Основно място сред злокачествени тумори на хипофаринкса се плоскоклетъчен карцином, както и други форми на неоплазми са редки. рак на хипофаринкса появява в 8-10% от пациентите със злокачествени тумори на главата и шията, 1.3% от всички злокачествени заболявания. Най-често се диагностицира при мъжете, отколкото при жените (5.2: 1, съответно), на възраст между 40-59 години.
Рак крушовидна джобове най-често се среща под формата на инфилтрация на посоката на растеж на тумора в ларинкса. В този случай, поради липсата на хрущяла на голяма площ на средната стена на тумора напада гърлото доста бързо, особено ако туморът е локализиран първоначално в медиалната стена.
Когато задната локализация хипофаринкса стена и pozadiperstnevidnoy регион има главно екзофитичен туморния растеж. Ето защо, особено в началните етапи, разпространението на рака се провежда в лумена на тялото. Развитие в горния участък pozadicherpalovidnoy злокачествен тумор на ларинкса се разпространява бързо. Когато туморът или хранопровода се движи до голяма степен, е трудно да се определи първоначалното местоположение на растеж.
хипофаринкса класификация рак на етапи (в системата TNM)
Т - Основни тумор
ДА - първичния тумор не се определя
Tx - достатъчно данни за оценка на първичния тумор
Tis - preinvasive карцином (карцином на място)
Т1 - тумор ограничен до една анатомична област на хипофаринкса
Т2 - тумор засяга няколко анатомични части хипофаринкса или съседните структури без определяне половината ларинкса
TK - тумор засяга повече анатомични части на хипофаринкса или съседните структури със стационарната половина на ларинкса
Т4 - Тумор простира към съседни анатомични региони - хрущял или мека тъкан на гърлото
N - регионалните лимфни възли M - далечни метастази
хипофаринкса рак клиника
В клиничното протичане на рак на хипофаринкса е доста разнообразна и зависи от първоначалната местоположението на тумора. Всички клинични симптоми са разделени на фарингеалната и ларингеалната. Чрез ферингиална симптоми включват болки, болки при преглъщане, чуждестранно усещане тяло в гърлото, чувство на "подвижния слюнка и храна чрез ролката" задушаване на храна, задържане на храна, или обилни salvatsiya сухота и др.; гърлен - пресипналост, кашлица (сухо или с кървави храчки), стеноза на ларинкса. Често, основната проява на рак на хипофаринкса са метастази в лимфните възли в областта на шията - в горния и долния етаж групите си по протежение на дълбока вратна верига.
палпация на шията, сочи наличие или отсъствие на метастази в лимфните възли, тяхното подвижността, връзката с невроваскуларни разговори и шията мускули. В допълнение, палпация може да се получи допълнителна информация за състоянието на хрущяла на гръкляна и пращене. Така че, ако има тумор в страничната стена на джоба на крушовидния възможно отстраняването на една от плочите на хрущяла щитовидната приоритетно. Това води до увеличаване на обема и деформацията на сърцевината на ларинкса. Палпиране разкрива едностранно инфилтрация на тъкан по задния ръб на хрущяла на щитовидната жлеза. Поражението междинен синус стена може да доведе до тъканна инфилтрация prednadgortannikovogo пространство на задната стена хипофаринкса карцином на ларинкса изпада масива, приоритетно. Симптом "пращене" гърлото е отслабена или да липсват.
За изясняване на диагнозата, определянето на първоначалния процес на локализация и неговите разпространение fibrofaringolaringoskopiya използва с биопсия, ултразвуково изобразяване на врата, компютър и ядрено-магнитен резонанс на ларинкса и хипофаринкса.
хипофаринкса лечение на рак
Хирургическият метод често се комбинира или интегриран лечение компонент. Хирургичната процедура може да бъде различен в зависимост от местоположението и степента, на процеса:
• резекция хипофаринкса с опазване на ларинкса (лезии с ограничена хипофаринкса задна стена);
• резекция на хипофаринкса и ларинкса:
• удължен laryngectomy с резекция на хипофаринкса;
• удължен laryngectomy с кръгъл резекция на хипофаринкса и на шийката на матката хранопровода.
При отсъствие на клинично установима метастази (N0, Nx) в случай на локално напреднал процеси съответно символи на TK-Т4 показват превантивен фасциално тъкан ексцизия futlyarnoy-гърлена homolateral страна. В присъствието на метастази в лимфните възли на шията, или подобна операция, осъществявана с операцията Крайл терапевтични цели като елемент на разширената комбиниран операцията.
Лъчетерапия се използва като самостоятелен метод за лечение на етапите на рак хипофаринкса I-II, или в комбинация с хирургично или полихимиотерапия.
Онколози в Москва
Цена: 1650 рубли. 1535 рубли.
Специализации: мамолог, онкология.
Андреева Ирина S.
Цената на прием: 16501535 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 115 рубли.
Цена: 1700 рубли. 1105 рубли.
Специализации: мамолог, онкология.
Stupina Светлана Vadimovna
Цената на прием: 17001105 рубли.
Направете една среща с отстъпка 595 рубли.
Цена: 1800 рубли. 1170 рубли.
Специализации: мамолог, онкология.
Баришников Олга
Цената на прием: 18001170 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 630 рубли.
Свързани статии