процеси, поради това намаляват гонадотропини, които влияят върху функцията на яйчниците. Основният симптом на хипогонадизъм може да бъде аменорея, това е основната, когато никога не е имала менструация, или вторично, когато менструацията продължава за известно време, но след това се наредиха напълно.

Аменорея е разделена на четири групи:

1. хипогонадотропичен;
2. Norgonadotpropnaya;
3. hypergonadotrophic;
4. Основно матерна.

първична аменорея

развитие Absent пубертетна, растежът се забави:

• синдром на Turner;
• дисгенезис на яйчниците;
• нарушение X хромозома;
• мозаицизъм;
• хипопитуитаризъм.

вторична аменорея

Преждевременна овариална недостатъчност,:

Хиперпролактинемия (появява се от лекарства):

• maroadenoma и пролактином.

Причините за първичен хипогонадизъм при жените

Причините за първичен хипогонадизъм при жените:

• лошото развитие (от раждането) яйчника;
• хромозомни аномалии;
• възпаление на яйчниците в имунната система, в резултат на женското тяло произвежда антитела срещу собствените си тъкани;
• Spaying с хирургическа намеса;
• синдром на тестисите феминизиране (женски вид и мъжки гени);
• синдром на поликистозни яйчници.

Причините за вторичен хипогонадизъм при жените

Средно gipogonodaizm може да се появи, когато pipotalamo-хипофизни патологии, характеризиращи се с намаляване или прекратяване на синтеза и секрецията на гонадотропини, които имат регулиращ ефект върху функцията на яйчниците.

Заболяването може да възникне в резултат на възпаление и мозъчни тумори (енцефалит, менингит), което води до намаляване на функцията gonadotroprinov яйчниците. При жени в детеродна възраст, има дисфункция на яйчниците, които се придружават от аменорея и менструални нарушения.

Има шест вида аменорея, в които разрушават менструален цикъл:

1. Hypermenorrhoea. Тежко кървене. Причините са ендометриални полипи, миома на матката.
2. Gipomenoreya. Твърде малко кървене. Появят в туберкулоза, цервикален обструкция, маточна патология, ендометриум.
3. Polimenoreya. Менструални цикъла са малки (по-малко от двадесет и един дни). Причини - чести цикли без овулация, липса на жълто тяло, съкращаване на фоликулярната фаза на цикъла.
4. Олигоменорея. Менструални цикъла настъпват с течение на 35 дни. Това е причинило забавянето на тежки соматични заболявания.
5. Метрорагия. Извършват кървене между менструалните цикли. Може да се дължи на цервикални и вагинални заболявания, маточни заболявания.
6. Аменорея. Напълно липсва менструация.

Диагностика на хипогонадизъм при жените

Основна роля в хормонална преглед и лечение играе точно поставена диагноза. Счита за важен диагностичен тест с хорион gonadotpropinom. Ако след прилагане на лекарството ще бъде 1500 IU кървене от матката след три дни, след това потвърждава непълна реакция на яйчниците стимулиращо действие LH.

лечение на хипогонадизъм при жените

Ако диагностицирани с първичен хипогонадизъм, необходимата лекарствена терапия замяна е етинил естрадиол, женските хормони. При реакция поява menstrualnopodobnoe трябва да комбинирани орални контрацептиви, които съдържат хормони са две разновидности: прогестогени и естрогени. До 35 години жените са предписани лекарства като triziston, trikvilar, Silest. След са предписани четиридесет години на жените: klimonorma, trisekvens Климов.

Когато тумори на злокачествен характер на гениталиите и млечните жлези, тромбофлебит, бъбречни заболявания, сърдечно-съдови заболявания заместителна терапия (хормонално) е противопоказано.

лечение хипогонадизъм се състои от:

• като хормонални препарати;
• прилагане на андрогени;
• Яйчниците трансплантация;
• използвате на орални контрацептиви за жени.

Лечението се провежда с помощта на терапия, която е изцяло зависима от възстановяването на репродуктивното способност и попълване на естрогенен дефицит. При провеждане хипогонадизъм нужда заместителна терапия с половите хормони. По време на лечението се прилага естрогени и да се възпроизвеждат на менструалния цикъл. Състав на естроген трябва да бъде достатъчно (за пролиферативни ендометриални промени), и дозата на прогестин да осигури секреторен трансформация. След прекратяването на приема на лекарства идват menstrualnopodobnoe кървене.

Когато хипогонадизъм може да се появи усложнения:

В групата на риска от заболяване може да бъде:

• HIV-инфектирани;
• Пациенти, които има диабет;
• хора, които са имали рак.

Ако има първична яйчникова недостатъчност (нормален феминизация), можете да използвате естроген прогестин лекарства (Ovidon, Rigevidon, Bisepurin и други). С промени в яйчниците не е много дълбоко, имам нужда от терапия, която ще доведе до нормализира хормоналния баланс и нормализиране на репродуктивната функция.

Гонадотропини трябва да се използват, ако проверката с FSH и LH е определено положителна проба, така и офлайн атрофия резултат colpocytologic проучване. Съставите гонадотропини FSH активност с вземане и LH активност. Изборът на лекарство е предписано норми в резултат на диагнозата.

Един от лечение на заболявания схеми ще бъде 10 дни прилагат с 500 U / m и след 12 дни инжекции от 1500 IU хорион goadotropina един ден. Ако няма симптоми на естрогенен дефицит и нормален менструален цикъл, нитратен kiomifena назначи 50-75 мг / ден, което прави 5 последователни дни, като се започне от десетия ден от менструалния цикъл. Ако намерено хиперпролактинемия, след това се прилага неговите секреция инхибитори - бромокриптин на 1,5 таблетки два пъти дневно. При вземането на лекарства и да следвате инструкциите на Вашия лекар, можете да възстановите нормалната функция.

Предотвратяване на хипогонадизъм при жените

• svoevremennoelechenie ginekologichskih и венерически заболявания;
• редовни посещения гинеколог;
• Ваксинирането срещу заушка;
• за предотвратяване на наранявания;
• не SuperCool, тъй като това може да бъде причина за различни възпалителни заболявания на тазовите органи.

Навременното откриване на болестта и преминаването на цялостна обработка ще се стабилизира всички процеси в женския организъм и да запази тези най-важните функции на жените като репродукция.

Свързани статии

• Хипогонадизъм при жените - здравето на жените

• Мъжете и жените, хормонален дисбаланс белег на времето

• Как да разпознаем хипогонадизъм при жените